Esofagită eozinofilă

Simptome comune

Cel mai frecvent simptom este dificultatea de a înghiți sau de a mânca. Acest lucru se datorează acumulării de celule albe din sânge în țesutul esofagului. Alte simptome pot varia între copii și adulți.

La copii, simptomele pot include:

• probleme cu hrănirea sau băutul
• pierdere în greutate
• vărsături
• incapacitatea de a prospera

Simptomele esofagitei eozinofile la adulți pot include:

• neputând trece alimentele în stomac
• arsuri la stomac
• dureri în piept
• durere abdominală
• regurgitare alimentară

În cazuri rare, esofagita eozinofilă poate duce la o urgență medicală. Dacă aveți prea multă mâncare blocată în esofag sau vărsăturile cu alimente, poate duce la o ruptură în esofag. Acest lucru este rar, dar necesită tratament de urgență imediat.

Această afecțiune este asociată în cea mai mare parte cu persoanele care au alergii alimentare și de mediu, astm, eczeme și boala celiacă.

Cauzele esofagitei eozinofile

Esofagita eozinofilă este cauzată de supraabundența de eozinofile în esofag. Această supraabundență de eozinofile provine cel mai probabil din una dintre cele două cauze.

Răspuns alergic

Eozinofilele din esofag pot fi cauzate de răspunsul imun al organismului dumneavoastră la anumiți alergeni. Dacă sunteți sensibil la un anumit aliment sau alergen de mediu, corpul dumneavoastră ar putea răspunde cu esofagită eozinofilă.

Este posibil să observați că aveți dificultăți la înghițire sau arsuri la stomac intense după ce ați consumat anumite alimente, cum ar fi lactate sau soia. De asemenea, ați putea reacționa la ceva din mediu, cum ar fi polenul.

Esofagita eozinofilă nu este întotdeauna legată de alimente, dar dieta dumneavoastră este un loc bun pentru a începe să explorați cauzele.

Genetica

O altă cauză posibilă a fost descoperită recent. Cercetătorii au descoperit că multe persoane cu esofagită eozinofilă au o expresie mai mare a genei eotaxin-3.

Această genă ajută la controlul câte eozinofile produce corpul tău. O expresie mai mare a genei înseamnă că veți produce mai multe celule albe din sânge care cauzează această afecțiune.

Deși acesta este un factor genetic, nu pare să existe o componentă puternică a istoriei familiale.

Cum este diagnosticat

Singura modalitate de a diagnostica definitiv esofagita eozinofilă este prin endoscopie.

În această procedură, medicul dumneavoastră gastrointestinal introduce un tub subțire cu o cameră în josul esofagului în timp ce sunteți sub sedare. Medicul adună biopsii de țesut în timpul procedurii. Acestea sunt ulterior trimise la patolog pentru a testa eozinofilele.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va verifica esofagul pentru alte modificări, cum ar fi:

• inflamație sau umflare
• îngustarea
• pete albe
• cute

Aceste semne singure nu sunt suficiente pentru ca medicul dumneavoastră să diagnosticheze esofagita eozinofilă, dar oferă echipei dumneavoastră medicale un indiciu despre ce se întâmplă. Odată ce rezultatele biopsiei dumneavoastră revin de la patolog, medicul dumneavoastră poate determina dacă cauza simptomelor dumneavoastră este esofagita eozinofilă.

Dacă consultați un alergolog pentru diagnosticul dvs., acesta poate comanda și analize de sânge pentru a testa alergiile alimentare. Descoperirile ar putea ajuta la determinarea alimentelor de evitat atunci când vă gestionați esofagita eozinofilă.

Opțiuni de tratament

Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament bazat pe cazul dumneavoastră unic. Poate implica unul sau o combinație de medicamente, remedii naturale, modificări ale dietei și intervenții chirurgicale.

Pe parcursul tratamentului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda endoscopii și biopsii suplimentare pentru a vă monitoriza îmbunătățirea.

Medicament

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a aprobat un medicament care să trateze în mod specific această afecțiune. Cu toate acestea, alte medicamente pot ajuta la tratarea simptomelor acestuia.

De exemplu, corticosteroizii pot ajuta la controlul inflamației din esofag, care face atât de dificilă înghițirea. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mare pentru a controla umflarea și apoi vă poate reduce doza în timp.

Inhibitorii pompei de protoni (IPP) pot ajuta la controlul cantității de acid din stomac și esofag. Sunt folosite pentru a trata refluxul acid. Luarea unui PPI ar putea scădea numărul de eozinofile găsite în esofag și poate ajuta la reducerea inflamației.

Tratament naturist

Tratamentele naturiste pot ajuta la controlul simptomelor, dar nu vor vindeca esofagita eozinofilă.

Unele remedii pe bază de plante, cum ar fi lemnul dulce și mușețelul, pot ajuta simptomele de reflux acid. Acupunctura și tehnicile de relaxare precum meditația pot ajuta, de asemenea, la prevenirea refluxului.

Alte strategii pe care le puteți încerca acasă includ ridicarea capului patului pentru a preveni refluxul, menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea alimentelor despre care știți că provoacă arsuri la stomac.

Deși aceste tratamente nu abordează cauza de bază a acumulării de eozinofile, ele ar putea ajuta să vă mențineți mai confortabil.

Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice tratament nou, în special orice tratament nou pe bază de plante.

Dietă

Deoarece esofagita eozinofilă poate fi cauzată sau agravată de un răspuns alergic la anumite alimente, tratamentul dumneavoastră poate include eliminarea acestor alimente din dieta dumneavoastră. Partea provocatoare este a determina care alimente sunt problematice.

Acest lucru se datorează faptului că, în această afecțiune, reacțiile alimentare durează adesea câteva zile pentru a apărea. Poate fi dificil să-ți amintești exact ce mâncare ai mâncat acum câteva zile, care acum provoacă un răspuns alergic.

Dacă aveți o alergie alimentară cunoscută pe baza testului de înțepătură, cel mai probabil medicul dumneavoastră va începe prin a vă recomanda să eliminați imediat acel aliment.

Dacă nu sunteți sigur dacă aveți alergii alimentare, începeți prin a elimina alergenii alimentari comuni. Acestea includ:

• lactat
• ouă
• grâu
• soia
• arahide
• nuci
• pește și crustacee

Într-o dietă de eliminare, toate aceste alimente sunt eliminate complet din dieta ta, apoi reintroduse încet, unul câte unul, pentru a determina dacă ești sensibil la oricare dintre ele. De asemenea, poate doriți să încercați să eliminați alergenii alimentari mai puțin obișnuiți.

Dilatarea

Dacă tratamentele de mai sus nu sunt utile, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură de dilatare.

Persoanele cu esofagită eozinofilă se confruntă adesea cu o îngustare a esofagului, ceea ce face dificilă alimentația. În timpul unei dilatări, medicul dumneavoastră vă întinde esofagul pentru a-l face puțin mai lat. Acest lucru vă poate ajuta să înghiți mai ușor.

Cu toate acestea, acest tratament nu este de obicei recomandat decât dacă celelalte opțiuni nu au funcționat.

Outlook

Cercetătorii medicali încă învață despre esofagita eozinofilă și despre cum să o trateze cel mai bine.

Această afecțiune este cronică și recurentă fără un tratament cunoscut. Tratamentele și medicamentele actuale sunt menite să controleze acumularea de eozinofile și simptomele rezultate. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun plan pentru dumneavoastră. Cu tratamentul potrivit, puteți reduce disconfortul din gât.