Îmbunătățirea prognosticului fibrilației atriale

Care este prognosticul pentru o persoană cu AFib?

Potrivit Johns Hopkins Medicine, se estimează că 2,7 milioane de americani au AFib. Aproximativ o cincime dintre persoanele care au un accident vascular cerebral au, de asemenea, AFib.

Majoritatea persoanelor cu vârsta de 65 de ani și peste care au AFib iau, de asemenea, medicamente pentru subțierea sângelui pentru a reduce probabilitatea de complicații precum accidentul vascular cerebral. Acest lucru îmbunătățește prognosticul general pentru persoanele cu AFib.

Căutarea unui tratament și menținerea vizitelor regulate la medicul dumneavoastră vă pot îmbunătăți de obicei prognosticul atunci când aveți AFib. In conformitate cu Asociația Americană a Inimii (AHA), 35 la sută dintre persoanele care nu primesc tratament pentru AFib continuă să aibă un accident vascular cerebral.

AHA notează că un episod de AFib cauzează rareori moartea. Cu toate acestea, aceste episoade pot contribui la întâmpinarea altor complicații, cum ar fi accidentul vascular cerebral și insuficiența cardiacă, care pot duce la deces.

Pe scurt, este posibil ca AFib să vă afecteze durata de viață. Reprezintă o disfuncție a inimii care trebuie abordată. Cu toate acestea, sunt disponibile multe tratamente care vă pot ajuta să vă controlați simptomele și să vă reduceți riscul de evenimente majore, cum ar fi accidentul vascular cerebral și insuficiența cardiacă.

Ce complicații pot apărea cu AFib?

Cele două complicații primare asociate cu AFib sunt accidentul vascular cerebral și insuficiența cardiacă. Riscul crescut de coagulare a sângelui ar putea duce la desprinderea unui cheag din inimă și deplasarea către creier. Riscul de accident vascular cerebral este mai mare dacă aveți următorii factori de risc:

• Diabet
• insuficienta cardiaca
• tensiune arterială crescută
• istoric de accident vascular cerebral

Dacă aveți AFib, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul individual de accident vascular cerebral și despre orice măsuri pe care le puteți lua pentru a preveni apariția unuia.

Insuficiența cardiacă este o altă complicație mai frecventă asociată cu AFib. Bătăile tremurate ale inimii și inima care nu-ți bate în ritmul normal, pot face ca inima să fie nevoită să lucreze mai mult pentru a pompa sângele mai eficient.

În timp, acest lucru poate duce la insuficiență cardiacă. Aceasta înseamnă că inima ta are dificultăți în a circula suficient sânge pentru a satisface nevoile corpului tău.

Cum se tratează AFib?

Sunt disponibile multe tratamente pentru AFib, de la medicamente orale până la intervenții chirurgicale.

În primul rând, este important să determinați ce vă cauzează AFib. De exemplu, afecțiuni precum apneea în somn sau tulburările tiroidiene pot provoca AFib. Dacă medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratamente pentru a corecta tulburarea de bază, AFib dumneavoastră poate dispărea ca rezultat.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care ajută inima să mențină o frecvență și un ritm cardiac normal. Exemplele includ:

• amiodarona (Cordarone)

• digoxină (Lanoxină)

• dofetilidă (Tikosyn)

• propafenonă (Rythmol)

• sotalol (Betapace)

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru subțierea sângelui pentru a reduce riscul de a dezvolta un cheag care ar putea provoca un accident vascular cerebral. Exemple de aceste medicamente includ:

• apixaban (Eliquis)

• dabigatran (Pradaxa)

• rivaroxaban (Xarelto)

• edoxaban (Savaysa)

• warfarină (Coumadin, Jantoven)

Primele patru medicamente enumerate mai sus sunt cunoscute și ca anticoagulante orale non-vitamina K (NOAC). NOAC-urile sunt acum recomandate față de warfarină, cu excepția cazului în care aveți stenoză mitrală moderată până la severă sau o valvă cardiacă artificială.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă cardiovertiza în mod ideal (restabilirea inimii la ritmul normal). Unele dintre aceste medicamente sunt administrate intravenos, în timp ce altele sunt administrate pe cale orală.

