Prezentare generală
Leucemia mieloidă cronică (LMC) este un tip de cancer de sânge. Este uneori cunoscută sub numele de leucemie mielogenă cronică, leucemie granulocitară cronică sau leucemie mielocitară cronică.
Există trei faze ale LMC: faza cronică, faza accelerată și faza de criză blastică. Majoritatea cazurilor de LMC sunt diagnosticate relativ precoce, în faza cronică.
Tratamentul de primă linie recomandat pentru faza cronică a LMC este terapia cu inhibitori de tirozin kinază (TKI). Acest tratament poate aduce cancerul în remisie, ceea ce se întâmplă atunci când nu mai mult de 1 din 32.000 de celule din sângele dumneavoastră sunt canceroase.
Terapia TKI este bine tolerată de majoritatea oamenilor, dar poate provoca unele efecte secundare sau vă poate afecta viața în alte moduri. De asemenea, poate prezenta riscuri în timpul sarcinii.
Dacă vă gândiți să luați o pauză de la terapia TKI, iată șase lucruri de luat în considerare.
Terapia TKI poate ajuta la oprirea progresiei cancerului
Dacă decideți să opriți tratamentul înainte ca cancerul să intre în remisie, LMC se poate agrava.
Fără un tratament eficient, LMC progresează în cele din urmă de la faza cronică la fazele accelerate și de criză blastică. În fazele avansate, LMC provoacă simptome mai severe și speranța de viață redusă.
Obținerea tratamentului în timpul fazei cronice poate ajuta la oprirea progresiei LMC. De asemenea, vă poate îmbunătăți șansele de a obține remisie. Dacă sunteți în remisie, este posibil să continuați să trăiți o viață plină în anii următori.
Pentru faza cronică sunt disponibile mai multe tratamente. Dacă primul tratament pe care îl încercați nu funcționează sau provoacă reacții adverse intolerabile, medicul dumneavoastră vă poate prescrie alte tratamente.
Terapia TKI vă poate ajuta să rămâneți în remisie
LMC poate reveni după ce intră în remisie. Acest lucru este cunoscut sub numele de recidivă.
Dacă obțineți remisie după tratamentul cu TKI, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să continuați terapia cu TKI timp de cel puțin doi ani pentru a reduce riscul de recidivă.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va cere să participați la întâlniri regulate de urmărire și să faceți teste de sânge și măduvă osoasă pentru a verifica semnele de recidivă.
Dacă cancerul reapare, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți opțiunile de tratament. Sunt disponibile mai multe tratamente pentru LMC recidivat.
Unii oameni mențin remisiunea fără tratament
Pentru a menține cancerul în remisie, mulți supraviețuitori ai LMC primesc terapie cu TKI pe tot parcursul vieții.
Dar unii oameni pot opri terapia TKI și pot rămâne în remisie câteva luni sau mai mult.
Potrivit Societății pentru leucemie și limfom, ați putea fi un candidat bun pentru a încerca o remisiune fără tratament dacă:
- cancerul nu a progresat niciodată dincolo de faza cronică
- luați un TKI de cel puțin trei ani
- ai fost în remisie stabilă de cel puțin doi ani
- aveți acces la un profesionist calificat în domeniul sănătății care vă poate monitoriza pentru semne de recădere
Pentru a afla dacă ați putea fi un candidat bun pentru a încerca o remisiune fără tratament, discutați cu medicul dumneavoastră. Ele vă pot ajuta să înțelegeți potențialele beneficii și riscuri.
Ar putea exista beneficii în a lua o pauză de la tratament
Dacă sunteți un candidat bun pentru încercarea de remisiune fără tratament, ar putea exista beneficii în cazul opririi terapiei cu TKI. De exemplu:
- Reduce riscul de efecte secundare și interacțiuni. Deși majoritatea oamenilor tolerează terapia TKI, aceasta poate provoca unele efecte secundare și poate interacționa cu anumite medicamente, suplimente și alimente.
- Poate reduce costurile îngrijirii dumneavoastră. În funcție de acoperirea asigurării de sănătate și de eligibilitatea pentru programele de sprijin financiar, terapia TKI poate fi costisitoare.
- Vă poate sprijini obiectivele de planificare familială. Deși sunt necesare mai multe cercetări, unele dovezi sugerează că terapia TKI crește riscul de avort spontan și de malformații congenitale la gravidele care primesc acest tratament.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să cântăriți potențialele beneficii și riscuri ale opririi terapiei cu TKI.
Este posibil să aveți simptome de sevraj
Dacă încetați să luați TKI, puteți dezvolta simptome de sevraj, cum ar fi erupții cutanate sau dureri în oase și mușchi.
În cele mai multe cazuri, aceste simptome pot fi gestionate cu analgezice fără prescripție medicală. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi pentru a oferi ușurare.
Poate fi necesar să reîncepeți tratamentul
Conform ghidurilor de la National Comprehensive Cancer Network, aproximativ 40 până la 60 la sută dintre persoanele care încearcă o remisiune fără tratament suferă de recidivă în decurs de 6 luni. Când acei oameni reia tratamentul imediat, aproape toți obțin din nou remisie.
Dacă întrerupeți tratamentul cu TKI, este important să continuați să vă vizitați în mod regulat medicul. Ei pot folosi teste de sânge și măduvă osoasă pentru a vă monitoriza semnele de recidivă.
Dacă cancerul reapare, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să reluați tratamentul cu TKI. În unele cazuri, ar putea recomanda și alte tratamente.
La pachet
Dacă vă gândiți să luați o pauză de la terapia TKI, discutați cu medicul dumneavoastră. Ele vă pot ajuta să înțelegeți potențialele avantaje și dezavantaje ale întreruperii sau opririi tratamentului.
În unele cazuri, ați putea fi un bun candidat pentru a încerca remisiune fără tratament. Dar oprirea terapiei cu TKI poate crește riscul de recidivă. În funcție de sănătatea dumneavoastră generală și de alți factori, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să continuați terapia TKI sau să încercați alte tratamente.
Discussion about this post