Intoxicație cu sânge: simptome și tratament

Ce cauzează otrăvirea sângelui?

Otrăvirea sângelui apare atunci când bacteriile care provoacă infecție într-o altă parte a corpului dumneavoastră intră în sânge. Prezența bacteriilor în sânge este denumită bacteriemie sau septicemie. Termenii „septicemie” și „sepsis” sunt adesea folosiți în mod interschimbabil, deși din punct de vedere tehnic nu sunt chiar la fel. Septicemia, starea de a avea bacterii în sânge, poate duce la sepsis. Sepsisul este o stare de infecție severă și adesea care pune viața în pericol dacă nu este tratată. Dar orice tip de infecție – fie bacteriană, fungică sau virală – poate provoca sepsis. Și acești agenți infecțioși nu trebuie neapărat să fie în fluxul sanguin al unei persoane pentru a provoca sepsis.

Astfel de infecții apar cel mai frecvent în plămâni, abdomen și tractul urinar. Sepsisul apare mai des la persoanele care sunt spitalizate, unde riscul de infectare este deja mai mare.

Deoarece otrăvirea sângelui apare atunci când bacteriile intră în fluxul sanguin împreună cu o altă infecție, nu veți dezvolta sepsis fără a avea mai întâi o infecție.

Unele cauze comune ale infecțiilor care pot provoca sepsis includ:

• infecție abdominală
• o mușcătură de insectă infectată
• infecție de linie centrală, cum ar fi de la un cateter de dializă sau un cateter de chimioterapie
• extractii dentare sau dinti infectati
• expunerea unei plăgi acoperite la bacterii în timpul recuperării chirurgicale sau neschimbarea unui bandaj chirurgical suficient de frecvent
• expunerea oricărei răni deschise la mediu
• infecție cu bacterii rezistente la medicamente

• infecție a rinichilor sau a tractului urinar

• pneumonie
• infecție a pielii

Cine este expus riscului de intoxicație cu sânge

Unii oameni sunt mai susceptibili decât alții la sepsis. Cei care sunt mai expuși riscului includ:

• persoanele cu sistem imunitar slăbit, cum ar fi cei cu HIV, SIDA sau leucemie
• copii mici
• vârstnici
• persoanele care consumă droguri intravenoase precum heroina
• persoane cu o igienă dentară precară
• cei care folosesc cateter
• persoane care au suferit recent intervenții chirurgicale sau intervenții stomatologice
• cei care lucrează într-un mediu cu mare expunere la bacterii sau viruși, cum ar fi într-un spital sau în aer liber

Recunoașterea simptomelor intoxicației cu sânge

Simptomele intoxicației cu sânge includ:

• frisoane
• febră moderată sau mare
• slăbiciune
• respirație rapidă
• ritm cardiac crescut sau palpitații

• paloarea pielii, în special a feței

Unele dintre aceste simptome sunt asociate cu gripa sau alte boli. Cu toate acestea, dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală sau vă recuperați după o rană, este important să vă adresați imediat medicului dumneavoastră după ce ați întâmpinat aceste posibile semne de otrăvire a sângelui.

Simptomele avansate ale intoxicației cu sânge pot pune viața în pericol și includ:

• confuzie
• pete roșii pe piele care pot crește și pot arăta ca o vânătaie mare, violet
• şoc
• producție de urină mică sau deloc
• insuficiență a unui organ

Otrăvirea sângelui poate duce la sindromul de detresă respiratorie și șoc septic. Dacă afecțiunea nu este tratată imediat, aceste complicații pot duce la moarte.

Diagnosticarea intoxicației cu sânge

Este dificil să autodiagnosticați otrăvirea cu sânge, deoarece simptomele acesteia le imită pe cele ale altor afecțiuni. Cel mai bun mod de a determina dacă aveți septicemie este să consultați un medic. În primul rând, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic, care va include verificarea temperaturii și a tensiunii arteriale.

