Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și cancerul de sân

Un examen RMN îi ajută pe medici să măsoare extinderea cancerului, să caute alte tipuri de cancer sau anomalii ale țesutului la sân și să monitorizeze cancerul de sân după tratament.

Prezentare generală

Întrebări RMN mamar

Ce este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)?

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a sânului este un test nedureros care produce imagini foarte clare ale țesutului mamar. RMN-ul folosește un magnet mare, unde radio și un computer pentru a produce imagini detaliate ale țesutului mamar. Nu folosește raze X (radiații).

De ce se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a sânului?

RMN-ul este utilizat pentru a ajuta la detectarea cancerului de sân și a altor anomalii ale țesutului mamar. Este adesea folosit pentru a oferi mai multe detalii după ce o persoană a fost diagnosticată cu cancer de sân. Un examen RMN îi ajută pe medici să măsoare extinderea cancerului, să caute alt cancer sau țesut anormal la sân și să monitorizeze cancerul de sân după tratament.

Societatea Americană de Cancer recomandă ca femeile cu risc crescut de cancer de sân să fie examinate cu RMN și o mamografie anuală pentru a detecta cancerul de sân. Cu toate acestea, RMN-ul nu este recomandat ca instrument de screening pentru femeile cu risc mediu, deoarece poate rata unele dintre tipurile de cancer descoperite de o mamografie și pentru că poate duce la multe constatări „fals pozitive”. Cu alte cuvinte, sensibilitatea ridicată a RMN poate duce la multe teste inutile, biopsii și anxietate pentru pacienții cu risc mediu pentru ceea ce se dovedește a fi o leziune non-canceroasă.

Cum este să faci o scanare prin rezonanță magnetică (RMN)?

Mulți oameni sunt nervoși în legătură cu un test de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) deoarece le este teamă să fie închise într-un spațiu îngust. Este adevărat că mașinile mai vechi erau înguste, cu spațiul îngust de la cap până la tavan. Cu toate acestea, aparatele mai noi au îmbunătățit considerabil confortul pacienților. Mașinile mai noi au „alezaj deschis”, ceea ce înseamnă că sunt deschise la ambele capete. Aparatele RMN mai noi au, de asemenea, deschideri mai largi, lungime totală mai mică, iluminare interioară mai bună, mai mult spațiu de la cap până în tavan, mai mult spațiu pentru brațe/corp și sunt complet ventilate (un ventilator va sufla un flux ușor de aer asupra ta). În unele cazuri, dacă este necesară doar o scanare a corpului inferior (picioare și partea inferioară), capul și trunchiul pacientului pot rămâne în afara aparatului.

Dacă sunteți nervos în legătură cu testul RMN sau vă temeți de spațiile închise, discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră va discuta opțiunile pentru medicamente sau chiar anestezie, dacă este necesar.

Ce trebuie să știe echipa dvs. de asistență medicală despre dvs. înainte de testarea imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Scanerul pentru imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) utilizează magneți puternici și semnale de unde radio care pot provoca încălzirea sau posibila mișcare a unor obiecte metalice din corpul dumneavoastră. Acest lucru ar putea duce la o problemă de sănătate și siguranță. De asemenea, ar putea cauza funcționarea defectuoasă a unor dispozitive medicale electronice implantate. Dacă aveți obiecte care conțin metal sau dispozitive medicale implantate în corp, trebuie să știm despre acestea înainte de examen. Anumite obiecte implantate pot necesita aranjamente suplimentare de programare și instrucțiuni speciale. Alte articole nu necesită instrucțiuni speciale, dar pot necesita o radiografie pentru a verifica locația exactă a obiectului înainte de examen. Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră și tehnicianului RMN dacă aveți oricare dintre următoarele:

Stimulator cardiac/defibrilator.
Stimulatori sau dispozitive electronice/implantate, inclusiv stimulator cerebral profund, stimulator al nervului vag, stimulator al vezicii urinare, stimulator al coloanei vertebrale, neurostimulatoare; electrozi sau fire implantate.
Implant cohlear sau alte implanturi urechi.
Pompe de medicamente implantate (insulină, narcotice/medicamente pentru durere, medicamente pentru tratarea spasticității).
Șunt programabil.
Clipsuri și bobine pentru anevrism.
Stenturi (nu sunt situate în inimă).
Filtre (de exemplu, filtre pentru cheaguri de sânge).
Fragment de metal în corp sau în ochi (BB-uri, gloanțe, schije, bucăți de metal sau așchii).

Următoarele articole nu vor putea fi purtate în timpul RMN. Vă rugăm să vă coordonați programarea pentru RMN cu ziua în care trebuie să vă schimbați plasturele/dispozitivul

Monitoare continue de glucoză.
Plasturi cu medicamente.
Pompă de insulină.

