Înțelegerea nevoilor zilnice de insulină

Când aveți diabet, insulina este vitală pentru a vă ajuta să vă mențineți sub control nivelul zahărului din sânge.

Dacă aveți diabet de tip 1, trebuie să vă injectați insulină zilnic. Cei cu diabet zaharat de tip 2 pot necesita, de asemenea, injecții de insulină pentru a-și menține nivelul de zahăr din sânge.

Nu toate tipurile de insulină sunt la fel. Producătorii de produse farmaceutice fac opțiuni de insulină cu acțiune prelungită, cu acțiune intermediară și cu acțiune scurtă. Dacă vă injectați insulină, cel mai bun mod de a începe un plan de tratament este să vă adresați medicului dumneavoastră.

Te rog tine minte

Acest articol va oferi o prezentare generală a modului de a determina cât de multă insulină trebuie administrată, dar nu este un înlocuitor pentru sfatul medical de la un profesionist din domeniul sănătății.

Cum calculez câtă insulină să iau?

La persoanele care nu au diabet, corpul lor eliberează insulină ca răspuns la alimentele pe care le consumă. Acest lucru se datorează faptului că multe alimente conțin carbohidrați. Unele exemple includ pâine, dulciuri, fructe și chiar legume.

Corpul tău descompune carbohidrații în blocuri mai mici, cum ar fi glucoza. Aveți nevoie de insulină pentru a folosi această glucoză pentru energie. Dacă corpul dumneavoastră nu poate produce sau folosește eficient insulina, va trebui să o injectați pentru a procesa alimentele pentru a obține energie.

Calcularea câtă cantitate de insulină trebuie luată se bazează de obicei pe două considerente:

  • Doza bazală de insulină. O doză bazală de insulină este o cantitate pe care ți-o dai zilnic, indiferent de alimentele pe care le consumi.
  • Doza de insulină în bolus. O doză de insulină în bolus ajută la corectarea sau anticiparea carbohidraților pe care îi consumați pe parcursul zilei. De obicei, veți corecta acest lucru cu o doză în bolus de insulină cu acțiune rapidă.

Anticiparea unei doze în bolus este locul în care administrarea de insulină poate deveni dificilă. Când vă administrați insulină, estimați câte unități de insulină vor fi necesare pentru a procesa carbohidrații pe care îi consumați.

Universitatea din California, San Francisco afirmă că, ca regulă generală, 1 unitate de insulină va procesa oriunde între 12 și 15 grame de carbohidrați și va scădea glicemia cu aproximativ 50 de miligrame per decilitru (mg/dL).

Deoarece corpul uman este atât de complex, nu toți oamenii vor procesa insulina în același mod. Factori precum ora din zi, nivelul de stres și activitatea fizică pot face aceste cifre mai dificil de prezis.

Din această cauză, probabil că veți începe să vă administrați insulină pe baza cifrelor pentru o persoană obișnuită. După ce ați văzut cum aceste numere vă ajută să vă gestionați glicemia, poate fi necesar să vă ajustați în funcție de modul în care organismul dumneavoastră răspunde în mod unic la insulina pe care o administrați.

Punând totul împreună

Acum că știți cum și de ce în spatele dozării insulinei, să luăm în considerare modul în care vă puteți calcula necesarul de insulină.

De obicei, îți vei administra o doză de insulină în timpul meselor, deoarece atunci iei carbohidrați. De asemenea, vă veți verifica de obicei glicemia pentru a vedea dacă vă atingeți doza țintă înainte de masă.

Pentru a calcula necesarul de insulină:

  1. Verificați nivelul zahărului din sânge înainte de masă.
    • Dacă nivelul zahărului din sânge este în intervalul țintă, nu trebuie să calculați pentru insulină suplimentară.
    • Dacă nivelul zahărului din sânge este mai mare decât intervalul țintă (de obicei în jur de 120), calculați de câtă insulină veți avea nevoie. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru, dar de obicei, 1 unitate vă va reduce nivelul cu 50 de puncte.
  2. Calculați numărul de carbohidrați pe care urmează să-i mâncați. De obicei, le puteți estima folosind contoare de carbohidrați.
    • Pentru fiecare 10 grame de carbohidrați, dați-vă 1 unitate de insulină. Întrebați medicul dumneavoastră dacă acest număr poate fi diferit pentru dumneavoastră.
  3. Adăugați numărul de unități necesare pentru a ajusta atât intervalul țintă, cât și masa.
  4. Se administrează totalul unităților de insulină.

