La ce să vă așteptați dacă aveți o ruptură de gradul doi în timpul livrării

Ce este și unde se întâmplă

Pielea din jurul vaginului este delicată și elastică pentru a ajuta la acomodarea capului bebelușului în timpul nașterii. Lacrimile apar atunci când fie capul copilului este prea mare, fie pielea nu se întinde suficient din anumite motive.

O ruptură de gradul doi este o ruptură a pielii și a mușchilor perineului, care este zona dintre vagin și anus. Unele lacrimi de gradul doi pot intra chiar adânc în vagin. Ca urmare, acest tip de ruptură necesită cusături imediat după naștere pentru a se vindeca corect.

Cum se întâmplă și cât de comun este

Din nou, lacrimile apar atunci când pielea nu se poate întinde suficient (sau suficient de repede) în jurul capului bebelușului în timpul nașterii. Uneori, lacrimile sunt rezultatul unei livrări rapide sau al utilizării unor instrumente precum forcepsul. Oricare ar fi cazul, pielea și alte țesuturi se pot rupe sub stres.

Într-una studiu, cercetătorii au examinat 448 de femei care au avut nașteri vaginale. În timp ce 297 dintre femei au raportat fie nicio ruptură, fie doar răni minore (numite și zgârieturi), 151 dintre ele au avut lacrimi de gradul doi sau chiar mai severe.

După nașterea copilului, lacrimile sunt destul de frecvente. Până la 90% dintre oameni se confruntă cu ruperea într-o oarecare măsură în timpul nașterii. Mai mult, unele surse explică că lacrimile de gradul doi sunt cele mai frecvente în rândul celor care suferă de lacrimare.

Unde gradul al doilea se încadrează pe scara severității

După cum probabil ați înțeles, puteți experimenta grade diferite de ruptură în timpul nașterii.

• Lacrimi de gradul I: implică doar primul strat de piele dintre canalul vaginal și rect, o zonă cunoscută sub numele de perineu
• Lacrimi de gradul doi: mergi puțin mai adânc decât suprafața și implică atât pielea, cât și mușchii perineului
• Lacrimi de gradul trei: extinde în continuare la mușchiul sfincter, care înconjoară anusul; poate avea nevoie de mai mult decât o simplă cusătură, poate fi reparat sub anestezie și poate dura mai mult pentru a se vindeca
• Lacrimi de gradul patru: trece dincolo de mușchiul sfincterian și în membrana mucoasă care căptușește rectul; de obicei reparat sub anestezie, vindecarea poate dura mai mult de câteva săptămâni și poate duce la complicații precum incontinența fecală

Cum și când este reparat

Dacă aveți o ruptură de gradul doi, probabil că va fi reparată imediat după ce vă nașteți copilul și placenta. Veți rămâne în aceeași cameră în care ați născut, iar medicul dumneavoastră vă poate administra un anestezic local pentru a ajuta la amorțirea zonei. Se vor întâmpla atât de multe – poate că nici nu observați!

După ce anestezicul își face efectul, medicul dumneavoastră va începe să coase zona. Exact câte ochiuri vei primi depinde de lungimea rupturii tale. Cu rupturi de gradul doi, cusătura trebuie să treacă atât prin piele, cât și prin mușchi.

Cronologie de recuperare

Deși s-ar putea să vă simțiți inconfortabil inițial, lacrimile de gradul doi nu cauzează de obicei probleme pe termen lung. În schimb, cusăturile se vor dizolva de la sine în decurs de 6 săptămâni. Așa este – nu va trebui să vă întoarceți la medicul dumneavoastră pentru a vă îndepărta cusăturile, astfel încât să le puteți elimina din lista de sarcini.

Este complet normal să ai durere sau durere în și în jurul cusăturilor, mai ales când stai așezat sau mergi. Din fericire, mulți oameni raportează că simt mai puțin disconfort în doar 2 săptămâni de la naștere.

Restricții în timpul vindecării

Desigur, va trebui să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la modul de îngrijire a cusăturilor pentru a vă asigura că se vor vindeca corect. Este posibil să primiți instrucțiuni specifice, în funcție de rupere, locația acesteia și orice alte probleme pe care le puteți întâmpina.

Când puteți face din nou sex este ceva pe care veți dori să vă clarifice medicul. Medicii recomandă de obicei să așteptați 4 până la 6 săptămâni pentru a avea un act sexual după naștere fără complicatii. Odată cu ruperea, poate fi necesar să așteptați puțin mai mult, până când vă vindecați complet.

De asemenea, ar trebui să evitați să vă puneți într-o poziție ghemuită cu picioare largi sau într-o poziție similară. De asemenea, dacă stați cu picioarele încrucișate sau luați scările câte două vă poate încorda cusăturile.

Pe lângă respectarea comenzilor medicului dumneavoastră, urmați-vă sentimentele. Cu alte cuvinte: tu faci tu. Lacrima dvs. se poate vindeca rapid sau poate dura ceva timp pentru a vă simți din nou normal.

Remedii la domiciliu pentru o vindecare mai rapidă

Ați putea lua în considerare aplicarea unui pachet de gheață pe zona afectată pentru ameliorarea durerii. Acestea fiind spuse, nu aplicați gheață direct pe perineu. În schimb, înfășurați pachetul de gheață într-un prosop ușor și aplicați-l în trepte de 10 până la 20 de minute pentru o sesiune totală de răcire de 1 până la 2 ore.

