Evitarea grâului ar putea reduce inflamația și atenua simptomele sclerozei multiple

Oamenii de știință cred că scleroza multiplă este o afecțiune autoimună în care celulele imune atacă celulele nervoase și provoacă inflamație, ceea ce duce la o serie de simptome, inclusiv slăbiciune musculară, oboseală și probleme de vedere.
Acum, un studiu pe șoareci și celule umane a descoperit că o proteină din grâu și alte cereale poate duce la inflamație care agravează simptomele sclerozei multiple.
Cercetătorii sugerează că o dietă fără grâu poate reduce severitatea sclerozei multiple și a altor tulburări inflamatorii.

Scleroza multiplă este o afecțiune neurologică care apare la aproximativ 2,8 milioane de oameni din întreaga lume. Potrivit Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și AVC (NINDS), în Statele Unite, până la 350.000 de persoane au această tulburare.

Deși oamenii de știință nu cunosc cauza exactă a sclerozei multiple, ei cred că este o afecțiune autoimună, în care celulele care ar trebui să protejeze o persoană împotriva bolii atacă celulele proprii ale corpului.

În scleroza multiplă, aceste celule imunitare descompun mielina – învelișul exterior protector al celulelor nervoase – și corpurile celulelor nervoase din sistemul nervos central. Acest proces încetinește mișcarea impulsurilor nervoase în jurul corpului, ducând la simptome, inclusiv:

slăbiciune musculară și modificări ale mersului și mobilității
amorțeală, senzație de furnicături și durere
probleme ale vezicii urinare și ale intestinului
oboseală
probleme de vedere
schimbări emoționale, cum ar fi depresia.

Inflamația cauzată de activitatea celulelor imune poate agrava simptomele sclerozei multiple, astfel încât luarea de măsuri pentru reducerea inflamației poate ajuta la atenuarea simptomelor. Aceasta este ceea ce sugerează concluziile unui nou studiu condus de oamenii de știință de la Universitatea Johannes Gutenberg Mainz, Germania.

Acest studiu, publicat în revista Gut, a constatat că, la șoareci, inhibitorii de amilază tripsină (ΑΤΙ), proteine găsite în grâu, au cauzat inflamații la nivelul intestinului, ceea ce a dus la inflamarea sistemului nervos central, agravând simptomele clinice ale sclerozei multiple.

„Cercetătorii arată că o dietă bogată în ATI poate crește, de asemenea, inflamația la șoarecii cu o afecțiune asemănătoare sclerozei multiple. Încă nu știm dacă același lucru este valabil și în cazul persoanelor care trăiesc cu scleroză multiplă.”
— Dr. Clare Walton, șef de cercetare la Societatea de Scleroză Multiplă

Grâul alimentar poate provoca inflamații

Grâul, precum și alte cereale, conține gluten, care la unii oameni provoacă o reacție autoimună severă – boala celiacă.

La persoanele cu boală celiacă, sistemul imunitar reacționează atunci când chiar și cantități mici de gluten sunt consumate, provocând durere, balonare și leziuni ale intestinului, ceea ce poate duce la probleme de absorbție a nutrienților din alimente.

Aproximativ 5% dintre oamenii din țara noastră raportează intoleranță la gluten, care provoacă și simptome digestive, dar aceste simptome sunt rareori la fel de severe ca cele cauzate de boala celiacă.

Cu toate acestea, nu numai glutenul din grâu cauzează probleme. La unii oameni, alte proteine din grâu pot provoca reacții inflamatorii sau alergice, care pot fi grave.

Prof. Detlef Schuppan, care este directorul Institutului de Imunologie Translațională și al Centrului Clinic pentru Boli Celiace, Boli Intestinale și Autoimunitate și profesor de medicină/gastroenterologie la Centrul Medical Beth Israel Deaconess, Harvard Medical School, Boston, a remarcat:

„Aceasta este o poveste lungă de cercetare care se întoarce la unul dintre proiectele noastre de cercetare de la Harvard Medical School din Boston, unde am descoperit ATI ca activatori ai macrofagelor și ai celulelor dendritice prin intermediul receptorului 4 asemănător toll – în timp ce proteinele din gluten (care sunt responsabile pentru celiac). boală) nu au nicio activitate înnăscută de stimulare a imunității.”