S-ar putea să descoperi că, dacă mănânci în general aproximativ aceeași cantitate de carbohidrați în fiecare zi, s-ar putea să poți injecta constant aceleași cantități de insulină în afara ocaziilor speciale. Este nevoie de timp pentru a afla cum răspunde cel mai bine organismul la insulină.

Să ne uităm la un exemplu

Să presupunem că vă verificați glicemia înainte de masă și este 170. Veți avea nevoie de 1 unitate pentru a vă ajusta la ținta de 120.

Dacă intenționați să mâncați o masă care conține 60 de grame de carbohidrați, va trebui să vă dați 6 unități de insulină pentru a vă adapta la masă.

Aceasta înseamnă că veți avea nevoie de 7 unități în total.

Dacă copilul dumneavoastră are nevoie de ajutor pentru a învăța să-și calculeze nevoile de insulină, Children’s Healthcare din Atlanta a creat o fișă de lucru utilă tocmai pentru aceasta.

Câtă insulină să luați: diagrame cu scară

Amintiți-vă, există două componente ale corectării insulinei:

  • nivelurile de zahăr din sânge înainte de masă
  • corecții pentru carbohidrații pe care îi consumați

Combinați ambele acestea atunci când vă gândiți câtă insulină să injectați.

Diagrama dozei bazale de insulină

Pentru acest grafic, vom presupune că ținta de zahăr din sânge înainte de masă este de 120 mg/dL și că 1 unitate vă va scădea glicemia cu 50 de puncte.

Glucoza din sange 60–120 120–170 170–220 220–270 270–300
Corectarea insulinei 0 unități 1 unitate 2 unitati 3 unitati 4 unitati

Dacă glicemia este sub 60, nu administrati insulina. În schimb, ar trebui să consumați imediat 15 grame de carbohidrați.

Dacă glicemia dvs. este de 300 sau mai mult, verificați-vă cetonele și contactați imediat medicul dumneavoastră.

Diagrama dozei de insulină în bolus

Pentru acest grafic, vom presupune că luați 1 unitate de insulină pentru fiecare 10 grame de carbohidrați.

Carbohidrați în masă 0–10 11–20 21–30 31–40 41–50 51–60 61–70 71–80 81–90 91–100
Corectarea insulinei 1 unitate 2 unitati 3 unitati 4 unitati 5 unitati 6 unitati 7 unitati 8 unitati 9 unitati 10 unitati

Alti factori

Modul în care diabetul vă afectează corpul poate varia foarte mult de la o persoană la alta și de la o zi la alta.

Când vă stabiliți rutina de insulină cu medicul dumneavoastră, asigurați-vă că discutați sincer despre stilul dvs. de viață, astfel încât să vă ajute la crearea celui mai bun plan pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda calcule diferite decât cele enumerate mai sus pentru a vă ajuta la reglarea fină a dozei.

Multe lucruri pot afecta modul în care corpul dumneavoastră procesează carbohidrații și insulina. Potrivit Asociației Americane de Diabet, acestea includ:

  • locul dumneavoastră de injectare și cât de des îl modificați
  • când iei insulina pe tot parcursul zilei
  • cum este dieta dvs. tipică și aportul caloric
  • cât de des faci exerciții
  • nivelul dvs. de stres
  • alte afecțiuni sau boli cronice pe care le puteți avea

Este aceasta o urgență?

Gestionarea diabetului dumneavoastră poate provoca multe creșteri și scăderi. Ambele pot reprezenta o urgență medicală. Sunați la 911 sau serviciile locale de urgență dacă aveți următoarele:

Semne de urgență de hiperglicemie (nivel ridicat de zahăr din sânge):

  • zahăr din sânge mai mare de 300
  • vedere încețoșată
  • sete extremă
  • Urinare frecventa
  • cantitati foarte mari de cetone
  • vărsături

Semne de urgență ale hipoglicemiei (scăderea zahărului din sânge):

  • zahăr din sânge care rămâne scăzut chiar și după ce luați tablete de glucoză sau încercați în alt mod să o creșteți
  • ameţeală
  • durere de cap
  • tremurare
  • transpiraţie
  • slăbiciune

Întrebări frecvente la calcularea dozelor de insulină

Cât de multă insulină este prea multă?

Insulina are un indice terapeutic îngust, ceea ce înseamnă că există o linie fină între o doză benefică și una dăunătoare.

Este posibil să supradozezi cu insulină. Într-o analiză a supradozelor de insulină, dozele în exces au fost raportate ca fiind de oriunde 26 până la 4.800 de unități. Unele dintre acestea au fost administrate accidental, ceea ce ajută la explicarea de ce numărul este atât de mare.

