Fapte despre LDL: tipul rău de colesterol

Ce este colesterolul LDL?

Colesterolul este transportat prin sânge pe două tipuri de proteine ​​numite lipoproteine. Aceste lipoproteine ​​includ LDL (lipoproteine ​​cu densitate joasă), care este uneori denumit colesterol „rău” și HDL (lipoproteine ​​cu densitate înaltă), sau ceea ce este denumit de obicei colesterol „bun”.

Știința asupra colesterolului „bun” și „rău” s-a schimbat destul de recent, așa că cum poți fi sigur că nu îți pui sănătatea în pericol? Citiți mai departe pentru tot ce trebuie să știți despre LDL – susținut de cea mai recentă știință.

LDL vs HDL, bine vs rău

Dacă colesterolul este esențial pentru sănătatea generală, de ce ar fi un tip rău?

În termeni simpli, dacă există prea mult colesterol LDL care trece prin vasele de sânge, acesta poate, în timp, să înceapă să se acumuleze pe părțile laterale ale acelor vase de sânge. Această acumulare este de obicei denumită „placă”.

Acumularea de plăci în vasele dvs. de sânge poate determina în cele din urmă aceste vase să devină mai înguste. Cu cât vasele de sânge sunt mai înguste, cu atât este mai greu pentru sânge să ajungă la inimă și la alte organe.

Când fluxul de sânge devine foarte blocat, poate provoca dureri în piept (angină) și chiar un atac de cord.

Colesterolul HDL, pe de altă parte, returnează colesterolul la ficat, astfel încât să poată fi eliminat din organism.

Care ar trebui să fie nivelul tău de LDL?

În general, majoritatea adulților doresc să-și mențină nivelul de colesterol LDL într-un anumit interval. Deoarece o mulțime de alți factori personali joacă în aceste cifre, este important ca un profesionist din domeniul sănătății să vă verifice nivelurile pentru a-l ajuta să creeze recomandări specifice pe care să le urmați.

Pericole ale colesterolului ridicat

Dacă aveți colesterolul LDL (rău), este posibil să nu știți, deoarece de obicei nu există simptome asociate cu această problemă. Acesta este motivul pentru care analizele de sânge de rutină sunt atât de importante.

Dacă aveți niveluri extrem de ridicate de LDL, este posibil să observați mici umflături pe piele numite xantoame sau inele alb-cenusii în jurul corneei ochiului numit arc corneean.

Complicații LDL ridicate

Pe lângă atacul de cord, există și alte complicații grave ale netratării colesterolului „rău”.

• ateroscleroza, care este acumularea plăcii în întregul corp

• boala arterei carotide
• boală coronariană
• boala arterelor periferice
• accident vascular cerebral
• stop cardiac brusc

Anumite persoane pot avea nevoie de medicamente sau intervenții chirurgicale din cauza complicațiilor de colesterol ridicat pe termen lung.

Diagnosticul LDL

Cea mai bună modalitate de a afla dacă aveți prea mult colesterol LDL este să vă cereți medicului dumneavoastră un test de sânge care să vă verifice nivelul. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va solicita și revizui istoricul familial, deoarece colesterolul ridicat poate fi uneori ereditar.

Testul pe care medicul dumneavoastră îl va comanda probabil se numește panou lipidic. Acest panou vă arată LDL, HDL și alte tipuri de colesterol non-HDL care vă pot crește riscul de complicații.

Veți fi diagnosticat cu „colesterol ridicat” dacă nivelul de colesterol non-HDL este mai mare decât ceea ce medicul dumneavoastră crede că este ideal pentru dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va revizui testele de laborator pentru a vedea dacă HDL, colesterolul sănătos, este prea scăzut.

Pot exista teste și vizite ulterioare dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat că este posibil să aveți nevoie de medicamente sau de intervenții suplimentare.

Cât de comun este colesterolul ridicat?

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), între 2015 și 2016, peste 12 la sută dintre adulți vârsta de 20 de ani și peste au avut niveluri de colesterol total mai mari de 240 mg/dL, ceea ce este destul de ridicat. Aproximativ 7% dintre copiii și adolescenții din SUA cu vârsta cuprinsă între 6 și 19 ani s-au dovedit, de asemenea, a avea colesterolul ridicat.

