Înțelegerea mielomului multiplu metastatic

Mielomul multiplu este un cancer care debutează în celulele albe din sânge numite celule plasmatice. Aceste celule creează anticorpi care vă ajută corpul să lupte împotriva infecțiilor.

Mielomul se dezvoltă cel mai frecvent în interiorul dumneavoastră:

• coloana vertebrală
• coaste
• Stern
• solduri
• omoplati
• craniu
• brațe sau picioare

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, celulele de mielom au potențialul de a călători în alte părți ale corpului. Dacă mielomul se răspândește în alte oase sau zone, uneori este denumit mielom multiplu metastatic. În aproximativ 95% dintre oameni, cancerul este metastatic atunci când este diagnosticat.

Când mielomul formează o tumoare în afara măduvei osoase, se numește boală extramedulară. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu boală extramedulară o dezvoltă în interior 19-23 luni a diagnosticului lor de mielom.

Despre 0,5–4,8% dintre oameni au boală extramedulară atunci când primesc un diagnostic de mielom.

Majoritatea oamenilor au mai multe tumori atunci când sunt diagnosticați. Mielomul este cel mai probabil să se răspândească la alte oase. The cel mai comun locurile unde mielomul multiplu se răspândește în exteriorul osului sunt:

• piele sau mușchi
• plămânii
• noduli limfatici
• ficat

Mielomul multiplu se răspândește la sistemul nervos central mult sub 1% al oamenilor. Au fost doar sapte cazuri a persoanelor cu răspândire la măduva spinării raportate în literatura științifică din martie 2023.

Mielomul este tratat în primul rând cu o combinație de medicamente pentru a reduce simptomele bolii. Aceste medicamente includ de obicei:

• chimioterapie
• steroizi
• unul dintre următoarele medicamente:
  • lenalidomidă (Revlimid)
  • bortezomib (Velcade)
  • daratumumab (Darzalex)

Adulții mai tineri și persoanele cu sănătate generală mai bună sunt mai susceptibile de a primi tratament intensiv. Tratamentul intensiv presupune administrarea unei doze mari de chimioterapie și înlocuirea celulelor deteriorate cu un transplant de celule stem.

Tratamentul cu celule T CAR este un tip de imunoterapie disponibil pentru unele persoane care nu au fost ajutate de alte tratamente. Acest tratament vă ajută sistemul imunitar să distrugă celulele canceroase, dar poate provoca efecte secundare grave, cum ar fi febră mare sau dificultăți de respirație.

Rata de supraviețuire relativă la 5 ani pentru mielomul multiplu în Statele Unite a fost 58% între 2012 și 2018. Rata de supraviețuire relativă la 5 ani este o măsură a câte persoane cu cancer sunt în viață 5 ani mai târziu, comparativ cu persoanele fără cancer.

Pentru persoanele cu mielom metastatic, rata de supraviețuire relativă la 5 ani este de aproximativ 57%. Persoanele cu mielom cuprinse într-o tumoare unică au avut o rată de supraviețuire relativă la 5 ani de aproximativ 79%. Doar despre 5% dintre persoanele cu mielom au o singură tumoare.

Factorii legați de rate mai scăzute de supraviețuire includ:

• dezvoltarea bolii în afara măduvei tale osoase
• având anumite anomalii genetice, cum ar fi lipsa cromozomului 13
• având boală în sistemul nervos central
• varsta mai inaintata
• niveluri mai ridicate de lactat dehidrogenază
• niveluri mai ridicate de creatinina
• niveluri mai scăzute de albumină
• niveluri ridicate de beta-2-microglobuline

Mielomul multiplu începe în măduva osoasă, dar se poate răspândi în multe alte părți ale corpului.

Mielomul metastatic este atunci când cancerul s-a răspândit în mai multe părți ale corpului, cum ar fi alte oase, piele sau mușchi. Cancerul care s-a răspândit în afara măduvei osoase este asociat cu o perspectivă mai slabă.

Medicii tratează de obicei mielomul multiplu cu o combinație de medicamente pentru a reduce activitatea bolii și a reduce simptomele. De obicei, aceste medicamente includ chimioterapie, un steroid și unul dintre mai multe medicamente de terapie țintită.