Prezentare generală
Ce este testul clearance-ului creatininei?
Testul clearance-ului creatininei este un test mai vechi folosit pentru a vă verifica funcția renală. Acest test permite furnizorului dvs. de asistență medicală să analizeze mostre de urină și sânge pentru a vedea cât de cantitate din deșeu – creatinina – este filtrată de rinichi. Nivelurile anormale de creatinină în urină și sânge ar putea indica o problemă precum boala renală.
Realizat în două părți, testul de clearance-ul creatininei implică colectarea urinei pe o perioadă de 24 de ore și apoi extragerea de sânge. Aceste eșantioane sunt apoi testate pentru a vedea câtă creatinină a fost filtrată prin rinichi în intervalul de 24 de ore. Rezultatele testului vor fi folosite într-o formulă matematică care îți determină clearance-ul creatininei. Clearance-ul creatininei este o modalitate de a estima rata de filtrare glomerulară (RFG) sau cât de bine îți filtrează rinichii sângele. GFR este numărul principal utilizat de furnizorul dumneavoastră pentru a determina cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră.
Testul clearance-ului creatininei nu mai este folosit foarte des. Acesta a fost în mare parte înlocuit de ecuațiile GFR estimate (eGFR) folosind nivelurile de creatinină din sânge – ceea ce înseamnă că nu este necesară o colectare de urină de 24 de ore.
Ce este creatinina?
Creatinina este de fapt un produs rezidual al creatinei. Creatina este o substanță chimică pe care corpul tău o folosește pentru a-ți furniza mușchii cu energie. Pe măsură ce mușchii tăi folosesc energie, țesutul care formează mușchii tăi se descompune. Această degradare naturală a țesutului muscular face ca creatinina să fie eliberată în sânge. Acesta este momentul în care creatina devine creatinina.
În mod normal, creatinina este filtrată din sânge de către rinichi. Dacă crezi că fiecare organ din corpul tău are un loc de muncă, rinichii sunt filtrele. Ei sunt responsabili pentru curățarea sângelui tău. Materialul care este îndepărtat din sângele tău părăsește corpul în urină. Dacă rinichii dumneavoastră nu funcționează corect, este posibil să aveți niveluri mai mari de creatinine în sânge decât ar trebui.
De ce trebuie să fac testul clearance-ului creatininei?
Oricine poate fi expus riscului unei boli de rinichi la un moment dat al vieții. Cu toate acestea, unii oameni au un risc mai mare de a dezvolta o problemă renală decât alții. Aceste riscuri pot include:
- Vârsta (puteți prezenta un risc mai mare după vârsta de 60 de ani).
-
Diabet.
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
- Istoric familial de afecțiuni renale.
- Patrimoniu (există un risc mai mare pentru persoanele de origine afro-americană, asiatică, nativă americană sau din insulele Pacificului).
Când se face testul clearance-ului creatininei?
Testul de clearance-ul creatininei se face atunci când furnizorul dumneavoastră de asistență medicală consideră că rezultatul eGFR dat cu nivelul creatininei din sânge poate să nu fie exact. Exemplele includ atunci când oamenii au foarte puțin sau mult mușchi pe corp. Cu toate acestea, există modalități de a verifica acest lucru, cum ar fi rezultatul eGFR folosind cistatina C, un alt test de sânge. Ca urmare, clearance-ul creatininei este rar utilizat în practica modernă.
Există simptome asociate cu un nivel ridicat al creatininei?
Boala de rinichi tinde să fie silențioasă și, pentru mulți oameni, nu există simptome în stadiile incipiente. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, este posibil să aveți câteva simptome. Acestea pot include:
- Umflătură.
-
Oboseală (senzație de oboseală).
- Modificări ale frecvenței cu care urinați.
- Pierderea poftei de mâncare.
-
Greaţă.
- Mâncărime.
De ce se face testul clearance-ului creatininei?
Testul clearance-ului creatininei este pentru a confirma nivelul funcției renale raportat cu nivelul eGFR. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va dori să știe cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră. Rezultatele acestui test pot duce la un diagnostic de boală de rinichi.
Detalii de testare
Testul clearance-ului creatininei se face acasă?
O parte a testului de clearance-ul creatininei se face acasă, iar cealaltă parte într-un laborator. Vă veți colecta urina pe o perioadă de 24 de ore acasă. În acest timp, puteți participa în continuare la activitățile zilnice normale. Trebuie doar să respectați un program de colectare a probelor de urină și să vă asigurați că nu pierdeți nicio colecție (nu spălați nicio urină).
A doua parte a testului implică extragerea sângelui. Acest lucru va trebui făcut la un laborator, o unitate medicală sau la cabinetul furnizorului dumneavoastră. Furnizorul dumneavoastră vă va oferi indicații despre unde să mergeți pentru testul de sânge atunci când vă ridicați materialele de testare. Adesea, îți vei renunța la colectarea de urină atunci când mergi să-ți faci recoltarea de sânge.
Ce trebuie să fac pentru a mă pregăti pentru testul clearance-ului creatininei?
Înainte de testarea clearance-ului creatininei, medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice. În timpul testului de clearance-ul creatininei, va trebui să vă colectați urina timp de 24 de ore și apoi vă va fi extras sânge.
Furnizorul dumneavoastră vă va furniza recipientul de care veți avea nevoie pentru a vă colecta proba de urină și vă va spune cum să o păstrați în perioada de 24 de ore când o colectați. Este important să urmați instrucțiunile pe care vi le oferă furnizorul dvs. Asigurați-vă că colectați urină pe tot parcursul testului. Dacă săriți de câteva ori sau nu urmați instrucțiunile, poate fi necesar să repetați testul.
De asemenea, vi se poate cere să încetați să luați unele medicamente. Acest lucru se va face cu supravegherea directă a furnizorului dumneavoastră. Unele medicamente ar putea afecta acuratețea testului și, prin urmare, ar putea fi necesar să încetați temporar să le luați. Aceste medicamente pot include:
- Antibiotice (Bactrim).
- Pastile de acid gastric (cum ar fi famotidina).
Asigurați-vă că anunțați furnizorul dumneavoastră despre orice medicament pe care îl luați și asigurați-vă că există o listă completă a tuturor medicamentelor pe care le luați în dosarul dumneavoastră medical. Nu opriți niciodată niciun medicament fără a discuta mai întâi cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.
Trebuie să postesc (nu să mănânc) înainte de testul clearance-ului creatininei?
În general, puteți mânca normal înainte și în timpul testului de clearance-ul creatininei. Cu toate acestea, vi se poate cere să nu mâncați peste noapte. De asemenea, furnizorul dumneavoastră vă poate cere să nu mâncați carne înainte de testare. Acest lucru ar putea schimba rezultatele, deoarece există niveluri mai mari de creatină în carne, ceea ce ar determina organismul dumneavoastră să aibă niveluri mai mari de creatinină în timpul testului.
Ce se întâmplă în timpul testului de clearance-ul creatininei?
Vei face testul clearance-ului creatininei timp de 24 de ore. În acest timp, îți vei colecta urina de fiecare dată când urinați. Acest lucru va oferi furnizorului dumneavoastră de asistență medicală o idee bună despre nivelul creatininei pe parcursul întregii zile.
Asigurați-vă că urmați îndeaproape instrucțiunile de la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Aceste instrucțiuni vor include detalii despre cum să vă păstrați proba de urină și unde o veți lua când testul se termină.
După 24 de ore de la colectarea urinei, va trebui să vi se preleveze sânge. Această a doua parte a testului analizează cantitatea de creatinină din sânge. Aceasta se numește creatinina serică. Rezultatele dvs. de la ambele teste vor fi conectate într-o formulă matematică care vă determină clearance-ul creatininei. Această rată spune furnizorului dumneavoastră cât de bine filtrează rinichii deșeurile din sânge.
Ce se întâmplă dacă uit să colectez o probă de urină în timpul recoltării?
Este foarte important să colectați probe de urină pe parcursul întregii zile pentru ca testul de clearance-ul creatininei să fie precis. Dacă omiteți o colectare de urină, aceasta ar putea afecta rezultatele testelor. Sunați la cabinetul furnizorului dumneavoastră de asistență medicală dacă pierdeți o colectare pentru a vedea dacă ar trebui să continuați testul sau să opriți și să începeți din nou a doua zi.
Voi simți vreo durere în timpul testului de clearance-ul creatininei?
Testul clearance-ului creatininei este în general nedureros. Prima parte a testului implică urinarea normală pe o perioadă de 24 de ore. Este posibil să simțiți un oarecare disconfort de la ac atunci când vi se extrage sânge. Aceasta este o parte necesară a testului și se întâmplă rapid. Unii oameni descriu faptul că li se prelevează sângele ca fiind o senzație de usturime. Este posibil să simțiți o oarecare pulsație sau să aveți o ușoară vânătaie după ce vi s-a recoltat sânge. Totuși, tot acest disconfort dispare rapid.
Rezultate și urmărire
Poate fi greșit testul clearance-ului creatininei?
Testul clearance-ului creatininei este în general un test de încredere. Clearance-ul creatininei este doar o estimare a RFG și, în unele cazuri, poate oferi un rezultat mai mare decât este cu adevărat RFG. În plus, există câteva motive pentru care rezultatele ar putea fi greșite. Acestea includ:
- Dacă nu ați colectat toate probele de urină conform instrucțiunilor.
- Dacă formula matematică folosită pentru a vă afla clearance-ul creatininei nu este făcută corect.
Discussion about this post