Deși se știe că persoanele care trăiesc cu colesterol ridicat prezintă un risc crescut de a dezvolta boli de inimă, sugerează noi cercetări cu care locuiesc indivizii moderat colesterolul ridicat pentru o perioadă lungă de timp, care au și tensiune arterială mai mare, pot avea același risc de boli de inimă ca și cei care au colesterolul crescut doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Cine trebuie să fie verificat?

Toată lumea ar trebui să-și verifice colesterolul, începând cu vârsta de 20 de ani și apoi la fiecare 4 până la 6 ani, dacă riscul rămâne scăzut.

După vârsta de 40 de ani, medicul dumneavoastră poate dori să vă verifice nivelurile mai des. De obicei, persoanele desemnate de sex masculin la naștere cu vârste cuprinse între 45 și 65 de ani, împreună cu persoanele desemnate de sex feminin la naștere, cu vârsta cuprinsă între 55 și 65 de ani, ar trebui să li se verifice colesterolul la fiecare 1 până la 2 ani.

Factori de risc pentru colesterolul ridicat

Riscul tuturor de a avea colesterol crescut crește odată cu vârsta. Acest lucru se datorează faptului că, cu cât îmbătrânim, cu atât devine mai greu pentru organismul nostru să filtreze colesterolul.

Un istoric familial de colesterol ridicat poate crește, de asemenea, riscul.

Deși este imposibil să controlezi îmbătrânirea și istoricul familial, există unele comportamente care cresc riscul de a dezvolta colesterol ridicat, care pot fi modificate.

Persoanele care trăiesc cu obezitate și diabet de tip 2 sunt mai expuse riscului de a crește colesterolul rău și de a reduce colesterolul bun.

Este important să lucrați cu medicul dumneavoastră, care vă poate oferi sprijin și resurse, pentru a vă ajuta să respectați recomandările sale cu privire la cum să vă reduceți riscul. Recomandările pot include pierderea în exces de greutate și concentrarea pe găsirea a ceea ce funcționează cel mai bine pentru tine în gestionarea diabetului.

Alte comportamente care vă pot expune la un risc mai mare includ:

• fumatul, care poate deteriora vasele de sânge și poate scădea colesterolul bun
• consumați o dietă bogată în grăsimi saturate și trans, care include alimente precum carnea grasă și deserturile pe bază de lactate
• nu obțineți suficientă mișcare fizică pe parcursul săptămânii (2 ore si 30 de minute se recomandă exerciții de intensitate moderată pe săptămână)
• consumul de alcool în exces

Compoziția colesterolului LDL: de ce contează

În timp ce în mod tradițional se credea că colesterolul LDL ridicat în ansamblu este „rău” și un predictor al complicațiilor bolilor de inimă, noi cercetări, inclusiv un studiu din 2019 de la Universitatea Ohio, sugerează că adevăratul predictor al complicațiilor poate fi o anumită subclasă de LDL.

LDL este compusă din trei subclase de lipoproteine ​​cu densitate joasă, A, B și I. Potrivit cercetătorilor, o subclasă – subclasa B – s-a dovedit a fi cea mai dăunătoare și un predictor mult mai bun al potențialelor atacuri de cord decât măsurarea totală a LDL.

Deși acest tip de cercetare este nou și în evoluție, dacă sunteți îngrijorat de cifrele LDL și de posibilitatea apariției unor complicații, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cum să scazi colesterolul LDL

Dacă ați fost diagnosticat cu LDL ridicat, vestea bună este că există modalități de a o reduce la un nivel mai sănătos.

Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de nivelul LDL, acesta vă poate prescrie medicamente, cum ar fi:

• Statine. Statinele sunt cel mai frecvent prescris medicament pentru colesterolul ridicat. S-a demonstrat că scad riscul de atac de cord și accident vascular cerebral la persoanele cu LDL ridicat
• Ezetimibe. Aceste medicamente sunt uneori prescrise dacă statinele nu sunt eficiente.
• Sechestranți ai acizilor biliari. Aceste medicamente sunt prescrise dacă o persoană nu poate lua statine sau dacă nivelul colesterolului lor trebuie să fie mai scăzut decât numai statinele pot face.
• PCSK9 inhibitori. Inhibitorii PCSK9 sunt injectați în piele la fiecare două săptămâni și sunt prescriși atunci când cineva prezintă un risc neobișnuit de mare de complicații
• Lomitapide și Mipomersen. Aceste medicamente sunt de obicei prescrise persoanelor care au un istoric familial de colesterol ridicat.