Dacă se suspectează otrăvirea sângelui, medicul dumneavoastră va efectua teste pentru a căuta semne de infecție bacteriană. Septicemia poate fi dedusă cu aceste teste:

• testarea hemoculturii
• nivelurile de oxigen din sânge
• hemoleucograma
• factor de coagulare
• teste de urină, inclusiv urocultură
• Raze x la piept
• teste electrolitice și ale funcției renale

De asemenea, medicul dumneavoastră ar putea observa probleme cu funcția ficatului sau rinichilor, precum și dezechilibre ale nivelurilor de electroliți. Dacă aveți o rană pe piele, medicul dumneavoastră poate preleva o probă din orice lichid care se scurge din aceasta pentru a verifica dacă există bacterii.

Ca măsură de precauție, medicul dumneavoastră poate comanda și o scanare imagistică. Toate aceste teste pot ajuta la detectarea infecțiilor în organele corpului dumneavoastră:

• Raze X
• scanare CT
• examinare RMN
• ecografie

Dacă există bacterii, identificarea tipului acestora va ajuta medicul să determine ce antibiotic să prescrie pentru a elimina infecția.

Opțiuni de tratament pentru otrăvirea sângelui

Tratamentul prompt al intoxicației cu sânge este esențial, deoarece infecția se poate răspândi rapid la țesuturi sau la valvele inimii. Odată ce sunteți diagnosticat cu otrăvire cu sânge, probabil că veți primi tratament ca pacient internat într-un spital. Dacă prezentați simptome de șoc, veți fi internat la secția de terapie intensivă. Semnele de șoc includ:

• paloare
• puls rapid, slab
• respirație rapidă, superficială
• amețeli sau inconștiență
• tensiune arterială scăzută

De asemenea, puteți primi oxigen și lichide intravenos pentru a ajuta la menținerea unei tensiuni arteriale sănătoase și pentru a scăpa de infecție. Cheagurile de sânge sunt o altă îngrijorare la pacienții imobilizați.

Sepsisul este de obicei tratat cu hidratare, adesea printr-o linie intravenoasă, precum și cu antibiotice care vizează organismul care provoacă infecția. Uneori poate fi necesar să se utilizeze medicamente pentru a susține temporar tensiunea arterială scăzută. Aceste medicamente sunt numite vasopresoare. Dacă sepsisul este suficient de grav pentru a provoca disfuncții multi-organe, pacientul respectiv ar putea avea nevoie să fie ventilat mecanic sau chiar poate avea nevoie temporar de dializă dacă rinichii lor au eșuat.

Perspective pe termen lung și recuperare

Otrăvirea cu sânge poate fi o afecțiune mortală. Potrivit Clinicii Mayo, șocul septic are o rată a mortalității de 50%. Chiar dacă tratamentul are succes, sepsisul poate duce la daune permanente. Riscul dumneavoastră pentru infecții viitoare poate fi, de asemenea, mai mare.

Cu cât urmați mai îndeaproape planul de tratament al medicului dumneavoastră, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă. Tratamentul precoce și agresiv într-o unitate de terapie intensivă din spital crește șansele de a supraviețui sepsisului. Majoritatea oamenilor își pot recupera complet după sepsis ușor, fără complicații de durată. Cu îngrijirea potrivită, vă puteți simți mai bine în doar o săptămână sau două.

Dacă supraviețuiți sepsisului sever, totuși, sunteți expus riscului de a dezvolta complicații grave. Unele efecte secundare pe termen lung ale sepsisului includ:

• posibile cheaguri de sânge
• insuficiență de organ, care necesită intervenții chirurgicale sau măsuri de salvare pentru a fi administrate
• moartea țesutului (gangrenă), care necesită îndepărtarea țesutului afectat sau eventual amputare

Prevenirea

Cel mai bun mod de a preveni otrăvirea sângelui este tratarea și prevenirea infecțiilor. De asemenea, este important să preveniți infectarea oricăror răni deschise, în primul rând, cu curățarea și bandajarea corespunzătoare.

Dacă ați avut o intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil un antibiotic ca măsură de precauție împotriva infecțiilor.

Cel mai bine este să greșești cu precauție și să-ți suni medicul dacă bănuiești că ai o infecție. Evitați locurile în care este posibil să întâlniți bacterii, viruși sau ciuperci dacă sunteți predispus la infecție.