Otita medie acută: cauze, simptome și diagnostic

Prezentare generală

Care sunt simptomele otitei medii acute?

Sugarii și copiii pot prezenta unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• plângând
• iritabilitate
• insomnie
• trăgând de urechi
• Durere la ureche
• o durere de cap
• dureri de gât
• un sentiment de plenitudine în ureche
• drenajul fluidului din ureche
• o febră
• vărsături
• diaree
• iritabilitate
• o lipsă de echilibru
• pierderea auzului

Ce cauzează otita medie acută?

Tubul eustachian este tubul care trece de la mijlocul urechii până la partea din spate a gâtului. O AOM apare atunci când trompa eustache a copilului dumneavoastră se umflă sau se blochează și captează lichidul în urechea medie. Lichidul prins se poate infecta. La copiii mici, trompa eustachiană este mai scurtă și mai orizontală decât la copiii mai mari și adulții. Acest lucru face mai probabil să se infecteze.

Tubul eustachian se poate umfla sau bloca din mai multe motive:

• alergii
• o raceala
• gripa
• o infecție sinusală
• adenoide infectate sau mărite
• fum de tigara
• băut în timpul culcării (la sugari)

Cine este expus riscului de otită medie acută?

Factorii de risc pentru AOM includ:

• având între 6 și 36 de luni
• folosind o suzetă
• frecventarea îngrijirii
• alimentarea cu biberonul în loc de alăptare (la sugari)
• băut în timpul culcării (la sugari)
• fiind expus la fumul de țigară
• fiind expus la niveluri ridicate de poluare a aerului
• experimentând schimbări de altitudine
• experimentând schimbări climatice
• fiind într-un climat rece
• a avut recent o răceală, gripă, sinus sau infecție a urechii

Genetica joacă, de asemenea, un rol în creșterea riscului de AOM al copilului dumneavoastră.

Cum este diagnosticată otita medie acută?

Medicul copilului dumneavoastră poate utiliza una sau mai multe dintre următoarele metode pentru a diagnostica OAM:

Otoscop

Medicul copilului dumneavoastră folosește un instrument numit otoscop pentru a privi în urechea copilului și pentru a detecta:

• roşeaţă
• umflătură
• sânge
• puroi
• bule de aer
• fluid în urechea medie
• perforarea timpanului

Timpanometrie

În timpul unui test de timpanometrie, medicul copilului dumneavoastră folosește un instrument mic pentru a măsura presiunea aerului din urechea copilului dvs. și pentru a determina dacă timpanul este rupt.

Reflectometrie

În timpul unui test de reflectometrie, medicul copilului dumneavoastră folosește un instrument mic care scoate un sunet lângă urechea copilului dumneavoastră. Medicul copilului dumneavoastră poate stabili dacă există lichid în ureche ascultând sunetul reflectat înapoi de la ureche.

Test auditiv

Medicul dumneavoastră poate efectua un test auditiv pentru a determina dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu pierderea auzului.

Cum se tratează otita medie acută?

Majoritatea infecțiilor cu AOM se rezolvă fără tratament cu antibiotice. Tratamentul la domiciliu și medicamentele pentru durere sunt de obicei recomandate înainte ca antibioticele să fie încercate pentru a evita utilizarea excesivă a antibioticelor și pentru a reduce riscul de reacții adverse de la antibiotice. Tratamentele pentru AOM includ:

Ingrijirea casei

Medicul dumneavoastră vă poate sugera următoarele tratamente de îngrijire la domiciliu pentru a ameliora durerea copilului dumneavoastră în timp ce așteptați dispariția infecției cu AOM:

• aplicarea unui prosop cald și umed peste urechea infectată
• folosind picături pentru urechi fără prescripție medicală (OTC) pentru ameliorarea durerii
• administrarea de analgezice OTC, cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin) și acetaminofen (Tylenol)

Medicament

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, urechi pentru ameliorarea durerii și a altor analgezice. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice dacă simptomele dumneavoastră nu dispar după câteva zile de tratament la domiciliu.

Interventie chirurgicala

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă infecția copilului dvs. nu răspunde la tratament sau dacă copilul dumneavoastră are infecții recurente ale urechii. Opțiunile chirurgicale pentru AOM includ:

Îndepărtarea adenoidelor

Medicul copilului dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor copilului dumneavoastră dacă sunt mărite sau infectate și copilul dumneavoastră are infecții recurente ale urechii.

Tuburile urechii

Medicul dumneavoastră vă poate sugera o procedură chirurgicală pentru a introduce tuburi mici în urechea copilului dumneavoastră. Tuburile permit aerului și fluidului să se scurgă din urechea medie.

Care este perspectiva pe termen lung?

Infecțiile cu AOM se ameliorează, în general, fără complicații, dar infecția poate să apară din nou. Copilul dumneavoastră poate avea, de asemenea, pierderea temporară a auzului pentru o perioadă scurtă de timp. Dar auzul copilului dumneavoastră ar trebui să revină rapid după tratament. Uneori, infecțiile cu AOM pot provoca:

• infecții recurente ale urechii
• adenoide mărite
• amigdalele mărite
• un timpan rupt
• un colesteatom, care este o creștere a urechii medii
• întârzieri de vorbire (la copiii care au infecții recurente cu otită medie)

În cazuri rare, poate apărea o infecție la nivelul osului mastoid în craniu (mastoidită) sau o infecție la nivelul creierului (meningită).

Cum se previne otita medie acută

Puteți reduce șansele ca copilul dumneavoastră să aibă OMA procedând în felul următor:

• spălați-vă frecvent mâinile și jucăriile, pentru a vă reduce șansele de a vă răci sau a unei alte infecții respiratorii
• evita fumul de tigara
• faceți vaccinuri gripale sezoniere și vaccinuri pneumococice
• alăptați sugari în loc să le hrăniți cu biberonul, dacă este posibil
• evitați să-i dați sugarului o suzetă