Opțiuni de tratament al durerii cronice

Medicamente fără prescripție medicală pentru durerea cronică

Cele mai comune tipuri de analgezice OTC sunt acetaminofenul (Tylenol) și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Tipurile de AINS includ:

• aspirină
• ibuprofen
• naproxen

Atât acetaminofenul, cât și AINS pot fi utilizate cu succes pentru a calma durerea ușoară. AINS reduc, de asemenea, inflamația și umflarea.

Utilizarea pe termen lung a oricărui tip de medicament poate avea efecte secundare potențial severe. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice medicament OTC pentru durerea cronică.

Ameliorarea durerii topic

Medicamentele orale nu sunt singurul tip de ameliorare a durerii OTC. Sunt disponibile și creme topice. Acestea sunt adesea folosite pentru a calma durerea asociată cu artrita și durerile musculare.

Medicamente pe bază de rețetă pentru durerea cronică

Unele dureri cronice nu pot fi controlate cu medicamente OTC. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră poate dori să vă prescrie ceva mai puternic. Asociația Americană a Durerii Cronice (ACPA) identifică câteva clase majore de medicamente utilizate pentru a trata durerea cronică. Acestea includ:

• nonopioide, cum ar fi aspirina, AINS și acetaminofen
• opioide, cum ar fi morfina, codeina, hidrocodonă și oxicodonă
• analgezice adjuvante, cum ar fi anumite antidepresive și anticonvulsivante

Antidepresivele afectează modul în care creierul procesează durerea. Ele pot fi foarte eficiente în tratarea anumitor tipuri de durere. De asemenea, pot îmbunătăți depresia și anxietatea, care pot îmbunătăți indirect simptomele durerii cronice, ajutându-vă cu abilitățile de adaptare.

Reacții adverse posibile

Medicamentele pot provoca o varietate de reacții adverse neplăcute, de la ușoare la severe. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome neobișnuite. Unele dintre acestea includ:

• edem sau umflare
• greață și vărsături
• diaree sau constipație
• Dificultăți de respirație
• bătăi anormale ale inimii

Implant chirurgical

Dacă durerea cronică nu este atenuată de medicamentele orale, există alte opțiuni. Medicul dumneavoastră poate dori să încerce un implant chirurgical.

Există mai multe tipuri de implanturi utilizate pentru ameliorarea durerii. Pompele de perfuzie pentru durere pot livra medicamente direct acolo unde este necesar, cum ar fi măduva spinării. Stimularea măduvei spinării poate folosi electricitatea pentru a modifica semnalele de durere trimise la creier.

Injecții cu puncte de declanșare

Punctele de declanșare sunt un tip special de zonă sensibilă în mușchi. Injecțiile cu un anestezic local, care poate include și un steroid, pot fi utilizate pentru a calma durerea în aceste zone. Nu toți adulții au puncte de declanșare.

Ele se găsesc cel mai adesea la persoanele cu afecțiuni specifice, cum ar fi:

• fibromialgie
• dureri pelvine cronice
• sindromul durerii miofasciale

Terapii alternative și stil de viață pentru durerea cronică

ACPA afirmă că terapiile alternative reduc adesea nevoia de medicamente și alte proceduri mai invazive. Terapiile alternative includ:

• terapii cognitive
• terapii comportamentale
• terapii fizice

Aceste forme de tratament permit, de asemenea, oamenilor să aibă un rol mai activ în gestionarea durerii.

„Durerea este ca lumina uleiului de pe tabloul de bord al corpului tău care îți spune că ceva are nevoie disperată de atenție”, spune Jacob Teitelbaum, MD, directorul medical al Centrelor de Fibromialgie și Oboseală. „Așa cum becul de ulei se va stinge când puneți ulei în mașină, durerea va dispărea adesea atunci când îi oferi corpului dumneavoastră ceea ce are nevoie.”

Exercițiu

Exercițiile regulate și terapia fizică fac de obicei parte din orice plan de gestionare a durerii.

Dr. Teitelbaum consideră că exercițiile fizice sunt esențiale în ameliorarea durerii. Un mare procent de durere vine de la mușchii strânși. Acestea pot fi declanșate de suprasolicitare, inflamație sau alte afecțiuni.

Exercițiile fizice regulate sunt importante pentru tratarea durerii cronice, deoarece ajută:

• întărește mușchii
• crește mobilitatea articulațiilor
• îmbunătăți somnul
• eliberează endorfine
• reduce durerea generală

Relaxare

Tehnicile de relaxare sunt adesea recomandate ca parte a unui plan de tratament. Ele ajută la reducerea stresului și la scăderea tensiunii musculare. Tehnicile de relaxare includ:

• meditaţie
• masaj
• yoga

Yoga are și alte beneficii pentru durerea cronică. Poate ajuta la întărirea mușchilor și la îmbunătățirea flexibilității.

Acupunctura si presopunctura

Acupunctura și presopunctura sunt tipuri de medicină tradițională chineză. Ele ameliorează durerea prin manipularea punctelor cheie ale corpului. Acest lucru determină organismul să elibereze endorfine care pot bloca transmiterea mesajelor de durere către creier.

Biofeedback

Biofeedback-ul este o altă tehnică de gestionare a durerii. Funcționează prin măsurarea informațiilor despre caracteristicile fizice, cum ar fi:

• tensiune musculară
• ritm cardiac
• activitatea creierului
• temperatura pielii

Feedback-ul este folosit pentru a spori conștientizarea unei persoane cu privire la schimbările fizice asociate cu stresul sau durerea. Conștientizarea poate ajuta o persoană să se antreneze pentru a gestiona durerea fizică și emoțională.

ZECI

Stimularea nervoasă electrică transcutanată (TENS) aplică un curent electric mic unor nervi specifici. Curentul întrerupe semnalele de durere și declanșează eliberarea de endorfine.

Canabis

Mai multe state au legi care permit utilizarea canabisului, cunoscut și sub numele de marijuana medicală, pentru ameliorarea durerii. De asemenea, este utilizat pentru a gestiona simptomele altor boli grave, cum ar fi cancerul și scleroza multiplă.

Potrivit Clinicii Mayo, canabisul a fost folosit ca metodă de ameliorare a durerii de secole. Există o mulțime de controverse și dezinformare despre consumul de canabis. Cu toate acestea, cercetările recente au făcut mai mulți oameni conștienți de proprietățile medicinale ale plantei. Acum este legal pentru uz medical în mai multe state din SUA.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza canabis. Nu este sigur pentru utilizare la toți pacienții și nici legal pentru utilizări medicinale în toate statele.

La pachet

Există multe opțiuni diferite de tratament pentru durerea cronică. Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele durerii cronice. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți asupra unei combinații de tratamente alternative și medicale pentru a vă gestiona simptomele.