Este important să cunoașteți simptomele hipoglicemiei în cazul în care vă injectați vreodată prea multă insulină. Acestea includ:

  • ameţeală
  • transpiraţie
  • anxietate
  • durere de cap
  • vedere încețoșată

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ați supraadministrat insulină.

Cât de multă insulină este prea mult să luați pentru un nivel ridicat de zahăr din sânge?

În mod ideal, ar trebui să puteți corecta glicemia cu o doză adecvată de insulină. Cât de multă insulină este prea multă variază în funcție de cât de sensibil este corpul tău la insulină.

Dacă aveți glicemie mai mare decât s-a așteptat (peste 300), ar trebui să vă verificați urina pentru cetone. Prezența cetonelor sugerează că celulele corpului întâmpină dificultăți de a obține suficientă glucoză. Ați putea fi expus riscului de apariție a unei afecțiuni grave numite cetoacidoză diabetică (DKA) dacă aveți cetone în urină.

În acest caz, aveți nevoie de ajutor suplimentar pentru a vă corecta glicemia. Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență în loc să încercați să continuați să vă injectați insulină pentru a vă scădea glicemia.

Câtă insulină ar trebui să iau pentru scăderea zahărului din sânge?

Insulina vă va reduce glicemia. Dacă glicemia este deja scăzută, nu ar trebui să vă injectați mai multă insulină.

Semnele că zahărul din sânge este prea scăzut includ transpirație, amețeli, vedere încețoșată și oboseală semnificativă. Dacă se întâmplă acest lucru, încercați să consumați carbohidrați cu acțiune rapidă, cum ar fi sucurile zaharoase, sucul de fructe sau tabletele de glucoză, pentru a vă ridica rapid nivelul de zahăr din sânge.

Câtă insulină să luați înainte de masă?

Puteți calcula cantitatea de insulină pe care o luați înainte de masă, luând în considerare glicemia înainte de a mânca și numărul de carbohidrați pe care îi consumați în timpul mesei. Derulați în sus pentru a vedea exemplul nostru de calcul și exemplu.

Câtă insulină să luați per carbohidrat?

O persoană obișnuită va consuma aproximativ 1 unitate de insulină pentru fiecare 12 până la 15 grame de carbohidrați consumați.

Există unele variații în acest sens, în funcție de cât de sensibil sunteți la insulină. Pentru unii oameni, acest interval este de 1 unitate pentru fiecare 6 grame de carbohidrați, în timp ce pentru alții, este de 1 unitate pentru fiecare 30 de grame de carbohidrați.

Câtă insulină să luați noaptea?

De obicei, veți injecta o insulină bazală sau cu acțiune mai lungă noaptea. Această insulină va funcționa pe măsură ce dormi timp (ideal) de șapte până la opt ore. Trebuie să stabiliți doza de insulină bazală cu medicul dumneavoastră.

Puteți ajusta această doză în mod regulat în funcție de glicemia înainte de culcare.

Câtă insulină să luați pentru culturism?

Injectarea de insulină nu este o abordare sigură pentru antrenamentul cu greutăți. Cu toate acestea, unii culturisti îl vor injecta ca un medicament care crește performanța. Ei cred că injectarea insulinei va permite energiei sub formă de glucoză să pătrundă în celulele lor, astfel încât să poată construi mai mulți mușchi.

Această practică este nesigură și poate duce la hipoglicemie severă și care poate pune viața în pericol, potrivit cercetărilor din 2019.

Nu trebuie să luați insulină decât dacă aveți diabet. Dacă aveți diabet, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care regimul de antrenament vă poate afecta nivelul zahărului din sânge.

Câtă insulină să luați cu HGH?

Hormonul uman de creștere (HGH) este un alt hormon pe care culturistii îl pot injecta în încercarea de a câștiga mușchi. Unii culturisti vor injecta atât HGH, cât și insulină, potrivit cercetare 2017. Aceasta este o practică nesigură pe care medicii nu o recomandă.

Poate dura timp pentru a înțelege modul în care organismul dumneavoastră răspunde cel mai bine la corectarea insulinei atunci când aveți diabet.

Având un plan de dozare regulată și cunoașterea semnelor de zahăr din sânge ridicat și scăzut, vă poate ajuta să vă gestionați în siguranță diabetul. Dacă aveți întrebări, contactați-vă medicul pentru a vă asigura că aveți cel mai bun plan pentru a vă menține glicemia sub control.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss