Fibrilația atrială, cunoscută și sub numele de AFib sau FA, este o bătăi neregulate ale inimii (aritmie) care poate duce la diferite complicații legate de inimă, cum ar fi cheaguri de sânge, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă.
AFib este o afecțiune gravă care poate apărea fără semne sau simptome, dar poate duce la complicații care pun viața în pericol dacă nu este tratată.
Contracția normală a fibrelor musculare ale camerelor superioare ale inimii (atrii) permite de obicei golirea coordonată și completă a sângelui din camerele superioare ale inimii în cele inferioare (ventriculii).
În AFib, totuși, semnalele electrice dezordonate sau rapide determină contractarea atriilor prea rapid și haotic (fibrilație).
Sângele care nu este pompat complet din atrii poate rămâne și se poate acumula acolo. Pentru a maximiza eficiența inimii și pentru a evita diferite boli, camerele superioare și inferioare ale inimii ar trebui să funcționeze în echipă. Asta nu se întâmplă în timpul AFib.
AFib poate apărea în episoade scurte sau poate fi o afecțiune permanentă. Uneori este necesară asistența medicală de urgență. Iată ce trebuie să știți:
Prevalența
AFib este cea mai frecventă aritmie diagnosticată în practica clinică.
Estimările prevalenței AFib în Statele Unite variază de la aproximativ
La nivel mondial, numărul estimat de persoane cu AFib în 2010 a fost de 33,5 milioane, potrivit unui
In conformitate cu
Potrivit unui
Cauze și factori de risc
Există patru tipuri principale de AFib.
Fibrilatie atriala paroxistica este momentul în care AFib începe fără avertisment și se oprește la fel de brusc. De cele mai multe ori, acest tip de AFib dispare de la sine în 24 de ore, dar poate dura până la o săptămână.
Când AFib durează mai mult de o săptămână, se numește fibrilație atrială persistentă.
AFib care durează mai mult de un an fără să dispară este fibrilație atrială persistentă de lungă durată.
AFib care continuă în ciuda tratamentului se numește fibrilație atrială permanentă.
Anomaliile sau deteriorarea structurii inimii sunt cea mai frecventă cauză a fibrilației atriale. Este mai probabil să dezvoltați AFib dacă aveți:
- tensiune arterială crescută
- boală coronariană, defecte cardiace sau inimă
eșec - boală cardiacă reumatică sau pericardită
- hipertiroidism
- obezitatea
- diabet sau sindrom metabolic
- boli pulmonare sau boli de rinichi
- apnee de somn
- antecedente familiale de AFib
AFib este, de asemenea, asociat cu o mortalitate crescută la persoanele cu alte afecțiuni și proceduri cardiovasculare, inclusiv insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral.
Comportamentele pot crește, de asemenea, riscul de AFib. Acestea includ consumul de cofeină și abuzul de alcool. Nivelurile ridicate de stres sau condițiile de sănătate mintală pot fi, de asemenea, un factor în AFib.
Șansele de a dezvolta AFib cresc cu vârsta. Despre
Chiar dacă oamenii de origine europeană au fibrilație atrială la
Simptome
Nu simți întotdeauna simptome de AFib, dar unele simptome comune includ palpitații ale inimii și dificultăți de respirație.
Alte simptome pot include:
- bătăi neregulate ale inimii
- amețeli sau amețeli
- leșin sau confuzie
- oboseală extremă
- disconfort sau durere în piept
Dacă
aveți dureri în piept, presiune în piept sau dificultăți de respirație, căutați
asistență medicală imediat.
Complicații
Există o conștientizare tot mai mare că fibrilația atrială este adesea nerecunoscută, dar este o afecțiune gravă.
Indiferent dacă aveți sau nu simptome, AFib vă expune un risc mai mare de accident vascular cerebral. In conformitate cu
Dacă inima ta bate prea repede, poate duce chiar la insuficiență cardiacă. AFib poate determina coagularea sângelui în inimă. Acești cheaguri pot călători în fluxul sanguin, provocând în cele din urmă un blocaj.
Cercetările au arătat că femeile cu AFib prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral și de moarte decât bărbații cu AFib.
Teste și diagnostic
Screening-ul poate face parte din îngrijirea dumneavoastră obișnuită dacă aveți 65 de ani sau mai mult sau dacă aveți alți factori de risc. Dacă aveți simptome de AFib, consultați-vă medicul.
Testele de diagnosticare pot include o electrocardiogramă (EKG sau ECG) pentru a verifica activitatea electrică a inimii. Un alt test care poate ajuta este monitorul Holter, un ECG portabil care vă poate monitoriza ritmurile inimii timp de câteva zile.
O ecocardiograma este un alt test neinvaziv care poate produce imagini ale inimii, astfel încât medicul dumneavoastră să poată căuta anomalii.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda analize de sânge pentru a căuta afecțiunile de bază care vă pot cauza simptomele, cum ar fi problemele cu tiroida. O radiografie toracică poate oferi medicului dumneavoastră o privire mai bună asupra inimii și plămânilor pentru a vedea dacă există vreo cauză evidentă pentru simptomele dumneavoastră.