Fiecare medicament are propriile efecte secundare, așa că este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre motivul pentru care prescrie un anumit medicament și care ar putea fi efectele secundare posibile.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de asemenea, modificări specifice ale stilului de viață, indiferent dacă vi s-au prescris medicamente.

Schimbări ale stilului de viață

Dacă testul dumneavoastră de lipide arată niveluri ridicate sau limită de LDL, medicul dumneavoastră vă va recomanda, cel mai probabil, unele modificări ale stilului de viață care pot avea un impact pozitiv asupra colesterolului dumneavoastră în ansamblu, în funcție de situația dumneavoastră specifică.

Creșteți activitatea fizică

Activitatea fizică regulată vă poate ajuta să vă scădeți atât nivelul colesterolului, cât și al tensiunii arteriale și chiar vă poate ajuta să pierdeți excesul de greutate (dacă este ceva ce v-a recomandat medicul dumneavoastră sau este pur și simplu un obiectiv personal). Exercițiul moderat, care poate fi orice, de la mers rapid la mers pe bicicletă, timp de câteva ore pe săptămână este de ajutor.

Mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă

Concentrându-te pe lucrurile pe care le ai poate sa Mănâncă după o dietă sănătoasă pentru inimă, în loc să te concentrezi asupra lucrurilor pe care nu ar trebui să le consumi, poate face ca această schimbare a stilului de viață să pară mai puțin descurajantă. Când mănânci pentru sănătatea inimii și pentru a scădea colesterolul, este o idee grozavă să te concentrezi pe:

• carne slabă
• fructe de mare
• lapte, brânză și iaurt fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi
• cereale integrale
• fructe si legume

Consumul de alimente care sunt în mod natural bogate în fibre, cum ar fi fulgii de ovăz și fasolea, precum și grăsimile nesaturate, cum ar fi uleiul de măsline, avocado și nucile, sunt, de asemenea, alegeri bune atunci când mănânci pentru sănătatea inimii.

Discuția cu un dietetician este o modalitate excelentă de a te asigura că noua ta dietă include toți nutrienții și vitaminele esențiale de care ai nevoie pentru a rămâne sănătos și plin de energie.

Limitați alcoolul

Consumul prea mult de alcool poate crește trigliceridele. Atunci când combinați trigliceridele crescute cu niveluri ridicate de colesterol LDL, vă poate crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. Limitarea consumului de alcool sau reducerea completă a acestuia vă poate ajuta corpul să se recupereze.

Renunță la fumat

Fumatul este dificil pentru corpul tău în mai multe moduri, inclusiv pentru a ajuta LDL-urile să creeze vase de sânge mai înguste. Dacă fumezi, gândește-te să renunți. Discutați cu medicul dumneavoastră despre programele de renunțare la fumat și despre alte resurse de sprijin care vă pot ajuta să începeți procesul de renunțare la fumat.

Outlook

Verificarea nivelului de colesterol, mai ales dacă aveți antecedente familiale de colesterol ridicat, este o parte esențială pentru a vă informa cu privire la sănătatea dumneavoastră. Dacă aveți mai puțin de 40 de ani, este posibil să aveți nevoie să faceți o verificare la fiecare câțiva ani, dar medicul dumneavoastră vă va ajuta să decideți ce este mai bine.

Dacă observați niveluri ridicate de LDL la testul de lipide, amintiți-vă că nu sunteți singur. Peste 93 de milioane de adulți din SUA vârsta de 20 de ani și peste au ceea ce ar fi considerat colesterol ridicat. Și există multe modalități de a trata nivelurile crescute de colesterol „rău”, de la medicamente până la modificări ale stilului de viață.

Adoptarea unei abordări proactive pentru reducerea colesterolului este, de asemenea, un pas pozitiv către creșterea sănătății generale – așa că este o situație de câștig pentru toate.