Fulgurația vezicii urinare: la ce să vă așteptați

Fulgurația implică utilizarea căldurii dintr-un curent electric de mare energie pentru a distruge o zonă atipică de țesut, cum ar fi o leziune canceroasă. Este un tip de electrochirurgie.

Medicii efectuează fulgurarea vezicii urinare în mod transuretral. Aceasta înseamnă că trec dispozitivele utilizate în procedură în vezică prin uretra, tubul mic prin care urina părăsește corpul atunci când faci pipi. Nu este nevoie să aveți o incizie (tăietură).

Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc adesea fulgurația ca parte a tratamentului cancerului vezicii urinare într-o procedură numită rezecție transuretrală a tumorii vezicii urinare (TURBT). După ce îndepărtează cancerul, folosesc fulgurația pentru a ajuta la distrugerea celulelor canceroase rămase.

Ei folosesc TURBT pentru cancerele vezicii urinare non-invazive musculare, care includ cancerele vezicii urinare în stadiul 0 și unele cancere ale vezicii urinare în stadiul 1. Medicii pot diagnostica despre 50% de cancere de vezică urinară în timp ce cancerele sunt încă în aceste stadii.

Doctori poate folosi și fulgurația pentru cancerele vezicii urinare mici, mai puțin agresive, care au revenit (recurente).

Ei pot folosi fulgurația pentru a trata și alte câteva afecțiuni ale vezicii urinare, cum ar fi:

• diverticuli vezicii urinare
• cistită interstițială
• infecții recurente ale tractului urinar (ITU)

Profesioniștii din domeniul sănătății efectuează fulgurație odată ce vă oferă un anestezic care vă poate pune corpul sub anestezie, o perioadă în timpul procedurii în care adormiți sau pierdeți senzația într-o zonă a corpului. Acest lucru vă poate împiedica să simțiți durere în timpul procedurii.

În funcție de situația dvs., acestea pot oferi unul dintre mai multe tipuri de anestezice:

• Anestezic general: Un anestezic general vă poate adormi în timpul procedurii.
• Rahianestezie: Când aveți un rahianestezic, rămâneți treaz, dar aveți amorțeală de la talie în jos.
• Anestezic local: Un anestezic local îți amorțește vezica urinară și uretra.

Medicul dumneavoastră poate trece apoi un dispozitiv de rezectoscop prin uretră și în vezică. Rezectoscopul are la capăt o lupă și o lumină care îi permite medicului să vadă în interiorul vezicii urinare.

O buclă de sârmă de pe rezectoscop poate transporta un curent electric. Medicul dumneavoastră poate folosi acest lucru pentru fulgurație, utilizând căldura din acest curent pentru a distruge țesutul atipic.

Medicul dumneavoastră vă poate face teste pentru a vă evalua starea generală de sănătate și pentru a vă asigura că sunteți suficient de bine pentru a efectua procedura. Această testare poate ajuta, de asemenea, medicul dumneavoastră să identifice factorii care vă pot crește riscul de complicații în timpul sau după procedura dumneavoastră.

Testele exacte pe care le pot efectua medicii pot varia, dar, în general, includ:

• analize de sange
• teste de urină
• electrocardiogramă
• teste imagistice

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni specifice despre cum să vă pregătiți. Asigurați-vă că le urmați cu atenție. De exemplu, medicul dumneavoastră poate:

• să vă spună când să încetați să mâncați sau să beți înainte de procedură
• să vă ofere informații dacă trebuie să vă ajustați sau să opriți în prealabil anumite medicamente sau suplimente
• să vă informeze când trebuie să renunțați la fumat înainte de procedură

Fulgurația vezicii urinare poate fi o procedură ambulatorie. Asta înseamnă că te poți întoarce acasă la scurt timp după ce se termină. Cu toate acestea, în funcție de procedura exactă, poate fi necesar să rămâneți în spital peste noapte.

Medicul dumneavoastră vă poate instrui când vă puteți întoarce la activitățile zilnice obișnuite. Acest lucru poate varia în funcție de tipul și amploarea procedurii pe care o aveți.

De exemplu, cel Societatea Americană de Cancer observă că multe persoane care au avut TURBT se pot întoarce la activitățile lor obișnuite într-o săptămână sau două.

