Simptome și cauze ale aritmiei cardiace

Problemele ritmului cardiac (aritmii cardiace) apar atunci când impulsurile electrice care vă coordonează bătăile inimii nu funcționează corect, provocând bătăile inimii dvs. prea rapide, prea lente sau neregulate.

Aritmiile cardiace se pot simți ca o inimă care flutură sau curge și pot fi inofensive. Cu toate acestea, unele aritmii cardiace pot provoca semne și simptome deranjante – uneori chiar periculoase pentru viață.

Tratamentul aritmiei inimii poate controla sau elimina deseori bătăile rapide, lente sau neregulate ale inimii. În plus, deoarece aritmiile cardiace supărătoare sunt adesea înrăutățite – sau sunt chiar cauzate – de o inimă slabă sau deteriorată, este posibil să vă puteți reduce riscul de aritmie adoptând un stil de viață sănătos pentru inimă.

Ce este o bătaie normală a inimii?

Inima ta este formată din patru camere – două camere superioare (atrii) și două camere inferioare (ventriculi). Ritmul cardiac este controlat în mod normal de un stimulator cardiac natural (nodul sinusal) situat în atriul drept. Nodul sinusal produce impulsuri electrice care pornesc în mod normal fiecare bătăi de inimă. Aceste impulsuri determină contractarea mușchilor atriilor și pomparea sângelui în ventriculi.

Impulsurile electrice ajung apoi la un grup de celule numite nodul atrioventricular (AV). Nodul AV încetinește semnalul electric înainte de al trimite la ventriculi. Această ușoară întârziere permite ventriculelor să se umple cu sânge. Când impulsurile electrice ajung la mușchii ventriculilor, acestea se contractă, determinându-i să pompeze sânge fie în plămâni, fie în restul corpului.

Într-o inimă sănătoasă, acest proces se desfășoară de obicei fără probleme, rezultând o frecvență cardiacă normală în repaus de 60 până la 100 de bătăi pe minut.

Tipuri de aritmii cardiace

Medicii clasifică aritmiile cardiace nu numai după originea lor (atriile sau ventriculii), ci și după viteza ritmului cardiac pe care o provoacă:

• Tahicardie: o frecvență cardiacă în repaus mai mare de 100 de bătăi pe minut.
• Bradicardie: o frecvență cardiacă în repaus mai mică de 60 de bătăi pe minut.

Nu toate tahicardiile sau bradicardiile înseamnă că aveți boli de inimă. De exemplu, în timpul exercițiilor fizice este normal să dezvoltați bătăi rapide ale inimii, deoarece inima se accelerează pentru a vă furniza țesuturilor mai mult sânge bogat în oxigen. În timpul somnului sau în perioadele de relaxare profundă, nu este neobișnuit ca bătăile inimii să fie mai lente.

Tahicardii în atrii

Tahicardiile originare din atrii includ:

• Fibrilatie atriala. Fibrilația atrială este o frecvență cardiacă rapidă cauzată de impulsurile electrice haotice din atrii. Aceste semnale duc la contracții rapide, necoordonate, slabe ale atriilor. Semnalele electrice haotice bombardează nodul AV, rezultând de obicei un ritm neregulat și rapid al ventriculilor. Fibrilația atrială poate fi temporară, dar unele episoade nu se vor încheia decât dacă sunt tratate. Fibrilația atrială este asociată cu complicații grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral.
• Fluturarea atrială. Flutterul atrial este similar cu fibrilația atrială. Bătăile inimii în flutterul atrial sunt impulsuri electrice mai organizate și mai ritmice decât în ​​fibrilația atrială. Flutterul atrial poate duce, de asemenea, la complicații grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral.
• Tahicardie supraventriculară. Tahicardia supraventriculară este un termen larg care include multe forme de aritmie care provin deasupra ventriculilor (supraventriculare) în atriile sau nodul AV. Aceste tipuri de aritmie par să provoace episoade bruște de palpitații care încep și se termină brusc.
• Sindromul Wolff-Parkinson-White. În sindromul Wolff-Parkinson-White, un tip de tahicardie supraventriculară, există o cale electrică suplimentară între atrii și ventriculi, care este prezentă la naștere. Cu toate acestea, este posibil să nu aveți simptome până când nu sunteți adult. Această cale poate permite semnalelor electrice să treacă între atrii și ventricule fără a trece prin nodul AV, ducând la scurtcircuite și bătăi rapide ale inimii.

