Ce declanșează un atac de somn de narcolepsie?
Narcolepsia este o afecțiune neurologică cronică caracterizată prin somnolență excesivă. Somnolența este adesea prezentă în timpul zilei, dar uneori, urgența de a dormi este copleșitoare (atacuri de somn).
Alte simptome ale narcolepsiei includ:
- vise vii sau halucinații la adormire (halucinații hipnogogice)
- senzație de paralizie momentan în somn (paralizie de somn)
- somnul de noapte întrerupt
- atacuri bruște de slăbiciune musculară în timpul zilei (cataplexie)
Cataplexia este cel mai puțin frecvent simptom al acestora și mulți oameni cu narcolepsie nu o experimentează niciodată. Narcolepsia cu cataplexie se numește narcolepsie de tip 1, în timp ce narcolepsia fără cataplexie se numește narcolepsie de tip 2.
Se crede că narcolepsia de tip 1 este declanșată de o pierdere a hipocretinei în creier. Hipocretina, cunoscută și sub numele de orexină, este o substanță chimică naturală a creierului care este importantă pentru starea de veghe, reglarea somnului REM, hrănire și alte funcții.
Cercetătorii explorează factorii genetici, infecțiile, traumele și autoimunitatea ca posibile cauze subiacente. Cauza narcolepsiei de tip 2 nu este cunoscută.
Cât durează atacurile de somn?
Sentimentele de somnolență copleșitoare tind să apară cel mai adesea în situații monotone plictisitoare, dar pot apărea brusc și fără avertisment.
Este posibil să adormi în conversație, la birou, la serviciu sau chiar în timp ce conduceți. De asemenea, s-ar putea să adormi câteva secunde (microdormi) sau câteva minute, dar de multe ori te simți împrospătat (cel puțin temporar) după un pui de somn scurt. Aceste episoade apar mai frecvent atunci când sunt lipsiți de somn sau când medicamentele nu sunt optimizate.
Episoadele de cataplexie pot fi declanșate de râs, surpriză sau alte emoții puternice și durează de obicei doar câteva momente.
Cum se simte un atac de somn?
În timpul atacurilor de somn, adormi și nu conștientizează mediul tău. Când te trezești, te simți adesea mai puțin somnoros pentru o vreme.
În timpul cataplexiei, pierzi tonusul muscular, dar ești treaz și conștient de mediul tău. Episoadele pot fi ușoare, afectând doar câțiva mușchi. De exemplu, poate apărea vedere încețoșată, vorbire neclară, mâneră slabă sau flambarea genunchilor.
Ocazional, episoadele pot implica mai mulți mușchi. Indivizii pot cădea la pământ și pot părea tranzitoriu fără răspuns, chiar dacă sunt treji.
Câte ore de somn ar trebui să am pentru a evita un atac de somn?
The
Pe lângă cantitatea recomandată de somn pe noapte, mulți experți sugerează somni scurte în timpul zilei (15 până la 20 de minute) pentru cei cu narcolepsie. Puștile de somn ar trebui să fie programate strategic pentru când ești cel mai somnoros. Un singur pui de somn în timpul zilei la mijlocul după-amiezii poate fi util pentru a minimiza atacurile de somn.
Ce ați recomanda pentru anxietatea care vine cu atacurile bruște de somn?
Într-un studiu mic din 2010, simptomele de anxietate au fost raportate la peste 50% dintre persoanele cu narcolepsie. Cu toate acestea, această zonă nu este bine studiată.
Uneori, anxietatea este specifică narcolepsiei. Poate apărea în contextul unui vis înspăimântător cu paralizie de somn în timpul somnului. Este posibil să aveți, de asemenea, anxietate în legătură cu un atac de cataplexie sau un atac de somn într-o situație socială.
În fiecare dintre aceste situații, cunoștințele despre tulburare și tratamentele acesteia pot fi de ajutor. Pentru o anxietate mai răspândită, consultarea unui terapeut sau psiholog poate fi de ajutor.
Ce recomandați pentru jena care ar putea veni cu un atac de somn brusc dacă într-un cadru public?
Deoarece narcolepsia este rară, este posibil ca alte persoane să nu considere că aveți o tulburare și să interpreteze greșit atacurile de somn ca lene sau nepăsare. Acest lucru poate duce la jenă și la izolare socială.
Educarea familiei și a prietenilor de încredere despre narcolepsie și simptomele acesteia poate crește sprijinul și poate ajuta cu sentimentele de izolare.
Poate fi util să informați angajatorii sau administratorii școlii cu privire la diagnostic și să solicitați acomodații, cum ar fi timpul pentru somn sau pauze de odihnă. În conformitate cu Legea americanilor cu dizabilități, angajatorii ar trebui să facă acomodari rezonabile, dacă este posibil.
Contactarea unui terapeut, psiholog sau grupuri de sprijin locale poate fi de mare ajutor în dezvoltarea strategiilor de coping.
Este posibil să previi atacurile de somn cu narcolepsie? Se vor agrava în timp?
Narcolepsia este, în general, tratată cu medicamente. Unele medicamente sunt eficiente pentru somnolență, unele sunt eficiente pentru cataplexie, unele sunt eficiente pentru alte simptome asociate și unele sunt eficiente pentru simptome multiple.
Uneori, se folosesc combinații de medicamente. Academia Americană de Medicină a Somnului revizuiește și actualizează periodic recomandările pentru managementul farmacologic.
Măsurile comportamentale pot fi utile. Acestea sunt câteva recomandări:
- Obțineți cantitatea recomandată de somn pe timp de noapte.
- Păstrați un program de somn constant.
- Evitați cofeina, stimulentele și alcoolul prea aproape de ora de culcare.
- Păstrați-vă activ în timpul zilei.
- Evitați medicamentele sedative.
- Folosește strategic somnul de zi.
Narcolepsia este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Simptomele pot varia, dar boala nu se agravează de obicei în timp.
Există resurse sau grupuri de sprijin online pe care le-ați recomanda pentru persoanele care trăiesc cu narcolepsie?
Câteva resurse pentru narcolepsie pe care le recomand sunt:
- Academia Americană de Medicină a Somnului
- Educația somnului
Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC - Organizația Națională pentru Afecțiuni Rare
- Fundația Națională pentru Somn
Grupuri de sprijin pentru narcolepsie:
- Rețeaua de narcolepsie
- Treziți-vă Narcolepsia
Dr. Janet Hilbert este profesor asistent de medicină clinică la Universitatea Yale, în secțiunea de medicină pulmonară, de îngrijire critică și de somn. Ea este certificată în medicină internă, medicină pulmonară, medicină de îngrijire critică și medicina somnului. Hilbert este director medical pentru programul de ventilație neinvazivă Yale. Ea este un clinician și educator activ, cu un angajament puternic față de educația comunității și a pacienților.
Discussion about this post