Dacă inima începe să bată foarte repede, medicul dumneavoastră vă poate interna la spital până când medicamentele sunt capabile să vă stabilizeze ritmul cardiac.

Cardioversie

Cauza AFib poate fi necunoscută sau poate fi legată de afecțiuni care slăbesc direct inima. Dacă sunteți suficient de sănătos, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură numită cardioversie electrică. Aceasta implică livrarea unui șoc electric inimii pentru a-i reseta ritmul.

În timpul acestei proceduri, vi se administrează medicamente sedative, așa că cel mai probabil nu veți fi conștient de șoc.

În anumite situații, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru subțierea sângelui sau va efectua o procedură numită ecocardiogramă transesofagiană (TEE) înainte de cardioversie pentru a se asigura că nu există cheaguri de sânge în inimă care ar putea duce la accident vascular cerebral.

Proceduri chirurgicale

Dacă cardioversia sau administrarea de medicamente nu vă controlează AFib, medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte proceduri. Acestea pot include o ablație cu cateter, în care un cateter este trecut printr-o arteră de la încheietura mâinii sau inghinal.

Cateterul poate fi îndreptat către zonele inimii dumneavoastră care perturbă activitatea electrică. Medicul dumneavoastră poate elimina sau distruge zona mică de țesut care cauzează semnalele neregulate.

O altă procedură numită procedura de labirint poate fi efectuată împreună cu o intervenție chirurgicală pe cord deschis, cum ar fi bypass-ul cardiac sau înlocuirea valvei. Această procedură implică crearea de țesut cicatricial în inimă, astfel încât impulsurile electrice neregulate să nu se poată transmite.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac pentru a vă ajuta inima să rămână în ritm. Medicii dumneavoastră pot implanta un stimulator cardiac după o ablație a nodului AV.

Nodul AV este principalul stimulator cardiac al inimii, dar poate transmite semnale neregulate atunci când aveți AFib.

Medicul dumneavoastră va crea țesut cicatricial acolo unde este localizat nodul AV pentru a preveni transmiterea semnalelor neregulate. Apoi va implanta stimulatorul cardiac pentru a transmite semnalele corecte ale ritmului cardiac.

Cum poți preveni AFib?

Practicarea unui stil de viață sănătos pentru inimă este vitală atunci când aveți AFib. Condiții precum hipertensiunea arterială și bolile de inimă vă pot crește riscul de AFib. Protejându-vă inima, puteți preveni apariția afecțiunii.

Exemple de pași pe care îi puteți lua pentru a preveni AFib includ:

• Renunțarea la fumat.
• Mâncând o dietă sănătoasă pentru inimă, săracă în grăsimi saturate, sare, colesterol și grăsimi trans.
• Consumul de alimente bogate în nutrienți, inclusiv cereale integrale, legume, fructe și surse de lactate și proteine ​​cu conținut scăzut de grăsimi.
• Angajarea în activitate fizică regulată care vă ajută să mențineți o greutate sănătoasă pentru dimensiunea și corpul dumneavoastră.
• Slăbirea este recomandată dacă în prezent sunteți supraponderal.
• Verificarea regulată a tensiunii arteriale și consultarea unui medic dacă este mai mare de 140/90.
• Evitați alimentele și activitățile despre care se știe că vă declanșează AFib. Exemplele includ consumul de alcool și cofeină, consumul de alimente care conțin glutamat monosodic (MSG) și antrenarea în exerciții fizice intense.

Este posibil să urmați toți acești pași și să nu preveniți AFib. Cu toate acestea, un stil de viață sănătos vă va îmbunătăți sănătatea generală și prognosticul dacă aveți AFib.