Tahicardii în ventriculi

Tahicardiile care apar în ventricule includ:

• Tahicardie ventriculară. Tahicardia ventriculară este o frecvență cardiacă rapidă, regulată, care apare cu semnale electrice anormale în ventriculi. Ritmul cardiac rapid nu permite ventriculelor să se umple și să se contracte eficient pentru a pompa suficient sânge în corp. Tahicardia ventriculară nu poate provoca probleme grave dacă aveți o inimă sănătoasă altfel, dar poate fi o urgență medicală care necesită tratament medical prompt dacă aveți boli de inimă sau o inimă slabă.
• Fibrilatie ventriculara. Fibrilația ventriculară are loc atunci când impulsurile electrice rapide și haotice determină tremurul ineficient al ventriculilor în loc să pompeze sângele necesar către corp. Această problemă gravă este fatală dacă inima nu este readusă la un ritm normal în câteva minute. Majoritatea persoanelor care prezintă fibrilație ventriculară au o boală cardiacă subiacentă sau au suferit traume grave.
• Sindrom QT lung. Sindromul QT lung este o tulburare cardiacă care prezintă un risc crescut de bătăi rapide ale inimii haotice. Bătăile rapide ale inimii, cauzate de modificări ale sistemului electric al inimii, pot duce la leșin și pot pune viața în pericol. În unele cazuri, ritmul inimii poate fi atât de neregulat încât poate provoca moarte subită. Vă puteți naște cu o mutație genetică care vă pune în pericol sindromul QT lung. În plus, mai multe medicamente pot provoca sindrom QT lung. Unele afecțiuni medicale, cum ar fi defecte cardiace congenitale, pot provoca, de asemenea, sindrom QT lung.

Bradicardie

Deși o frecvență cardiacă sub 60 bate pe minut în repaus este considerată bradicardie, o frecvență cardiacă scăzută în repaus nu semnalează întotdeauna o problemă. Dacă sunteți în formă fizică, este posibil să aveți o inimă eficientă capabilă să pompeze o cantitate adecvată de sânge cu mai puțin de 60 de bătăi pe minut în repaus.

În plus, anumite medicamente utilizate pentru tratarea altor afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea arterială, vă pot reduce ritmul cardiac. Cu toate acestea, dacă aveți o frecvență cardiacă lentă și inima nu pompează suficient sânge, este posibil să aveți una dintre mai multe bradicardii, inclusiv:

• Sindromul sinusului bolnav. Dacă nodul sinusal, care este responsabil pentru stabilirea ritmului inimii, nu trimite impulsuri în mod corespunzător, ritmul cardiac poate alterna între prea lent (bradicardie) și prea rapid (tahicardie). Sindromul sinusal bolnav poate fi, de asemenea, cauzat de cicatrici în apropierea nodului sinusal care încetinește, perturbă sau blochează deplasarea impulsurilor. Sindromul sinusal bolnav este cel mai frecvent în rândul adulților în vârstă.
• Blocarea conductiei electrice. Un blocaj al căilor electrice ale inimii dvs. poate apărea în sau în apropierea nodului AV, care se află pe calea dintre atriile și ventriculele dumneavoastră. Un blocaj poate apărea, de asemenea, de-a lungul altor căi către fiecare ventricul. În funcție de locația și tipul de blocaj, impulsurile dintre jumătățile superioare și inferioare ale inimii pot fi încetinite sau blocate. Dacă semnalul este complet blocat, anumite celule din nodul AV sau ventriculele pot face un ritm cardiac constant, deși de obicei mai lent. Unele blocaje nu pot provoca semne sau simptome, iar altele pot provoca bătăi saltate sau bradicardie.

Bătăi premature ale inimii

Deși se simte adesea ca o bătaie a inimii, o bătăi premature ale inimii este de fapt o bătaie suplimentară. Chiar dacă este posibil să simțiți o bătaie prematură ocazională, rareori înseamnă că aveți o problemă mai gravă. Cu toate acestea, o bătaie prematură poate declanșa o aritmie de lungă durată – mai ales la persoanele cu boli de inimă. Bătăile premature frecvente care durează câțiva ani pot duce la o inimă slabă.

