Durere de mielom multiplu în diferite părți ale corpului

Dureri de spate

Dacă vertebrele din coloana vertebrală devin suficient de slabe, ele se pot prăbuși. Aceasta se numește fractură de compresie vertebrală. Oasele fracturate pot exercita presiune asupra nervilor coloanei vertebrale, provocând amorțeală, slăbiciune și o senzație inconfortabilă de înțepături.

Două proceduri chirurgicale pot trata fracturile de compresie:

• Cifoplastie. Chirurgul plasează un tub subțire cu un balon la un capăt în vertebrele prăbușite. Balonul este apoi umflat pentru a readuce osul în poziția inițială. Cimentul fixează osul în poziție.
• Vertebroplastie. Chirurgul injectează ciment direct în vertebrele prăbușite.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să purtați o orteză pentru spate sau pentru gât pentru a vă ține coloana vertebrală în poziție. De asemenea, puteți lua analgezice pentru a vă gestiona disconfortul. Opțiunile includ:

• analgezice fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve)
• analgezice pe bază de prescripție medicală, inclusiv opioide pentru durerea severă
• unguente topice, creme sau plasturi pentru a calma durerea în zonele în care doare

Dureri de șold sau coaste

Mielomul multiplu poate slăbi și oasele șoldurilor sau coastelor. Multe dintre aceleași tratamente utilizate pentru întărirea vertebrelor din spate ameliorează, de asemenea, durerea din aceste oase, inclusiv:

• chimioterapie și radioterapie
• analgezice fără prescripție medicală și prescrise
• bifosfonați
• suplimente de calciu și vitamina D

Dureri de burtă

Pe măsură ce oasele se descompun, ele eliberează calciu în sânge. Excesul de calciu, numit hipercalcemie, poate duce la constipație. Chimioterapia și alte tratamente pentru mielomul multiplu provoacă, de asemenea, acest simptom prin încetinirea mișcării alimentelor digerate prin intestine.

Acumularea de scaun în intestine vă poate lăsa cu o burtă umflată și dureroasă. Pentru a trata constipația, încercați aceste sfaturi:

• Mănâncă alimente foarte bogate în fibre, cum ar fi fructele, legumele, fasolea și pâinea din cereale integrale. Dacă îți este greu să mănânci oricare dintre aceste alimente în acest moment, lucrează cu un dietetician pentru a găsi alimente mai gustoase.
• Bea mai multe lichide, în special apă. Acest lucru vă va ajuta să vă înmoaie scaunele și să le facă mai ușor să treacă.
• Încercați să faceți mișcare în fiecare zi. Activitatea ajută la creșterea mișcării alimentelor prin tractul gastrointestinal (GI).
• Nu te grăbi și nu ține. Acordă-ți timp să stai pe toaletă în fiecare zi. Când simți nevoia de a merge, găsește o baie.

Dacă aceste tehnici nu funcționează, întrebați medicul dacă ar trebui să luați un supliment de fibre sau un laxativ pentru a ajuta la ameliorarea constipației.

Dureri de brațe și picioare

Durerea cauzată de compresia nervoasă a coloanei vertebrale poate radia sau se poate răspândi în brațe și picioare. Durerea, amorțeală sau slăbiciune în aceste anexe pot fi un semn al unei probleme nervoase în spate. Mielomul multiplu și tratamentele sale pot, de asemenea, deteriora direct celulele nervoase.

Următoarele tratamente ajută la iritația nervilor, numită neuropatie periferică:

• gabapentin (Gralise, Neurontin, altele)
• antidepresive triciclice
• antidepresive cu inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI).
• carbamazepină (Tegretol XR)
• analgezice opioide pentru dureri severe

Medicamente pentru a ajuta la gestionarea durerii

Chimioterapia este unul dintre principalele tratamente pentru mielomul multiplu. Poate ajuta și cu durerile osoase. Chimioterapia folosește medicamente puternice pentru a ucide celulele canceroase din tot corpul.

Radioterapia este un alt tratament care folosește raze X puternice pentru a micșora tumorile din oase. După ce chimioterapia sau radiațiile distrug celulele canceroase, osul nou începe să se regenereze. Oasele devin mai puternice și mai puțin probabil să se rupă.

Bifosfonații sunt medicamente care întăresc oasele și previn fracturarea acestora. Prin sprijinirea oaselor, aceste medicamente pot reduce durerea. Bifosfonații pe care medicii îi prescriu adesea pentru mielomul multiplu sunt:

• denosumab (Prolia, Xgeva)
• pamidronat (Aredia)
• acid zoledronic (Reclast)

Veți obține aceste medicamente printr-o injecție într-o venă. Pentru început, medicul dumneavoastră vă poate administra un bifosfonat o dată pe lună. Pe măsură ce oasele tale se întăresc, s-ar putea să poți să te înclini și să faci aceste injecții mai rar.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați suplimente de calciu și vitamina D. Acești nutrienți ajută și la menținerea oaselor puternice.

La pachet

Mielomul multiplu poate fi o afecțiune dureroasă, dar există multe modalități de a gestiona durerea înainte ca aceasta să interfereze cu viața ta. Cel mai important, urmați planul de tratament recomandat de medicul dumneavoastră pentru a vă controla cancerul.

Luați analgezice și alte medicamente pentru a gestiona durerea. Puteți încerca, de asemenea, intervenții fără medicamente, cum ar fi:

• masaj
• căldură sau frig aplicată pe zonele dureroase
• fizioterapie
• exercițiu

Dacă durerea nu este bine gestionată, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să existe și alte tehnici sau tratamente pe care nu le-ați încercat încă.