Ghid pentru tratamentul aritmiei cardiace

Dacă aveți aritmie cardiacă, tratamentul poate fi sau nu necesar. De obicei, aveți nevoie de tratament numai dacă aritmia provoacă simptome semnificative sau dacă vă pune riscul unei aritmii mai grave sau a unei complicații a aritmiei.

Tratarea bătăilor lente ale inimii

Dacă bătăile lente ale inimii nu au o cauză care poate fi corectată, medicii le tratează adesea cu un stimulator cardiac, deoarece nu există medicamente care să accelereze inima în mod fiabil.

Un stimulator cardiac este un dispozitiv mic care, de obicei, este implantat în apropierea claviculei. Unul sau mai multe fire cu vârf de electrod trec de la stimulator cardiac prin vasele de sânge către inima ta interioară. Dacă ritmul cardiac este prea lent sau dacă se oprește, stimulatorul cardiac trimite impulsuri electrice care stimulează inima să bată la un ritm constant.

Tratarea bătăilor rapide ale inimii

Pentru bătăile rapide ale inimii, tratamentul va fi efectuat cu una sau mai multe dintre următoarele metode:

Manevre vagale. Este posibil să puteți opri o aritmie care începe deasupra jumătății inferioare a inimii (tahicardie supraventriculară) utilizând anumite manevre, care includ menținerea respirației și oboseala, scufundarea feței în apă cu gheață sau tuse. Aceste manevre afectează sistemul nervos. care vă controlează bătăile inimii (nervii vagi), cauzând adesea încetinirea ritmului cardiac. Cu toate acestea, manevrele vagale nu funcționează pentru toate tipurile de aritmii.
Medicamente. Pentru multe tipuri de tahicardie, vi se pot prescrie medicamente pentru a vă controla ritmul cardiac sau pentru a restabili un ritm cardiac normal. Este foarte important să luați orice medicament anti-aritmic exact așa cum vă recomandă medicul dvs. pentru a reduce la minimum complicațiile. Dacă aveți fibrilație atrială, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru diluarea sângelui, pentru a evita formarea cheagurilor de sânge periculoase.
Cardioversia. Dacă aveți un anumit tip de aritmie, cum ar fi fibrilația atrială, medicul dumneavoastră poate folosi cardioversia, care poate fi efectuată ca o procedură sau prin utilizarea de medicamente. . Curentul afectează impulsurile electrice din inima ta și poate restabili un ritm normal.
Ablația prin cateter. În această intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră trece unul sau mai multe catetere prin vasele de sânge până la inimă. Electrozii de la vârfurile cateterului pot folosi căldură, frig extrem sau energie de radiofrecvență pentru a deteriora (abla) o mică pată de țesut cardiac și pentru a crea un bloc electric de-a lungul căii care vă cauzează aritmia.

Ghid pentru tratamentul aritmiei cardiace — Manevre vagale cu tahicardie supraventriculară

Dispozitive implantabile

Tratamentul pentru aritmii cardiace poate implica, de asemenea, utilizarea unui dispozitiv implantabil:

Pacemaker. Un stimulator cardiac este un dispozitiv implantabil care ajută la controlul ritmurilor cardiace anormale. Un dispozitiv mic este plasat sub piele în apropierea claviculei într-o procedură chirurgicală minoră. Un fir izolat se extinde de la dispozitiv la inimă, unde este ancorat permanent. Dacă un stimulator cardiac detectează o frecvență cardiacă anormală, emite impulsuri electrice care stimulează inima să bată la o rată normală.
Cardioverter-defibrilator implantabil (ICD). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acest dispozitiv dacă aveți un risc ridicat de a dezvolta bătăi cardiace periculoase, rapide sau neregulate în jumătatea inferioară a inimii (tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară). Dacă ați avut stop cardiac brusc sau aveți anumite afecțiuni cardiace care vă cresc riscul de stop cardiac subit, medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, un ICD.
Un ICD este o unitate alimentată cu baterii care este implantată sub piele în apropierea claviculei – similar cu un stimulator cardiac. Unul sau mai multe fire cu vârf de electrod de la ICD rulează prin vene până la inimă. ICD vă monitorizează continuu ritmul cardiac.

Dacă ICD detectează un ritm cardiac anormal, acesta trimite șocuri cu energie scăzută sau mare pentru a readuce inima la un ritm normal. Un ICD nu împiedică apariția unui ritm cardiac anormal, dar tratează ritmul cardiac anormal dacă apare.

Interventie chirurgicala

În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi tratamentul recomandat pentru aritmiile cardiace:

Chirurgie labirint. În operația labirint, un chirurg face o serie de incizii chirurgicale în țesutul cardiac în jumătatea superioară a inimii (atria) pentru a crea un model sau labirint de țesut cicatricial. Deoarece țesutul cicatricial nu conduce electricitatea, acesta interferează cu impulsurile electrice rătăcite care provoacă anumite tipuri de aritmie. Deși intervenția chirurgicală este eficientă, este de obicei rezervată persoanelor care nu răspund la alte metode de tratament sau celor care au inimă. chirurgie din alte motive.
Chirurgie de bypass coronarian. Dacă aveți o boală coronariană severă pe lângă aritmii, medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală de bypass coronarian. Această intervenție chirurgicală poate îmbunătăți fluxul de sânge către inima ta.

**Ablația cu cateter**. În ablația cu cateter, cateterele sunt filetate prin vasele de sânge către inima interioară, iar electrozii de la vârfurile cateterului mapează răspândirea impulsurilor electrice prin inimă. Electrozii de la vârfurile cateterului transmit energie pentru a distruge o mică pată de țesut cardiac și pentru a crea un bloc electric de-a lungul căii care cauzează aritmia.