În plus, spuneți medicului dacă:

Sunt insarcinate.
Nu puteți sta întins pe burtă timp de 30 până la 60 de minute.
Ai claustrofobie (teama de spatii inchise sau inguste).

Detalii de testare

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și cancerul de sân — O femeie este supusă unui examen RMN de depistare a cancerului de sân. Spre deosebire de alte scanări RMN, ea intră în aparat întinsă cu fața în jos cu sânii într-un dispozitiv special numit bobină de sân.

Cât durează examenul prin rezonanță magnetică (RMN)?

Acordați o oră pentru examenul RMN. În cele mai multe cazuri, procedura durează între 20 și 30 de minute. Dacă medicul dumneavoastră a comandat un examen RMN pentru mai mult de o zonă a corpului, vă rugăm să rețineți că fiecare comandă ar putea necesita 20 până la 30 de minute pentru finalizare.

La ce ar trebui să mă aștept înainte, în timpul și după examenul prin rezonanță magnetică (RMN)?

Înainte de examen

Dacă vi s-a dat un card de implant pe care să îl purtați în portofel, asigurați-vă că îl aduceți cu dvs. la programarea pentru RMN.
Articolele personale, cum ar fi ceasul, portofelul — inclusiv orice card de credit cu benzi magnetice (vor fi șterse de magnet) — și bijuteriile/bijuteriile pentru piercing-uri trebuie lăsate acasă, dacă este posibil, sau îndepărtate înainte de scanarea RMN. Sunt disponibile dulapuri securizate pentru depozitarea bunurilor personale. Alte obiecte metalice care trebuie lăsate acasă sau depozitate în dulap includ proteze dentare/plante parțiale, ochelari de vedere, aparate auditive, agrafe de păr/barrete, chei, telefoane mobile și semnale sonore.
Vi se va cere să vă schimbați într-o halată de spital pentru scanarea RMN.
Examenul RMN mamar necesită injectarea unui material de contrast numit gadoliniu. Contrastul îmbunătățește calitatea imaginilor scanate. Materialul de contrast va fi injectat într-o linie IV care a fost introdusă în mână sau braț.

În timpul examenului

Te vei întinde cu fața în jos pe patul de scanare RMN. Sânii tăi vor atârna liber într-un dispozitiv special numit bobină de sân, care funcționează cu aparatul RMN pentru a oferi cele mai bune imagini ale țesutului mamar.
Patul de scanare RMN va aluneca în aparatul RMN.
Pe măsură ce începe scanarea RMN, veți auzi echipamentul emitând o varietate de sunete puternice de bătăi și clicuri care vor dura câteva minute la un moment dat. Vi se vor oferi dopuri pentru urechi sau căști pe care să le purtați pentru a vă proteja auzul înainte de începerea procedurii.
Vi se cere să stați perfect nemișcat în timpul examenului.
Tehnologul RMN vă poate vedea și poate vorbi cu dvs. în orice moment. Un sistem de interfon permite comunicarea bidirecțională în timp ce vă aflați în interiorul scanerului. De asemenea, vi se va oferi un buton de apel pe care îl puteți apăsa pentru a informa tehnologul dacă aveți probleme sau îngrijorări.

După examen

În general, vă puteți relua imediat activitățile obișnuite și dieta normală. Cu toate acestea, dacă examenul dumneavoastră a fost o biopsie de sân RMN, vă rugăm să urmați instrucțiunile de plecare la domiciliu care vi s-au dat după procedură. Dacă ați primit anestezie, vă rugăm să urmați instrucțiunile de plecare la domiciliu date de radiolog (inclusiv să aveți o persoană responsabilă cu dvs. care să vă conducă acasă).
Rezultatele RMN-ului dumneavoastră ar trebui să fie disponibile medicului dumneavoastră în termen de 24 de ore după test, de luni până vineri.
Medicul dumneavoastră va discuta rezultatele testului cu dumneavoastră.

Ține minte. . .

Deoarece RMN este încă un test relativ costisitor, este important să verificați dacă testul va fi acoperit de asigurare, un proces numit „pre-autorizare”. În plus, nu toate facilitățile au aparate RMN special create pentru imagistica sânului sau radiologi capabili să interpreteze rezultatele RMN mamar. Un centru ar trebui să aibă capacitatea de a efectua biopsii ghidate de RMN pentru a preleva zone de îngrijorare neobservate la mamografie sau la ecografie.
Vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nelămuriri sau întrebări legate de viitorul examen RMN. De asemenea, dacă aveți întrebări despre orice implant pe care îl aveți în corpul dumneavoastră, asigurați-vă că întrebați medicul sau tehnologul RMN.