Fertilizarea in vitro (FIV)

FIV ajută persoanele cu infertilitate care doresc să aibă un copil. FIV este costisitoare și invazivă, așa că cuplurile încearcă adesea mai întâi alte tratamente de fertilitate. Acestea pot include administrarea de medicamente pentru fertilitate sau inseminarea intrauterina. În timpul acestei proceduri, un medic transferă spermatozoizi direct în uterul unei femei.

Problemele de infertilitate pentru care poate fi necesară FIV includ:

• scăderea fertilităţii la femeile cu vârsta peste 40 de ani
• trompele uterine blocate sau deteriorate
• funcția ovariană redusă
• endometrioza
• fibrom uterin
• infertilitate masculină, cum ar fi numărul scăzut de spermatozoizi sau anomalii în forma spermatozoizilor
• infertilitate inexplicabilă

Părinții pot alege, de asemenea, FIV dacă riscă să transmită o tulburare genetică descendenților lor. Un laborator medical poate testa embrionii pentru anomalii genetice. Apoi, un medic implantează doar embrioni fără defecte genetice.

Înainte de a începe FIV, femeile vor fi mai întâi supuse testării rezervei ovariene. Aceasta implică prelevarea unei probe de sânge și testarea acesteia pentru nivelul de hormon foliculostimulant (FSH). Rezultatele acestui test vor oferi medicului dumneavoastră informații despre dimensiunea și calitatea ovulelor dumneavoastră.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va examina uterul. Aceasta poate implica efectuarea unei ecografii, care utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea o imagine a uterului. De asemenea, medicul dumneavoastră poate introduce o lunetă prin vagin și în uter. Aceste teste pot dezvălui starea de sănătate a uterului și pot ajuta medicul să determine cea mai bună modalitate de a implanta embrionii.

Bărbații vor trebui să facă teste de spermă. Aceasta implică furnizarea unui eșantion de sperma, pe care un laborator îl va analiza pentru numărul, dimensiunea și forma spermatozoizilor. Dacă spermatozoizii sunt slabi sau deteriorați, poate fi necesară o procedură numită injecție intracitoplasmatică a spermei (ICSI). În timpul ICSI, un tehnician injectează spermatozoizi direct în ovul. ICSI poate face parte din procesul FIV.

Alegerea de a face FIV este o decizie foarte personală. Există o serie de factori de luat în considerare.

• Ce vei face cu embrionii neutilizați?
• Câți embrioni doriți să transferați? Cu cât se transferă mai mulți embrioni, cu atât este mai mare riscul unei sarcini multiple. Majoritatea medicilor nu vor transfera mai mult de doi embrioni.
• Ce părere aveți despre posibilitatea de a avea gemeni, tripleți sau o sarcină multiplă de ordin superior?
• Dar problemele juridice și emoționale asociate cu utilizarea ovulelor donate, spermei și embrionii sau a unui surogat?
• Care sunt stresurile financiare, fizice și emoționale asociate cu FIV?

Există cinci pași implicați în FIV:

1. stimulare
2. extragerea ouălor
3. inseminarea
4. cultura de embrioni
5. transfer

Stimulare

În mod normal, o femeie produce câte un ou în timpul fiecărui ciclu menstrual. Cu toate acestea, FIV necesită mai multe ouă. Utilizarea mai multor ouă crește șansele de a dezvolta un embrion viabil. Veți primi medicamente pentru fertilitate pentru a crește numărul de ouă pe care corpul dumneavoastră le produce. În acest timp, medicul dumneavoastră va efectua periodic teste de sânge și ultrasunete pentru a monitoriza producția de ouă și pentru a-l informa pe medicul dumneavoastră când să le preia.

Recuperarea ouălor

Prelevarea ovulelor este cunoscută sub denumirea de aspirație foliculară. Este o procedură chirurgicală efectuată cu anestezie. Medicul dumneavoastră va folosi o baghetă cu ultrasunete pentru a ghida un ac prin vagin, în ovar și într-un folicul care conține ovule. Acul va aspira ouăle și lichidul din fiecare folicul.

Inseminarea

Partenerul de sex masculin va trebui acum să dea o probă de spermă. Un tehnician va amesteca spermatozoizii cu ouăle într-o cutie Petri. Dacă acest lucru nu produce embrioni, medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze ICSI.

Cultura de embrioni

Medicul dumneavoastră va monitoriza ouăle fertilizate pentru a se asigura că se împart și se dezvoltă. Embrionii pot fi supuși unor teste pentru afecțiuni genetice în acest moment.

Transfer

Când embrionii sunt suficient de mari, pot fi implantați. Acest lucru are loc în mod normal la trei până la cinci zile după fertilizare. Implantarea implică introducerea unui tub subțire numit cateter introdus în vagin, pe lângă colul uterin și în uter. Apoi, medicul dumneavoastră eliberează embrionul în uter.

Sarcina apare atunci când embrionul se implantează în peretele uterin. Acest lucru poate dura 6 până la 10 zile. Un test de sânge va determina dacă sunteți însărcinată.

Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, există riscuri asociate cu FIV. Complicațiile includ:

• sarcini multiple, ceea ce crește riscul de greutate mică la naștere și de naștere prematură
• avort spontan (pierderea sarcinii)
• sarcina extrauterina (atunci cand ovulele se implanteaza in afara uterului)
• sindromul de hiperstimulare ovariană (SHSO), o afecțiune rară care implică un exces de lichid în abdomen și piept
• sângerare, infecție sau leziuni ale intestinelor sau vezicii urinare (rar)

A decide dacă să fie supus fertilizării in vitro și cum să încerci dacă prima încercare nu are succes, este o decizie incredibil de complicată. Valoarea financiară, fizică și emoțională a acestui proces poate fi dificilă. Discutați cu medicul dumneavoastră pe larg pentru a determina care sunt cele mai bune opțiuni ale dumneavoastră și dacă fertilizarea in vitro este calea potrivită pentru dumneavoastră și familia dumneavoastră. Căutați un grup de sprijin sau un consilier care să vă ajute pe dumneavoastră și partenerul dumneavoastră prin acest proces.