Osteoporoza este o boală osoasă care slăbește masa și densitatea osoasă, expunându-vă la un risc mai mare de fracturi. Modificările hormonale după menopauză pot afecta sănătatea oaselor, deoarece nivelurile de estrogen scad în mod natural. Acest lucru poate duce la osteoporoză postmenopauză.
Când discutăm despre acest tip de osteoporoză, este important să înțelegem legătura dintre menopauză și sănătatea oaselor. Vom trece în revistă schimbările din timpul menopauzei care contribuie la osteoporoză, modul în care este tratată și ce factori de risc trebuie să luăm în considerare.
Limba contează
În acest articol, folosim „bărbați” și „femei” pentru a ne referi la sexul cuiva determinat de cromozomii acestuia, iar „bărbați” și „femei” atunci când ne referim la genul lor (cu excepția cazului în care cităm din surse folosind un limbaj nespecific).
Sexul este determinat de cromozomi, iar genul este o construcție socială care poate varia între perioade de timp și culturi. Ambele aspecte sunt recunoscute a exista pe un spectru atât din punct de vedere istoric, cât și prin consensul științific modern.
Persoanele de orice sex pot trece prin menopauză.
Cauzele osteoporozei în postmenopauză
Se estimează că 50% dintre persoanele aflate în postmenopauză vor experimenta osteoporoză, iar menopauza este cea mai frecventă cauză a osteoporozei.
Menopauza implică mai mult decât pur și simplu să nu mai aibă menstruație. Sfârșitul ciclului menstrual indică o scădere a nivelului de estrogen al unei persoane. Acest lucru se datorează faptului că ovarele lor nu mai produc estrogen pentru a stimula ciclul menstrual.
În timp ce avem tendința de a ne gândi la oasele noastre ca fiind solide, corpul tău se descompune și reconstruiește în mod constant oasele. Estrogenul este un hormon care joacă un rol important în menținerea rezistenței osoase. Mai exact, estrogenul încetinește descompunerea oaselor.
Nu numai că lipsa de estrogen crește riscul de osteoporoză, dar și perioada de timp de când ați trecut la menopauză. Într-un studiu privind riscurile de osteoporoză, femeile care au trecut de menopauză cu 20 de ani au avut un risc semnificativ crescut de osteoporoză. Cu cât sunteți expus mai mult timp la niveluri mai scăzute de estrogen, cu atât riscul de osteoporoză crește.
Deși pare o mică diferență descriptivă, este important să ne amintim că oamenii trec la menopauză la vârste diferite. Este timpul de când o persoană a trecut prin menopauză și nu vârsta totală care îi poate afecta riscul.
Alți factori de risc
În timp ce menopauza este un factor de risc puternic pentru osteoporoză, există și altele. Factorii suplimentari de risc pentru osteoporoza includ:
-
aport nutrițional slab: Consumul unei diete bogate în alimente procesate și lipsit de o varietate de vitamine și minerale poate
creste riscul pentru osteoporoza. -
consum mare de alcool: Consumul regulat de cantități semnificative de alcool este asociat cu
riscuri mai mari pentru fractura de șold și reducerea densității osoase. - fumatul de tigara: Fumatul poate afecta eliberarea hormonilor care fac ca oasele să se descompună mai repede. Acești hormoni includ hormonul paratiroidian și hormonul care menține nivelul de vitamina D în organism.
- istorie de familie: Dacă aveți antecedente familiale de osteoporoză, este posibil să aveți un risc mai mare de osteoporoză în comparație cu cineva care nu o are.
- luarea anumitor medicamente: Glucocorticoizii, cum ar fi prednisonul și dexametazona, sunt medicamente care suprimă sistemul imunitar. Cei cu antecedente de transplant de organe, autoimune și multe alte tulburări îi iau pentru a-și gestiona starea medicală. Din păcate, aceste medicamente pot afecta negativ oasele și pot provoca pierderi osoase.
-
având anumite afecțiuni medicale: Doctori
asociați unele afecțiuni medicale cu un risc mai mare de osteoporoză, cum ar fi:- artrita reumatoida
- hiperparatiroidism
- diabetul zaharat
Deși mulți dintre acești factori nu îi puteți modifica, este important să știți cum vă afectează riscurile de osteoporoză. Dacă oricare dintre acești factori de risc se aplică în cazul dumneavoastră, discutați-i cu medicul dumneavoastră pe măsură ce treceți prin menopauză.
Simptomele osteoporozei în postmenopauză
Osteoporoza este adesea considerată o boală „tăcută”, deoarece adesea nu provoacă simptome până când afecțiunea a avansat. Cu toate acestea, o persoană cu osteoporoză este la
- funcția afectată
- dureri de spate
- mobilitate redusă
-
suferiți de fracturi (rupturi ale oaselor) la spate, încheieturi sau șolduri
- întâmpinând schimbări de postură, cum ar fi cifoza, sau luând un aspect de cocoșat
- pierderea unei înălțimi vizibile, uneori până la 2 inci
Mulți oameni nu știu că au osteoporoză până când nu suferă o fractură osoasă. De aceea, medicii recomandă analize regulate după menopauză pentru a-i ajuta să identifice cine poate fi expus riscului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun regim de screening pentru dumneavoastră.
A fi diagnosticat cu osteoporoză postmenopauză
Medicii diagnostichează osteoporoza prin estimarea densității minerale osoase. Densitatea oaselor tale este unul dintre lucrurile care le fac puternice și rezistente la rupere.
Medicii vor măsura densitatea osoasă folosind o mașină specială de imagistică numită aparat de absorbție cu raze X cu energie duală (DXA sau DEXA). Îți vor atribui apoi un scor T sau Z pe baza măsurătorilor lor.
