Retragerea metforminei cu eliberare prelungită
În mai 2020,
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a recomandat ca unii producători de metformină cu eliberare prelungită să-și elimine unele dintre tabletele de pe piața din SUA. Acest lucru se datorează faptului că în unele comprimate cu metformină cu eliberare prelungită a fost găsit un nivel inacceptabil al unui probabil cancerigen (agent cauzator de cancer). Dacă luați în prezent acest medicament, sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Ei vă vor sfătui dacă trebuie să continuați să luați medicamentele sau dacă aveți nevoie de o nouă rețetă.

Diabetul este o afecțiune care duce la niveluri ridicate de glucoză (sau zahăr) din sânge în organism.
Acest lucru se întâmplă atunci când corpul tău nu poate produce sau utiliza insulina așa cum trebuie. Insulina este o substanță care ajută organismul să folosească zahărul din alimentele pe care le consumați.
Există două tipuri diferite de diabet: diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2. Persoanele cu oricare dintre tipurile de diabet au nevoie de medicamente pentru a-și menține nivelul normal de zahăr din sânge.
Tipurile de medicamente depind de tipul de diabet pe care îl aveți. Acest articol vă oferă informații despre medicamentele care tratează ambele tipuri de diabet pentru a vă ajuta să vă faceți o idee despre opțiunile de tratament disponibile.
Medicamente pentru diabetul de tip 1
Insulină
Insulina este cel mai frecvent tip de medicament utilizat în tratamentul diabetului de tip 1.
Dacă aveți diabet de tip 1, corpul dumneavoastră nu își poate produce propria insulină. Scopul tratamentului este de a înlocui insulina pe care corpul dumneavoastră nu o poate produce.
Insulina este, de asemenea, utilizată în tratamentul diabetului de tip 2. Se administrează prin injecție și vine în diferite tipuri. Tipul de insulină de care aveți nevoie depinde de cât de severă este depleția dumneavoastră de insulină.
Opțiunile includ:
Insulină cu acțiune scurtă
- insulina obisnuita (Humulin si Novolin)
Insuline cu acțiune rapidă
- insulina aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulina glulizină (Apidra)
- insulina lispro (Humalog)
Insulină cu acțiune intermediară
- insulina izofan (Humulin N, Novolin N)
Insuline cu acțiune lungă
- insulina degludec (Tresiba)
- insulina detemir (Levemir)
- insulina glargin (Lantus)
- insulina glargin (Toujeo)
Insuline combinate
- NovoLog Mix 70/30 (insulină aspart protamina-insulină aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulina lispro protamina-insulina lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulina lispro protamina-insulina lispro)
- Humulină 70/30 (insulina umană NPH-insulina umană obișnuită)
- Novolin 70/30 (insulina umană NPH-insulina umană obișnuită)
- Ryzodeg (insulina degludec-insulina aspart)
Medicament amilinomimetic
Pramlintida (SymlinPen 120, SymlinPen 60) este un medicament amilinomimetic. Este un medicament injectabil folosit înainte de mese.
Funcționează prin întârzierea timpului necesar stomacului pentru a se goli. Reduce secreția de glucagon după mese. Acest lucru scade glicemia.
De asemenea, reduce pofta de mâncare printr-un mecanism central.
Medicamente pentru diabetul de tip 2
Dacă aveți diabet de tip 2, corpul dumneavoastră produce insulină, dar nu o mai folosește bine.
Corpul tău nu poate produce suficientă insulină pentru a-ți menține nivelul normal de zahăr din sânge. Scopul tratamentului pentru dumneavoastră este de a vă ajuta corpul să vă folosească mai bine insulina sau de a scăpa de excesul de zahăr din sânge.
Majoritatea medicamentelor pentru diabetul de tip 2 sunt medicamente orale. Cu toate acestea, câteva vin ca injecții. Unele persoane cu diabet zaharat de tip 2 ar putea avea nevoie, de asemenea, să ia insulină.
Inhibitori de alfa-glucozidază
Aceste medicamente vă ajută corpul să descompună alimentele cu amidon și zahărul de masă. Acest efect reduce nivelul de zahăr din sânge.
Pentru cele mai bune rezultate, ar trebui să luați aceste medicamente înainte de mese. Aceste medicamente includ:
- acarboză (precoză)
- miglitol (Glyset)
Biguanide
Biguanidele scad cantitatea de zahăr produsă de ficatul tău. Acestea scad cantitatea de zahăr absorbită de intestinele tale, fac organismul mai sensibil la insulină și ajută mușchii să absoarbă glucoza.
Cea mai comună biguanidă este metformina (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformina poate fi, de asemenea, combinată cu alte medicamente pentru diabetul de tip 2. Este un ingredient din următoarele medicamente:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformină-glipizidă
- metformină-gliburidă (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformină-pioglitazonă (Actoplus)
- metformin-repaglinidă (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazonă (Avandamet)
- metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Agonist dopaminergic
Bromocriptina (Cycloset) este un agonist al dopaminei.
