Febre hemoragice virale

Prezentare generală

Febrele hemoragice virale sunt boli infecțioase care pot fi severe și care pun viața în pericol. Aceste boli pot deteriora pereții vaselor de sânge mici, făcându-i scurgeri. Febra hemoragică virală poate interfera, de asemenea, cu capacitatea sângelui de a se coagula și poate provoca sângerări interne.

Unele febre hemoragice virale includ:

• Dengue
• Ebola
• Lassa
• Marburg
• Febră galbenă

Aceste boli apar de obicei în zonele tropicale ale lumii.

Febra hemoragică virală se răspândește prin contactul cu animale, persoane sau insecte infectate. În prezent, niciun tratament nu poate vindeca febra hemoragică virală. Medicamentul antiviral ribavirină (Rebetol, Virazol) poate ajuta la scurtarea cursului unor infecții și la prevenirea complicațiilor în unele cazuri. Vaccinările există doar pentru câteva tipuri de febră hemoragică virală. Până când nu se dezvoltă vaccinuri suplimentare, cea mai bună abordare este prevenirea.

Simptome ale febrei hemoragice virale

Simptomele febrelor hemoragice virale variază în funcție de boală. În general, semnele și simptomele inițiale pot include:

• Febră mare
• Oboseală
• Ameţeală
• Dureri musculare, osoase sau articulare
• Slăbiciune

Simptomele pot pune viața în pericol

Cazurile severe de unele tipuri de febră hemoragică virală pot provoca sângerări, dar oamenii mor rar din cauza pierderii de sânge. Sângerarea poate apărea:

• Pe sub piele
• În organele interne
• Din gură, ochi sau urechi

Alte simptome ale infecțiilor severe pot include:

• Șoc septic
• Defecțiuni ale sistemului nervos
• Comă
• Delir
• Insuficiență renală
• Insuficiență respiratorie
• Insuficiență hepatică

Când trebuie să consultați un medic?

Cel mai bun moment pentru a vedea un medic este înainte de a călători către o țară în curs de dezvoltare pentru a vă asigura că ați primit vaccinări disponibile și sfaturi înainte de călătorie pentru a vă menține sănătos.

Dacă dezvoltați simptome odată ce vă întoarceți acasă, consultați un medic, de preferință unul care se concentrează pe medicina internațională sau pe bolile infecțioase. Un specialist poate să vă recunoască și să vă trateze mai repede boala. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră ce zone ați vizitat.

Ce cauzează febra hemoragică virală

Virușii care provoacă febre hemoragice virale trăiesc în mod natural într-o varietate de animale și insecte gazde – cel mai frecvent țânțari, căpușe, rozătoare sau lilieci.

Fiecare dintre aceste gazde trăiește de obicei într-o anumită zonă geografică, astfel încât fiecare boală specială apare de obicei numai acolo unde locuiește în mod normal gazda acelui virus. Unele febre hemoragice virale pot fi, de asemenea, transmise de la persoană la persoană și se pot răspândi dacă o persoană infectată călătorește dintr-o zonă în alta.

Cum se transmite virusul?

Calea de transmitere variază în funcție de virusul specific. Unele febre hemoragice virale sunt răspândite prin mușcăturile de țânțari sau căpușe. Altele sunt transmise prin contactul cu sânge sau material seminal infectat. Câteva soiuri pot fi inhalate din fecale de șobolan infectate sau din urină.

Dacă călătoriți într-o zonă în care o anumită febră hemoragică este frecventă, vă puteți infecta acolo și puteți dezvolta simptome după ce vă întoarceți acasă. Simptomele pot dura până la 21 de zile.

Factori de risc

Simpla locuire sau călătoria într-o zonă în care este frecventă o anumită febră hemoragică virală vă va crește riscul de a fi infectat cu acel virus. Mai mulți alți factori vă pot crește riscul și mai mult, inclusiv:

• Lucrul cu bolnavii
• Sacrificarea animalelor infectate
• Împărtășirea acelor pentru a utiliza droguri intravenoase
• A avea relații sexuale neprotejate
• Lucrul în aer liber sau în clădiri infestate de șobolani
• Expunerea la sânge infectat sau alte fluide corporale

Complicații

Febra hemoragică virală vă poate afecta:

• Creier
• Ochi
• Inima
• Rinichi
• Ficat
• Plămânii
• Splină

În unele cazuri, daunele sunt suficient de grave pentru a provoca moartea.