„Această activitate a proteinelor ATI din grâu a explicat observațiile conform cărora mulți pacienți au probleme cu grâul (așa-numita „sensibilitate la gluten non-celiacă”), care nu este cauzată de gluten, ci de proteinele ATI ale grâului când vine vorba de inflamația cronică. boli”, a adăugat prof. Detlef Schuppan.

Dovezi la șoareci și celule umane

Cercetătorii au efectuat investigațiile inițiale la șoareci. Ei au folosit encefalomielita autoimună experimentală (EAE), un model experimental animal utilizat în mod obișnuit pentru scleroza multiplă.

Inițial, cercetătorii au dat șoarecilor femele o dietă fără gluten și ATI (GAF) timp de patru săptămâni. Apoi au împărțit șoarecii în trei grupuri diferite de dietă:

Dieta GA a avut gluten (5,5% greutate uscată) și ATI (0,165% greutate uscată) adăugate
Dieta G a adăugat doar gluten (5,5% greutate uscată).
Dieta A a avut doar ATI (0,15% greutate uscată) adăugată.

Dozele zilnice de gluten și ATI au fost calculate a fi echivalente cu cele consumate de o persoană care urmează o dietă occidentală standard.

Cercetătorii au indus EAE la șoareci după patru săptămâni cu dieta GAF și cu două zile înainte de a începe dietele experimentale.

Acei șoareci care consumau cel mai mult ATI au dezvoltat semnificativ mai severă EAE și inflamație a SNC decât șoarecii care consumă ATI scăzut. Numai glutenul nu a avut un efect inflamator similar.

Cercetătorii au administrat apoi ATI monocitelor – un tip de globule albe – de la persoane cu și fără scleroză multiplă. Ambele grupuri de monocite au eliberat o serie de chemokine și citokine proinflamatorii, ceea ce sugerează că ATI declanșa răspunsurile inflamatorii.

Mai puține dureri de scleroză multiplă cu o dietă fără grâu

Într-un studiu pilot separat, aceiași cercetători au alimentat 16 persoane cu scleroză multiplă stabilă, recidivantă-remisiva, cu o dietă cu conținut redus de grâu și cu o dietă cu conținut de grâu. Ei au împărțit participanții în două grupuri, un grup a început să urmeze dieta cu conținut redus de grâu, celălalt grup a început să urmeze dieta cu conținut de grâu timp de trei luni și apoi au trecut încă trei luni.

Când au urmat o dietă redusă cu grâu (și, prin urmare, cu ATI redusă), participanții au avut mai puține celule imunitare inflamatorii în sânge și au raportat mult mai puțină durere decât au avut atunci când țineau dieta obișnuită.

Prof. Schuppan ne-a spus: „Dacă vom obține finanțarea necesară, vom face un studiu mai amplu la pacienții cu scleroză multiplă mai severă, unde ne așteptăm la un efect și mai puternic al dietei adjuvante fără grâu/ATI”.

Dr. Walton, care nu a fost implicat în acest studiu, a fost de acord că mai multe cercetări sunt necesare.

„Pe baza acestor rezultate, nu știm dacă reducerea consumului de grâu sau proteine ATI ar avea un efect asupra simptomelor cuiva care trăiește cu scleroză multiplă. (…) În mod ideal, avem nevoie de mai multe cercetări care să compară o dietă cu grâu, o dietă cu gluten și fără ATI și o dietă cu ATI și fără gluten”, a spus ea.

Ar trebui persoanele cu scleroză multiplă să evite grâul?

Dr. Walton ne-a spus că acest studiu în sine nu a oferit suficiente dovezi că persoanele cu scleroză multiplă ar trebui să evite grâul.

„Știm că oamenii cu scleroză multiplă sunt cu adevărat interesați de modificările stilului de viață pe care le pot face pentru a-și îmbunătăți simptomele. Dar până acum, acest nou rezultat se bazează în mare parte pe munca pe animale, așa că trebuie să vedem mai multe studii la persoanele cu scleroză multiplă pentru a înțelege cât de importante sunt proteinele ATI în exacerbarea simptomelor.”
— Dr. Claire Walton

Cu toate acestea, prof. Schuppan și-a exprimat o opinie diferită: „Pe baza datelor noastre și a experiențelor pozitive din practica mea clinică, recomand o dietă fără grâu tuturor pacienților mei cu orice tip de boală autoimună, inclusiv scleroza multiplă”.