**Pacemaker, defibrilator**. Un stimulator cardiac cu două camere pătrunde atriul și ventriculul. Un stimulator cardiac biventricular păstrează ambii ventriculi. Un cardioverter-defibrilator implantabil poate funcționa așa cum ar face un stimulator cardiac. În plus, dacă cardioverter-defibrilatorul detectează tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară, acesta trimite un șoc pentru a readuce inima la un ritm normal.

Cum se previne aritmia cardiacă

Pentru a preveni aritmia cardiacă, trebuie să trăiți un stil de viață sănătos pentru inimă, pentru a reduce riscul bolilor de inimă. Un stil de viață sănătos pentru inimă include:

O dietă sănătoasă pentru inimă
Rămâneți activ fizic și mențineți o greutate sănătoasă
Evitarea fumatului de tutun
Limitarea sau evitarea cofeinei și a alcoolului
Reducerea stresului, deoarece stresul intens și furia pot provoca probleme de ritm cardiac
Utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală cu precauție, deoarece unele medicamente pentru răceală și tuse conțin stimulente care pot declanșa o bătăi rapide ale inimii

Stil de viață și remedii casnice

În plus față de alte metode de tratament, medicul dumneavoastră vă poate sugera să efectuați modificări ale stilului de viață care vă vor menține inima cât mai sănătoasă posibil.

Aceste modificări ale stilului de viață pot include:

Consumați alimente sănătoase pentru inimă. Mâncați o dietă sănătoasă săracă în sare și grăsimi solide și bogată în fructe, legume și cereale integrale.
Fă sport regulat. Scopul de a face mișcare pentru cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor.
Nu mai fuma tutun. Dacă fumați tutun și nu puteți renunța singur, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategii sau programe pentru a vă ajuta să renunțați la fumat.
Mențineți o greutate sănătoasă. A fi supraponderal crește riscul de a dezvolta boli de inimă.
Păstrați tensiunea arterială și nivelul colesterolului sub control. Modificați stilul de viață și luați medicamente conform prescrierii pentru a corecta tensiunea arterială ridicată sau colesterolul ridicat.
Limitați consumul de alcool.
Mențineți îngrijirea de urmărire. Luați medicamentele așa cum vi s-a prescris și faceți programări periodice de urmărire cu medicul dumneavoastră. Spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele se agravează.

Terapii alternative

Cercetările sunt în curs cu privire la eficacitatea mai multor forme de terapii medicale complementare și alternative pentru aritmie.

Unele tipuri de terapii complementare și alternative pot fi utile pentru a reduce stresul, cum ar fi:

Yoga
Meditaţie
Tehnici de relaxare

Unele studii au arătat că acupunctura poate ajuta la reducerea ritmului cardiac neregulat în anumite aritmii, dar sunt necesare cercetări suplimentare.

Rolul acizilor grași omega-3, un nutrient găsit mai ales la pești, în prevenirea și tratamentul aritmiilor nu este încă clar. Dar se pare că această substanță este utilă în prevenirea și tratarea unor aritmii.

Pregătirea pentru o întâlnire cu un medic

Dacă credeți că puteți avea o aritmie cardiacă, faceți o programare la medicul de familie. Dacă se constată devreme o aritmie cardiacă, tratamentul dumneavoastră poate fi mai ușor și mai eficient. În cele din urmă, totuși, puteți fi trimis la un medic instruit în afecțiuni cardiace (cardiolog).

Dacă aritmia cardiacă persistă mai mult de câteva minute sau este însoțită de leșin, dificultăți de respirație sau dureri în piept, trebuie să apelați un număr de telefon de urgență sau să vă adresați cuiva la cea mai apropiată cameră de urgență.

Deoarece întâlnirile cu medicul dumneavoastră pot fi scurte și pentru că există multe lucruri de discutat, ar trebui să vă pregătiți pentru întâlnire. Iată câteva informații care vă vor ajuta să vă pregătiți pentru întâlnirea dvs. și să aflați ce vă va cere medicul.

Ce poti sa faci

Fiți conștienți de orice restricții prealabile. La momentul programării, asigurați-vă că întrebați dacă trebuie să faceți ceva în avans, cum ar fi restricționarea dietei. Poate fi necesar să faceți acest lucru dacă medicul dumneavoastră vă solicită analize de sânge.
Notați orice simptome pe care le întâmpinați, inclusiv orice simptome care pot părea fără legătură cu aritmia cardiacă.
Scrieți informații personale cheie, inclusiv antecedente familiale de boli de inimă, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială sau diabet și orice stres major sau modificări recente ale vieții.
Faceți o listă cu toate medicamentele, inclusiv vitamine sau suplimente pe care le luați.
Luați împreună cu dvs. un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în timpul unei întâlniri. Cineva care te însoțește poate își amintește ceva ce ți-a fost dor sau uitat.
Notează o listă de întrebări să vă întrebați medicul.

Pentru aritmiile cardiace, câteva întrebări de bază pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră includ:

Care este cauza cea mai probabilă a simptomelor mele?
Există alte cauze posibile ale simptomelor mele?
De ce tipuri de teste voi avea nevoie? Trebuie să fac ceva pentru a mă pregăti pentru aceste teste?
Care este cea mai potrivită metodă de tratament?
Există alimente sau băuturi pe care ar trebui să le evit? Este ceva ce ar trebui să adaug în dieta mea?
Care este un nivel adecvat de activitate fizică?
Cât de des ar trebui să fiu depistat pentru boli de inimă sau alte complicații ale unei aritmii?
Am alte condiții de sănătate. Cum pot gestiona cel mai bine aceste condiții de sănătate împreună?
Există o medicină alternativă generică la medicamentul pe care îl prescrieți?
Există vreun document pe care să-l pot lua acasă cu mine? Ce site-uri recomandați?