- A scor T îți evaluează densitatea osoasă în comparație cu cei care sunt mai tineri decât tine.
- Ta Scorul Z compară densitatea osoasă cu cele din grupa ta de vârstă.
Medicii vă vor măsura, de obicei, densitatea osoasă la șold, dar s-ar putea să vă uite și la glezna sau încheietura mâinii. Ei pot folosi, de asemenea, studii imagistice ale coloanei vertebrale, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a măsura cum sau dacă osteoporoza v-a afectat coloana vertebrală.
Dacă luați medicamente sau modificați stilul de viață pentru a reduce riscurile de osteoporoză postmenopauză, medicul dumneavoastră vă va recomanda o durată pentru monitorizare regulată. Pentru persoanele cu risc ridicat, aceasta va implica de obicei efectuarea unei scanări DEXA la fiecare 1 până la 3 ani pentru a determina cât de bine răspundeți la tratament. Majoritatea oamenilor ar putea avea nevoie doar de screening la fiecare 5 ani.
Opțiuni de tratament pentru osteoporoza postmenopauză
Dacă aveți o pierdere osoasă postmenopauză, există o varietate de opțiuni de tratament. Multe sunt medicamente care ajută la promovarea creșterii și stabilității oaselor, ajutând la prevenirea descompunerii osoase. Medicul dumneavoastră va lua în considerare starea dumneavoastră generală de sănătate, riscul de osteoporoză și potențialele efecte secundare atunci când stabilește ce medicamente să prescrie.
Medicamentele pe care un medic le poate prescrie pentru a trata osteoporoza includ următoarele.
Bifosfonați
Bifosfonații ajută la reducerea osteoporozei postmenopauză prin reducerea ratei pierderii osoase. Acestea sunt adesea tratamente de primă linie pentru cei cu risc crescut de fracturi de osteoporoză. Exemple de aceste medicamente includ alendronat, acid zoledronic, risedronat și ibandronat.
Denosumab
Denosumab, numit și Polia, este un medicament administrat prin linie intravenoasă (IV) sau injecție. Medicamentul vă ajută să vă reduceți riscurile de rupere a oaselor, împiedicând oasele să se rupă prea repede. Dacă nu puteți lua bifosfonați, denosumab este un tratament alternativ.
Abaloparatidă
Acest medicament este administrat zilnic prin auto-injectare și este prescris celor care prezintă un risc foarte mare de fracturi de osteoporoză. Medicamentul a ajutat la reducerea fracturilor coloanei vertebrale și a altor fracturi osoase, dar de obicei nu îl puteți lua mai mult de 2 ani.
Romozozumab
Acest medicament injectabil este un „blocant sclerostinei” pe care medicii îl prescriu de obicei celor care prezintă un risc foarte mare de fracturi postmenopauză.
Terapia cu estrogeni
Terapia cu estrogen este un tratament de substituție hormonală care ajută la creșterea aportului de estrogen al organismului, deoarece ovarele nu mai produc la fel de mult estrogen.
Calcitonina
Calcitonina este un hormon care se găsește în mod natural în organism, care poate ajuta la controlul nivelului de calciu și, de asemenea, poate preveni pierderea osoasă. Dacă sunteți la cel puțin 5 ani postmenopauză, este posibil să puteți lua calcitonină printr-un spray nazal.
Suplimente
Luarea suplimentelor de calciu și vitamina D poate ajuta la întărirea oaselor prin încurajarea formării de oase noi. Acest lucru poate ajuta la prevenirea producerii de noi fracturi.
Schimbări ale stilului de viață
Pe lângă medicamente, există modificări ale stilului de viață pe care le puteți face și care probabil vă vor îmbunătăți sănătatea oaselor. Acestea includ:
- Consumul unei diete care conține cantități suficiente de calciu și vitamina D. Alimentele care conțin calciu includ produse lactate, migdale, edamame, tofu și alimente fortificate, cum ar fi sucul de portocale și cerealele. Vitamina D se găsește și în alimentele fortificate, somon, ton, sardine și gălbenușuri de ou.
- Angajarea în exerciții fizice regulate de purtare a greutății (exerciții precum înotul nu sunt la fel de eficiente în formarea oaselor). Antrenamentele de rezistență, cum ar fi ridicarea de greutăți și folosirea benzilor de rezistență, pot ajuta la construirea oaselor mai puternice.
- Menținerea unei greutăți sănătoase ajută la menținerea oaselor puternice și la reducerea solicitărilor impuse acestora. A fi subponderală poate fi deosebit de dăunătoare pentru riscurile de osteoporoză.
- Evitarea obiceiurilor care pot distruge oasele prea devreme, cum ar fi fumatul sau consumul excesiv de alcool.
De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre cum să vă reduceți riscurile de osteoporoză după menopauză.
Traieste cu osteoporoza in postmenopauza
Trecerea prin menopauză poate fi copleșitoare, mai ales dacă provoacă osteoporoză sau alte probleme de sănătate. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă au recomandări pentru terapeuții care sunt specializați în menopauză. Următoarele resurse pot ajuta, de asemenea:
-
Societatea Nord-Americană de Menopauză sau Societatea Britanică de Menopauză
- Comunitatea Menopauzei de Arahide
- Forumul Menopauza contează
- Colectivul Queer pentru menopauză
- Găsește grupul de asistență de azi Psihologie
-
American Bone Health sau Fundația Internațională pentru Osteoporoză
Menopauza determină scăderi hormonale ale estrogenului, care vă pot crește riscul de osteoporoză. Medicamentele și modificările stilului de viață vă pot ajuta să reduceți riscurile de osteoporoză și să vă îmbunătățiți starea generală de sănătate.
Dacă vă apropiați de menopauză sau ați trecut prin menopauză, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile dumneavoastră și despre cum să le reduceți.
Discussion about this post