Nu se știe exact cum funcționează acest medicament pentru a trata diabetul de tip 2. Poate afecta ritmurile corpului dumneavoastră și poate preveni rezistența la insulină.
Inhibitori de dipeptidil peptidază-4 (DPP-4).
Inhibitorii DPP-4 ajută organismul să continue să producă insulină. Acestea funcționează prin reducerea zahărului din sânge fără a provoca hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge).
Aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, pancreasul să producă mai multă insulină. Aceste medicamente includ:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformină (Kazano)
- alogliptin-pioglitazonă (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saxagliptin (Onglyza)
- saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Januvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet și Janumet XR)
- sitagliptin și simvastatină (Juvisync)
Agonişti ai receptorului peptidei-1 asemănător glucagonului (agonişti ai receptorilor GLP-1)
Aceste medicamente sunt similare cu hormonul natural numit incretină.
Acestea cresc creșterea celulelor B și cât de multă insulină folosește corpul tău. Îți scad apetitul și cât de mult glucagon folosește corpul tău. De asemenea, încetinesc golirea stomacului.
Toate acestea sunt acțiuni importante pentru persoanele cu diabet.
Pentru unii oameni, boala cardiovasculară aterosclerotică, insuficiența cardiacă sau boala cronică de rinichi pot predomina peste diabetul lor. În aceste cazuri, Asociația Americană de Diabet (ADA) recomandă anumiți agonişti ai receptorilor GLP-1 ca parte a unui regim de tratament antihiperglicemic.
Aceste medicamente includ:
- albiglutidă (Tanzeum)
- dulaglutidă (Trulicitate)
- exenatidă (Byetta)
- exenatidă cu eliberare prelungită (Bydureon)
- liraglutidă (Victoza)
- semaglutidă (Ozempic)
Meglitinide
Aceste medicamente ajută organismul să elibereze insulină. Cu toate acestea, în unele cazuri, acestea vă pot scădea prea mult glicemia.
Aceste medicamente nu sunt pentru toată lumea. Ei includ:
- nateglinidă (Starlix)
- repaglinidă (Prandin)
- repaglinidă-metformină (Prandimet)
Inhibitori ai transportorului de sodiu-glucoză (SGLT) 2
Inhibitorii transportorului de sodiu-glucoză (SGLT) 2 acționează împiedicând rinichii să rețină glucoză. În schimb, corpul tău scapă de glucoză prin urină.
În cazurile în care predomină boala cardiovasculară aterosclerotică, insuficiența cardiacă sau boala cronică de rinichi, ADA recomandă inhibitorii SGLT2 ca posibilă opțiune de tratament.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- canagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
sulfoniluree
Acestea sunt printre cele mai vechi medicamente pentru diabet utilizate și astăzi. Acţionează prin stimularea pancreasului cu ajutorul celulelor beta. Acest lucru determină organismul să producă mai multă insulină.
Aceste medicamente includ:
- glimepiridă (Amaryl)
- glimepiridă-pioglitazonă (Duetact)
- glimepiridă-rosiglitazonă (Avandaryl)
- gliclazidă
- glipizidă (Glucotrol)
- glipizidă-metformină (Metaglip)
- gliburidă (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- gliburidă-metformină (Glucovance)
- clorpropamidă (diabineză)
- tolazamidă (Tolinase)
- tolbutamidă (Orinase, Tol-Tab)
Tiazolidinedione
Tiazolidinedionele acționează prin scăderea glucozei din ficat. De asemenea, ajută celulele tale adipoase să folosească mai bine insulina.
Aceste medicamente au un risc crescut de boli de inimă. Dacă medicul dumneavoastră vă administrează unul dintre aceste medicamente, vă va urmări funcționarea inimii în timpul tratamentului.
Opțiunile includ:
- rosiglitazonă (Avandia)
- rosiglitazonă-glimepiridă (Avandaryl)
- rosiglitazonă-metformină (Amaryl M)
- pioglitazonă (Actos)
- pioglitazonă-alogliptin (Oseni)
- pioglitazonă-glimepiridă (Duetact)
- pioglitazonă-metformină (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Alte medicamente
Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 și tip 2 trebuie adesea să ia alte medicamente pentru a trata afecțiunile care sunt frecvente cu diabetul.
Aceste medicamente pot include:
- aspirina pentru sanatatea inimii
- medicamente pentru colesterolul ridicat
- medicamente pentru hipertensiune arterială
Discutați cu medicul dumneavoastră
Există multe medicamente disponibile pentru a trata atât diabetul de tip 1, cât și de tip 2. Fiecare acționează în moduri diferite pentru a vă ajuta să vă controlați glicemia.
Întrebați medicul dumneavoastră care medicament pentru diabet poate fi cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va face recomandări în funcție de tipul de diabet pe care îl aveți, de sănătatea dumneavoastră și de alți factori.
Citiți acest articol în spaniolă.
Discussion about this post