Ca orice procedură medicală, a avea fulgurație a vezicii urinare vine cu riscul de complicații. Acestea pot include:

• o reacție la anestezic
• infectii
• cheaguri de sânge
• retenție urinară
• leziuni ale uretrei sau vezicii urinare

Înainte de procedură, medicul dumneavoastră poate analiza diversele riscuri cu dumneavoastră. În acest timp, asigurați-vă că ridicați orice întrebări sau nelămuriri.

Cancerul vezicii urinare

Experții notează în a rezumatul tratamentului cancerului vezicii urinare opțiuni pe care TURBT cu fulgurație urmată de terapie intravezicală poate reduce rata de recurență a cancerului de vezică în stadiu incipient.

Cu toate acestea, ei observă, de asemenea, că multe cancere ale vezicii urinare tratate în acest mod pot reveni adesea. Acest lucru poate face ca monitorizarea regulată după fulgurație să fie vitală pentru cancerul vezicii urinare.

Diverticuli vezicii urinare

A Raport de caz 2016 a arătat că unii profesioniști din domeniul sănătății pot folosi fulgurația pentru a trata eficient diverticulii vezicii urinare. De asemenea, un mic studiu din 2018 a constatat că diverticulii vezicii urinare mai mari ar putea fi tratați eficient prin fulgurație sau intervenție chirurgicală laparoscopică minim invazivă.

Cistită interstițială

Potrivit unui Analiza cercetării 2020, fulgurația poate trata eficient leziunile asociate cu cistita interstițială. Cu toate acestea, a remarcat faptul că pot fi adesea necesare tratamente repetate.

Într-un mic studiu din 2022 care a implicat persoane cu cistita interstițială, experții au descoperit că adăugarea hidrodistensiei, un proces prin care un profesionist din domeniul sănătății umple vezica urinară cu apă, la fulgurație a ajutat la gestionarea durerii și la îmbunătățirea eficacității tratamentului.

ITU recurente

Cercetătorii au efectuat a mic studiu 2019 de fulgurație la femeile cu infecții urinare recurente care nu au răspuns la antibiotice. Ei au descoperit că procedura a fost eficientă la 65% dintre participanți. Dintre aceștia, mai mult de 80% au avut o îmbunătățire pe termen lung a infecțiilor urinare sau afecțiunile acestora s-au vindecat.

Un mic studiu din 2022 a găsit rezultate comparabile, 63% dintre participanți având o rezoluție completă a infecțiilor urinare. Cercetătorii au observat că, în ciuda acestui fapt, majoritatea participanților la studiu au avut încă o scădere a frecvenței UTI.

Care sunt efectele secundare ale fulgurației vezicii urinare?

Este obișnuit să aveți o cantitate mică de sânge în urină după fulgurație. De asemenea, puteți simți o nevoie crescută de a urina. De asemenea, este posibil să aveți durere și disconfort în jurul vezicii urinare, inclusiv atunci când urinați.

Aceste reacții adverse dispar în general în câteva zile. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care pot ajuta la gestionarea durerii și disconfortului la urinare.

Care este diferența dintre fulgurație și crioablație?

Fulgurația folosește căldura generată de un curent electric pentru a distruge țesutul atipic. În schimb, crioablația folosește frigul extrem pentru a distruge acel tip de țesut.

Ce este o biopsie de cistoscopie și fulgurație a vezicii urinare?

O biopsie prin cistoscopie și fulgurarea vezicii urinare sunt în esență aceleași cu o TURBT. Medicii o pot efectua în timpul procesului de diagnosticare a cancerului de vezică urinară.

Un medic trece un dispozitiv numit cistoscop prin uretra și în vezica urinară, permițându-le să caute semne de cancer. Dacă găsesc o zonă atipică, pot efectua o biopsie. Apoi, pot trata zona cu fulgurație.

Fulgurația vezicii urinare implică utilizarea căldurii de la un curent electric pentru a distruge zonele atipice de țesut. Medicii îl pot folosi pentru a ajuta la tratarea cancerului vezicii urinare în stadiu incipient și a altor câteva afecțiuni ale vezicii urinare.

Experiența și rezultatul exact pe care le aveți pot depinde de afecțiunea pe care medicii o folosesc fulgurația pentru a o trata. Medicul dumneavoastră vă poate oferi o idee mai bună despre cum să vă pregătiți, la ce să vă așteptați și despre orice efecte secundare sau complicații pe care trebuie să le cunoașteți.