Bătăile premature ale inimii pot apărea atunci când vă odihniți sau uneori pot fi cauzate de stres, exerciții fizice intense sau stimulente, cum ar fi cofeina sau nicotina.

Simptomele aritmiilor cardiace

Aritmiile cardiace nu pot provoca semne sau simptome. De fapt, medicul dumneavoastră ar putea descoperi că aveți o aritmie cardiacă înainte de a o cunoaște, în timpul unei examinări de rutină. Cu toate acestea, semnele și simptomele vizibile nu înseamnă neapărat că aveți o problemă gravă.

Simptomele vizibile ale aritmiei cardiace pot include:

• O fluturare în piept
• O bătăi de inimă curse
• Un ritm lent al inimii
• Dureri în piept
• Respirație scurtă

Alte simptome pot include:

• Anxietate
• Oboseală
• Amețeli sau amețeli
• Transpiraţie
• Leșin sau aproape de leșin

Când trebuie să consultați un medic?

Aritmia inimii vă poate face să simțiți bătăi premature ale inimii sau puteți simți că inima dvs. bate rapid sau bate prea încet. Alte semne și simptome pot fi legate de faptul că inima nu pompează eficient din cauza bătăilor rapide sau lente ale inimii. Aceste simptome includ dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeli, senzație de amețeală, leșin sau aproape de leșin și dureri în piept sau disconfort.

Trebuie să solicitați asistență medicală urgentă dacă experimentați brusc sau frecvent oricare dintre aceste semne și simptome într-un moment în care nu v-ați aștepta să le simțiți.

Fibrilația ventriculară este un tip de aritmie cardiacă care poate fi mortală. Fibrilația ventriculară apare atunci când inima bate cu impulsuri electrice rapide, neregulate. Această acțiune determină camerele inferioare din inimă (ventriculii) să tremure inutil, în loc să pompeze sânge. Fără o bătăi cardiace eficiente, tensiunea arterială scade, întrerupând aportul de sânge la organele vitale.

O persoană cu fibrilație ventriculară se va prăbuși în câteva secunde și în curând nu va respira sau va avea un puls. Dacă apare această problemă, urmați acești pași:

• Apelați un număr de telefon de urgență din zona dvs.
• Dacă nu este nimeni în apropiere instruit în resuscitarea cardiopulmonară (RCP), furnizați RCP cu mâini. Asta înseamnă compresii toracice neîntrerupte la o rată de 100 până la 120 pe minut până când sosesc paramedicii. Pentru a face compresii toracice, împingeți tare și repede în centrul pieptului. Nu trebuie să faceți respirație de salvare.
• Dacă dvs. sau cineva din apropiere cunoașteți CPR, începeți să îl furnizați dacă este necesar. RCP poate ajuta la menținerea fluxului de sânge către organe până când se poate produce un șoc electric (defibrilare).
• Aflați dacă în apropiere este disponibil un defibrilator extern automat (DEA). Aceste defibrilatoare portabile, care pot provoca un șoc electric care poate reporni bătăile inimii, sunt disponibile într-un număr tot mai mare de locuri, cum ar fi în avioane, mașini de poliție și centre comerciale. Aceste dispozitive pot fi achiziționate chiar și pentru casa dvs. Nu este necesară nicio pregătire. DEA vă va spune ce să faceți. Este programat să permită un șoc numai atunci când este cazul.

Cauze

Unele afecțiuni de sănătate pot provoca aritmie cardiacă, inclusiv:

• Un atac de cord care se produce chiar acum
• Cicatrizarea țesutului cardiac dintr-un atac de cord anterior
• Modificări ale structurii inimii, cum ar fi de la cardiomiopatie
• Arteri blocate în inimă (boală coronariană)
• Tensiune arterială crescută
• Glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)
• Glanda tiroidă hiperactivă (hipotiroidism)
• Diabet
• Apnee de somn
• Infecție cu COVID-19

Alte lucruri care pot provoca o aritmie includ:

• Fumatul de tutun
• Bea prea mult alcool sau cofeină
• Abuzul de droguri
• Stres sau anxietate
• Anumite medicamente și suplimente, inclusiv medicamente pentru alergii și suplimente nutritive fără prescripție medicală
• Genetica