Glazura este deosebit de utilă în prima zi sau două după naștere.

Alte sfaturi de vindecare acasă:

• Utilizați o sticlă peri. Spitalul dumneavoastră vă poate oferi chiar și acest esențial postpartum ca un cadou de despărțire înainte de a vă întoarce acasă. Umpleți sticla cu apă călduță și îndreptați fluxul spre perineu în timp ce urinați pentru a elimina usturimea.
• Schimbați-vă tampoanele des. Acest lucru va ajuta la menținerea zonei curate și uscate și va îndepărta bacteriile.
• Folosiți plăcuțe de răcire. Luați în considerare stratificarea tampoanelor cu tampoane de răcire medicamentate Tucks sau altele similare care conțin hamamelis. Deși sunt utilizate în mod tradițional pentru a ajuta la tratarea hemoroizilor, aceștia pot ajuta la ameliorarea arsurilor și mâncărimii din jurul cusăturilor.
• Încercați să faceți duș zilnic. Cronometrarea dușurilor și a băii după evacuarea intestinului vă oferă posibilitatea de a spăla orice ați ratat și care v-ar putea infecta cusăturile.
• Bea multa apa. Încercați să luați șase până la opt pahare în fiecare zi pentru a vă menține mișcările intestinale regulate și moi. Dacă ești îngrijorat că faci caca cu ochiurile tale, este complet de înțeles. Totuși, este necesar să evitați constipația, care ar putea fi mult mai dureroasă.
• Mâncați o dietă variată. Asigurați-vă că alegeți alimente bogate în fibre, cum ar fi fructele și legumele proaspete, peste cereale, pâine cu cereale integrale și paste.
• Kegel, Kegel, Kegel. Când vă simțiți pregătit (de îndată ce 2-3 zile după naștere), asigurați-vă că faceți exerciții Kegel regulate pentru a vă întări mușchii podelei pelvine.

În caz contrar, asigurați-vă că vă odihniți cât de mult puteți. Acest lucru este greu de făcut cu un nou-născut, dar este important pentru procesul de vindecare. Când aveți câteva minute pentru a vă întinde, încercați să ridicați șoldurile folosind o pernă.

Semne de infecție

Infecția este mai puțin frecventă cu lacrimi de gradul doi. Totuși, este o idee bună să vă familiarizați cu semnele de infecție, astfel încât să vă puteți contacta imediat medicul dacă credeți că se întâmplă ceva.

Semnele de infecție includ:

• durere care se agravează în timp
• scurgeri urât mirositoare din cusăturile sau zona vaginală
• umflare, sensibilitate sau căldură în jurul cusăturilor
• senzație de oboseală, rău sau slăbiciune
• febră

În general, ar trebui să simți mai puțină durere pe măsură ce trece timpul – cu excepția cazului în care există o infecție. Nu ezitați să contactați medicul dacă aveți îngrijorări cu privire la modul în care se vindecă cusăturile tale sau simți că ceva nu este în regulă.

Înrudit: Complicații postpartum: Când să vă vedeți medicul

Este posibil să previi ruperea în viitoarele nașteri vaginale?

Lacrimile în timpul nașterii sunt obișnuite, așa că s-ar putea să nu le poți împiedica întotdeauna să reapară în sarcinile viitoare. Multe dintre ele au de-a face cu factori care sunt în afara controlului tău, cum ar fi dimensiunea capului copilului tău sau prezentarea lor în canalul de naștere.

Acestea fiind spuse, prima sarcină este un factor de risc pentru lăcrimare, așa că este posibil să nu fii la fel de probabil să te rupi în sarcinile ulterioare.

Ce altceva ar putea ajuta?

• Împingere controlată. În a doua etapă a travaliului (etapa de împingere), discutați cu medicul sau moașa despre împingerea încet și ușor. Deși este dificil, să-ți acorzi timp țesuturilor tale vaginale un timp suplimentar pentru a se întinde și a acomoda capul și corpul bebelușului.
• Căldură. Menținerea caldă a perineului poate ajuta, de asemenea, să se întindă aceste țesuturi. Încercați să aplicați o cârpă caldă pe perineu pe măsură ce vă apropiați de etapa de împingere.
• Masaj. Puteți începe masajul perineal târziu în al treilea trimestru de sarcină pentru a pregăti țesuturile vaginale pentru întindere. Fie tu, fie partenerul tău poți introduce două degete lubrifiate în vagin și le poți mișca una în alta folosind o presiune ușoară spre rect. Medicul sau moașa dumneavoastră pot efectua și un masaj (cu mănuși) în timpul etapei de împingere. Luați în considerare să întrebați despre asta în timpul vizitelor prenatale.
• Livrare verticală. Dacă stați întins pe spate în timpul împingerii, vă poate expune un risc crescut de rupere din cauza unghiului. Nașterea copilului în timp ce stați ghemuit sau în picioare poate fi opțiuni sigure de discutat cu medicul sau moașa.

Experimentarea unei lacrimi de gradul doi după naștere poate fi supărătoare și inconfortabilă. Din fericire, în majoritatea cazurilor ar trebui să începeți să vă simțiți mai bine în câteva săptămâni.

Dacă aveți semne de infecție sau durere în timpul actului sexual, exerciții fizice sau chiar activități normale, contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Ține minte: cronologia vindecării este individuală pentru tine, așa că dacă ceva pare să provoace durere sau disconfort, relaxează-te și acordă-ți puțin mai mult timp.