Tratament
AFib este tratat cu modificări ale stilului de viață, medicamente, proceduri și intervenții chirurgicale pentru a ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge, la încetinirea bătăilor inimii sau la restabilirea ritmului normal al inimii.
Dacă aveți fibrilație atrială, medicul dumneavoastră va căuta, de asemenea, orice boală care ar putea cauza aceasta și va evalua riscul de a dezvolta cheaguri de sânge periculoase.
Tratamentul pentru AFib poate include:
- medicamente pentru controlul ritmului inimii și
rată - medicamente de subțiere a sângelui pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge
de la formare și reduce riscul de accident vascular cerebral - interventie chirurgicala
- modificări ale stilului de viață sănătos pentru a gestiona factorii de risc
Alte medicamente pot ajuta, de asemenea, la normalizarea ritmului cardiac. Acestea includ beta-blocante (metoprolol, atenolol), blocante ale canalelor de calciu (diltiazem, verapamil) și digitalice (digoxină).
Dacă aceste medicamente nu au succes, alte medicamente pot ajuta la menținerea ritmului cardiac normal. Aceste medicamente necesită dozare și monitorizare atentă:
- amiodarona (Cordarone, Pacerone)
- dofetilidă (Tikosyn)
- flecainidă (Tambocor)
- ibutilidă (Corvert)
- propafenonă (Rythmol)
- sotalol (Betapace, Sorine)
- disopiramidă (Norpace)
- procainamidă (Procan, Procapan, Pronestyl)
Ritmul normal al inimii poate fi, de asemenea, restabilit folosind șocuri cu energie scăzută într-o procedură numită cardioversie electrică. Dacă acest lucru nu funcționează, medicul dumneavoastră poate încerca ceva numit ablație, care funcționează prin cicatrizarea sau distrugerea țesutului din inimă pentru a perturba semnalele electrice defectuoase care cauzează aritmia.
Ablația nodului atrioventricular este o altă alegere. În această procedură, frecvențele undelor radio sunt folosite pentru a distruge o porțiune de țesut. Procedând astfel, atriile nu mai pot trimite impulsuri electrice.
Un stimulator cardiac menține ventriculii să bată normal. Operația labirintului este o opțiune în general rezervată persoanelor care au deja nevoie de un anumit tip de intervenție chirurgicală pe inimă. Se fac mici tăieturi în atrii, astfel încât semnalele electrice haotice să nu poată trece.
Ca parte a tratamentului dumneavoastră, vi se va sfătui să mențineți o dietă sănătoasă pentru inimă. Exercițiile fizice regulate sunt o parte importantă a sănătății inimii, așa că întrebați-vă medicul cât de mult exerciții sunt bune pentru dvs.
Consultați-vă în mod regulat medicul pentru îngrijiri ulterioare. De asemenea, ar trebui să evitați fumatul.
Prevenirea
Nu puteți preveni complet AFib, dar există lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține inima sănătoasă.
Încercați să vă mențineți tensiunea arterială, nivelul colesterolului, nivelul trigliceridelor și greutatea în limitele normale.
Datele sugerează că persoanele supraponderale și obeze cu AFib simptomatică care au optat pentru pierderea în greutate și managementul agresiv al factorilor de risc au avut mai puține spitalizări, cardioversii și proceduri de ablație decât omologii lor care au refuzat înscrierea.
Alte modificări ale stilului de viață pe care le puteți face includ:
- menținerea unei diete sărace în colesterol, saturată
grăsimi și grăsimi trans - consumând multe legume, fructe și întregi
boabe - făcând exerciții zilnice
- renuntarea la fumat
- consumul de alcool cu moderatie
- evitați cofeina dacă vă declanșează AFib
- luând toate medicamentele în conformitate cu
eticheta sau instrucțiunile medicului dumneavoastră - întrebați medicul dumneavoastră înainte de a adăuga oricare
medicamente fără prescripție medicală sau suplimente la regimul dumneavoastră - programarea vizitelor regulate la medicul dumneavoastră
- raportarea durerii în piept, dificultăți de respirație sau
alte simptome la medicul dumneavoastră imediat - monitorizarea si tratarea altor afectiuni de sanatate
Cheltuieli
AFib este o afecțiune costisitoare. Costul total pentru AFib în Statele Unite a venit aproximativ
Defalcat, aceasta a fost de 6 miliarde de dolari pentru îngrijiri care vizează în mod special tratarea AFib, 9,9 miliarde de dolari pentru tratarea altor boli cardiovasculare și factori de risc și 10,1 miliarde de dolari pentru tratarea problemelor de sănătate necardiovasculare conexe.
CDC raportează că rata mortalității cauzate de AFib ca cauză principală sau care contribuie la deces a crescut de mai bine de două decenii.
Un studiu recent al pacienților cu Medicare între 1998 și 2014 a constatat că persoanele cu fibrilație atrială aveau mult mai multe șanse de a fi spitalizate (37,5% față de 17,5%) și mult mai probabil să moară în timpul spitalizării (2,1% față de 0,1%) decât erau similare. persoanele fără AFib.
Discussion about this post