Înțelegerea amețelii subiective cronice

Amețeala subiectivă cronică este o tulburare de echilibru frecventă la adulții tineri. Simptomele durează ore întregi și persistă luni sau ani. Tratamentele includ medicamente și terapie.

Amețeala subiectivă cronică (CSD) este o afecțiune frecventă care provoacă amețeli recurente sau de lungă durată, în special datorită mișcării sau expunerii la stimuli vizuali.

CSD este o tulburare a sistemului dumneavoastră vestibular – o parte a urechii interne care se conectează cu creierul pentru a vă controla simțul echilibrului. Experții cred că una dintre cauzele posibile ale CSD este nerecuperarea corectă după un eveniment anterior care ți-a afectat sistemul vestibular.

În 2017, Clasificarea Internațională a Tulburărilor Vestibulare a transformat CSD într-o stare nou definită numită amețeală posturală-perceptivă persistentă (PPPD). Noua definiție include și elemente ale altor afecțiuni conexeca:

  • vertij postural fobic
  • disconfort spațial-mișcare
  • vertij vizual

Indiferent de terminologie, este important să luăm în considerare simptomele, cauzele și potențialele tratamente asociate cu această afecțiune adesea supărătoare.

Ce cauzează amețelile subiective cronice?

Oamenii de știință nu cunosc cauzele exacte ale CSD sau PPPD, dar bănuiesc că începe în creierul tău, unde poate apărea o problemă cu controlul vizual și al poziției corpului (posturale). Întreruperea inițială poate fi cauzată de:

  • o problemă cu comunicarea creier-ureche
  • o stare metabolică
  • suferinta psihologica

Dar PPPD provoacă simptome chiar și după ce problema inițială a fost rezolvată. Declanșatoarele aparent benigne pot aduce ulterior simptome. Exemple de declanșatori includ:

  • stând drept
  • permanent
  • mers pe jos
  • fiind într-o mulțime
  • urmărind traficul vehiculelor

Cine este expus riscului de amețeli cronice subiective?

Oricine poate dezvolta CSD sau PPPD, dar de obicei afectează oamenii de vârstă 30 până la 50 și este mai frecventă la femei. Într-un studiu coreean din 2020, PPPD a fost mai frecventă în rândul adulților cu vârsta cuprinsă între 19 și 64 de ani decât alte tipuri de amețeli, care tindeau să afecteze adulții în vârstă.

Cercetare sugerează că anumite condiții psihologice vă pot crește riscul de a dezvolta CSD. Noua definiție a PPPD înțelege, de asemenea, acești factori ca posibile comorbidități. Astfel de afecțiuni de sănătate mintală includ:

  • anxietate
  • depresie
  • trăsături obsesiv-compulsive
  • nevroticism
  • suferinta psihologica

Alte condiții care vă pot crește riscul de PPPD includ:

  • vertij pozițional paroxistic benign (BPPV)
  • migrenă
  • boala Meniere

Care sunt simptomele amețelii subiective cronice?

Persoanele cu CSD sau PPPD pot prezenta următoarele simptome:

  • amețeli persistente
  • probleme de echilibru
  • instabilitate
  • vertij care nu se rotește

Cu CSD sau PPPD, amețelile durează, de obicei, mai degrabă ore decât minute sau secunde. Este posibil să descoperiți că simptomele apar și dispar și se pot agrava în perioadele de anxietate ridicată sau scăderi depresive.

Când să contactați un medic

Adresați-vă unui medic dacă aveți amețeli persistente care nu se ameliorează în timp ce sunteți așezat sau întins. De asemenea, luați în considerare să discutați cu un medic dacă aveți amețeli cronice care interferează cu munca, școala și activitățile de zi cu zi, cum ar fi conducerea sau mersul pe jos.

Solicitați ajutor medical de urgență dacă aveți amețeli bruște împreună cu alte simptome, cum ar fi probleme de echilibru, vedere încețoșată sau probleme de vorbire. Acestea pot fi semne ale unei afecțiuni mai grave, cum ar fi un accident vascular cerebral.

A fost aceasta de ajutor?

Cum diagnostichează un medic amețelile subiective cronice?

Criteriile de diagnosticare a PPPD încorporează unele dintre fostele criterii pentru CSD. Noile linii directoare precizează cinci criterii:

  • Cronologia simptomelor: Simptomele sunt prezente pentru mai mult de jumătate dintr-o perioadă de 90 de zile. Ele pot dura ore întregi, dar pot veni și pleacă în timpul zilei.
  • Declanșatoare: Nimic specific nu face ca simptomele tale să apară, dar ele se pot agrava dacă schimbi poziția sau întâlnești stimuli vizuali.
  • Problemă vestibulară anterioară: Trebuie să fi avut un eveniment anterior care ți-a afectat sistemul vestibular.
  • Deficiență funcțională: Simptomele dumneavoastră interferează cu funcțiile dumneavoastră zilnice.
  • Alte cauze posibile excluse: Nicio altă afecțiune sau tulburare nu vă poate explica mai bine simptomele.

Pentru a pune un diagnostic, un medic va lua în considerare istoricul dumneavoastră medical. Ei pot efectua, de asemenea, urmatoarele teste pentru a ajuta la excluderea altor condiții:

  • examen fizic
  • examen neurologic
  • SUGESTII (impulsul capului, nistagmus, testul de inclinare) examen
  • testul potențialului miogen evocat vestibular (VEMP).
  • scanare RMN sau CT

Care este tratamentul pentru amețelile cronice subiective?

Nu există un tratament unic pentru CSD sau PPPD. Un medic poate lua în considerare o combinație de medicamente și terapii, cum ar fi:

  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi escitalopram (Lexapro) sau sertralina (Zoloft)

  • inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), cum ar fi venlafaxina (Effexor XR)

  • reabilitare fizică sau vestibulară pentru a oferi tehnici de mișcare și echilibru
  • terapie cognitiv-comportamentală (CBT) pentru a gestiona anxietatea

Care este perspectiva persoanelor cu amețeli subiective cronice?

Nu este clar dacă PPPD este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Dar tratamentul cu medicamente și terapii vă poate îmbunătăți semnificativ calitatea generală a vieții. De asemenea, tratamentul vă poate ajuta să vă mențineți stilul de viață actual și să vă bucurați de activități regulate.

Deși PPPD nu este o afecțiune de sănătate mintală, poate crește riscul de a dezvolta anxietate sau depresie sau poate agrava simptomele actuale. Potrivit unei analize din 2017, aproximativ 50% dintre persoanele cu sindroame vestibulare au și o afecțiune de sănătate mintală.

Dacă nu sunt tratate, pot apărea și alte riscuri secundare. Acestea includ:

  • oboseala cronica
  • frica de a cădea
  • tulburări de mers
  • rigiditate a gâtului
  • disociere
  • frica de aglomerație, capcană sau locuri publice (agorafobie)

CSD este o tulburare vestibulară care provoacă amețeli persistente. Astfel de simptome cronice pot interfera cu activitățile și responsabilitățile zilnice, scăzând astfel calitatea vieții.

Acum grupate sub umbrela PPPD, CSD se poate îmbunătăți cu o combinație de medicamente și terapii fizice și comportamentale. Cauza exactă a PPPD este necunoscută, dar tratamentul poate ajuta la îmbunătățirea calității vieții și la prevenirea afecțiunilor secundare.

Discutați cu un medic dacă aveți amețeli în majoritatea zilelor săptămânii. Ele pot ajuta la identificarea dacă se datorează PPPD, medicamentelor pe care le luați sau unei alte afecțiuni medicale subiacente.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss