Noduli reumatoizi: ce sunt ei?

Cum arată nodulii reumatoizi?

Ce cauzează noduli reumatoizi?

Medicii nu știu exact de ce se formează nodulii reumatoizi ca urmare a artritei reumatoide. De obicei, o persoană face noduli reumatoizi atunci când are RA de câțiva ani. Nodulii sunt formați din următoarele componente:

• Fibrină. Aceasta este o proteină care joacă un rol în coagularea sângelui și poate rezulta din deteriorarea țesuturilor.
• Celulele inflamatorii. Artrita reumatoidă poate provoca inflamații în organism care duce la dezvoltarea nodulilor.
• Celulele moarte ale pielii. Celulele moarte ale pielii din proteinele din organism se pot acumula în noduli.

Nodulii pot semăna foarte mult cu alte afecțiuni, cum ar fi chisturile epidermoide, bursita olcranului și tofi cauzate de gută.

Unde se formează nodulii reumatoizi pe corp?

Noduli de artrită reumatoidă se pot forma în următoarele zone ale corpului:

• spatele tocurilor
• coate
• degete
• degetelor
• plămânii

Aceste zone sunt de obicei acolo unde se exercită presiune pe suprafețele corpului sau în jurul articulațiilor foarte utilizate, cum ar fi coatele și degetele. Dacă o persoană este închisă la pat, poate dezvolta noduli de artrită reumatoidă pe:

• ceafa lor
• pantofi cu toc
• sacru
• alte zone de presiune

În cazuri rare, nodulii se pot forma în alte zone, cum ar fi ochii, plămânii sau corzile vocale. Acestea pot fi dificil de identificat pentru un medic. Dar acești noduli interni pot provoca reacții adverse grave, cum ar fi dificultăți de respirație, dacă nodulul este prea mare.

Cum se simt nodulii reumatoizi?

Nodulii de artrită reumatoidă pot varia în dimensiune de la foarte mici (aproximativ 2 milimetri) la mai mari (aproximativ 5 centimetri). De obicei, au formă rotundă, deși este posibil să aibă margini neregulate.

Nodulii se simt de obicei fermi la atingere și de obicei se vor mișca atunci când sunt apăsați. Uneori, nodulii pot forma o legătură cu țesuturile sau tendoanele de sub piele și pot să nu se miște atunci când sunt apăsați.

Nodulii pot fi sensibili la atingere. Acest lucru apare de obicei atunci când o persoană se confruntă cu o criză de artrită reumatoidă.

Nodulii foarte mari sau nodulii de pe anumite zone pot apăsa nervii sau vasele de sânge. Acest lucru poate provoca disconfort și poate afecta capacitatea unei persoane de a-și mișca mâinile, picioarele și multe altele.

Nodulii variază ca mărime, formă și locație pe corp. Uneori, o persoană poate avea un singur nodul. Alteori pot avea o colecție de noduli mai mici.

Cine face de obicei noduli reumatoizi?

Mai mulți factori vă pot expune un risc mai mare de a dezvolta noduli. Acestea includ:

• Sex. Persoanele care au un vagin sunt mult mai predispuse să facă artrită reumatoidă decât persoanele care au penis.
• Timp. Cu cât cineva are mai mult timp artrită reumatoidă, cu atât este mai probabil ca în cele din urmă să dezvolte noduli.
• Severitate. De obicei, cu cât poliartrita reumatoidă a unei persoane este mai gravă, cu atât este mai probabil ca aceasta să aibă noduli.
• Factorul reumatoid. Persoanele cu niveluri mai mari de factor reumatoid în sânge au, de asemenea, mai multe șanse de a obține noduli. Factorul reumatoid se referă la proteinele din sânge care sunt asociate cu tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și boala Sjögren.
• Fumat. Pe lângă poliartrita reumatoidă severă, fumatul este un alt factor de risc pentru nodulii reumatoizi.
• Genetica. Persoanele cu anumite gene au un risc mai mare de a dezvolta artrită reumatoidă.

Dispare nodulii reumatoizi?

Pentru unele persoane cu RA, nodulii pot dispărea. Dar pot crește și în dimensiune. Este imposibil de prezis cum se vor schimba nodulii în timp.

Cum tratezi nodulii reumatoizi?

Nodulii de artrită reumatoidă nu necesită întotdeauna tratament. Dar dacă provoacă durere sau restricționează mișcarea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente.

Administrarea de medicamente cunoscute sub numele de medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD) poate ajuta la reducerea dimensiunii unor noduli reumatoizi.

Medicii au asociat un alt medicament pentru artrita reumatoidă, metotrexatul, cu creșterea probabilității ca nodulii să devină mai mari. Acest medicament suprimă sistemul imunitar. Dacă nodulii sunt problematici, medicul dumneavoastră vă poate recomanda trecerea de la metotrexat la un alt medicament, dacă este necesar.

Uneori, injecțiile cu corticosteroizi pot reduce inflamația și pot trata nodulii reumatoizi. Dacă acest lucru nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a nodulului sau nodulilor. Dar nodulii revin adesea după îndepărtarea chirurgicală.

Când să vezi un medic despre nodulii reumatoizi

Nodulii reumatoizi nu provoacă întotdeauna complicații. Dar este posibil ca pe zonele cu presiune mai mare, cum ar fi picioarele, pielea de deasupra nodulilor să devină iritată sau infectată. Rezultatele pot fi roșeață, umflare și căldură la nivelul nodulilor.

Nodulii infectați necesită îngrijiri medicale. Antibioticele pot fi necesare pentru a trata o infecție cu nodul.

Consultați-vă medicul dacă aveți durere severă sau care se agravează în nodulii pe care le puteți avea sau dacă nodulii vă afectează grav capacitatea de mișcare.

Nodulii de pe partea de jos a picioarelor pot, de asemenea, îngreuna mersul, pot cauza anomalii de mers sau pot transfera stresul către alte articulații, ducând la dureri de genunchi, șold sau lombal.

La pachet

Nodulii de artrită reumatoidă pot varia de la enervant la dureroși. Deși de obicei nu necesită tratament, puteți discuta cu medicul dumneavoastră dacă simptomele încep să devină dureroase sau aveți dificultăți de mobilitate.