Prevenirea febrei hemoragice virale

Prevenirea febrei hemoragice virale, în special în țările în curs de dezvoltare, prezintă provocări enorme. Mulți dintre factorii sociali, economici și ecologici care contribuie la apariția și răspândirea bruscă a bolilor infecțioase – războiul, deplasarea, distrugerea habitatului, lipsa igienei și îngrijirea medicală adecvată – sunt probleme care nu au soluții ușoare.

Dacă locuiți, lucrați sau călătoriți în zone în care febra hemoragică virală este frecventă, luați măsuri de precauție pentru a vă proteja de infecții. Trebuie să utilizați bariere de protecție adecvate, cum ar fi mănuși, scuturi pentru ochi și față și halate, atunci când există șansa să contactați sânge sau fluide corporale. De asemenea, măsurile de precauție pot include manipularea atentă, dezinfectarea și eliminarea probelor de laborator și a deșeurilor.

Vaccinează-te

Vaccinul împotriva febrei galbene este în general considerat sigur și eficient, deși, în cazuri rare, pot apărea reacții adverse grave. Consultați la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor cu privire la starea țărilor pe care le vizitați – unele necesită certificate de vaccinare pentru intrare. Vaccinul împotriva febrei galbene nu este recomandat copiilor sub 9 luni sau femeilor însărcinate, în special în primul trimestru. Vaccinurile pentru mai multe tipuri mai puțin frecvente de febră hemoragică virală sunt în curs de dezvoltare.

Evitați țânțarii și căpușele

Faceți tot posibilul pentru a evita țânțarii și căpușele, mai ales atunci când călătoriți în zone în care există focare de febră hemoragică virală. Purtați pantaloni lungi de culoare deschisă și cămăși cu mâneci lungi sau, mai bine, îmbrăcăminte acoperită cu permetrină. Nu aplicați permetrină direct pe piele. Evitați activitățile inutile la amurg și în zori, atunci când țânțarii sunt cei mai activi și aplicați repelenți de țânțari cu o concentrație de 20% până la 25% de DEET pe piele și îmbrăcăminte. Dacă stați în tabere cu corturi sau în hoteluri locale, utilizați plase pentru pat și colaci de țânțari.

Feriți-vă de rozătoare

Dacă locuiți într-o zonă în care există focare de febră hemoragică virală, luați acești pași pentru a preveni infestările cu rozătoare la domiciliu:

• Păstrați alimentele pentru animale de companie acoperite și depozitate în recipiente rezistente la rozătoare.
• Păstrați coșul de gunoi în recipiente rezistente la rozătoare și curățați recipientele des.
• Aruncați gunoiul în mod regulat.
• Asigurați-vă că ușile și ferestrele au ecrane strânse.
• Așezați grămezi de lemn și stive de cărămizi și alte materiale la cel puțin 100 de metri de casă.
• Tundeți iarba îndeaproape și păstrați peria tăiată la aproximativ 100 de metri de casă.

Diagnostic

Diagnosticarea febrelor hemoragice virale specifice în primele câteva zile de boală poate fi dificilă, deoarece simptomele inițiale – febră mare, dureri musculare, dureri de cap și oboseală extremă – sunt comune pentru multe alte boli.

Pentru a vă ajuta cu diagnosticul, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă întrebe despre istoricul medical și de călătorie și despre orice expunere la rozătoare sau țânțari. Asigurați-vă că descrieți în detaliu călătoriile internaționale, inclusiv țările pe care le-ați vizitat și datele, precum și orice contact pe care l-ați putea avea cu posibile surse de infecție.

Testele de laborator, folosind de obicei o probă de sânge, sunt necesare pentru a confirma un diagnostic. Deoarece febra hemoragică virală este deosebit de virulentă și contagioasă, aceste teste sunt de obicei efectuate în laboratoare special desemnate, folosind precauții stricte.

Tratamentul febrelor hemoragice virale

Medicamente

Deși nu există un tratament specific pentru majoritatea febrei hemoragice virale, medicamentul antiviral ribavirină (Rebetol, Virazol) poate ajuta la scurtarea cursului unor infecții și la prevenirea complicațiilor în unele cazuri.

Terapie

Îngrijirea de susținere este esențială. Pentru a preveni deshidratarea, este posibil să aveți nevoie de lichide pentru a vă menține echilibrul de electroliți – minerale care sunt esențiale pentru funcția nervilor și a mușchilor.

Interventie chirurgicala

Unele persoane pot beneficia de dializă renală, o modalitate artificială de a elimina deșeurile din sânge atunci când rinichii dumneavoastră cedează.