Prezentare generală
Ce este pertussis?
Pertussis, cunoscută în mod obișnuit sub numele de tuse convulsivă, este o infecție respiratorie foarte contagioasă. De obicei, rezultă accese prelungite și repetate (paroxisme) de tuse la copii și adulți. Aceste episoade de tuse pot continua săptămâni sau chiar luni după debutul bolii. Tusea prelungita face ca aerul sa fie expulzat din plamani. Atunci când persoana găfește după o criză de tuse, un zgomot puternic, ascuțit, poate însoți inhalarea de aer. Acesta este motivul pentru care pertussis se numește tuse convulsivă. Cu toate acestea, cineva poate avea în continuare tuse convulsivă fără a face un zgomot convulsivant.
În loc de crize de tuse, bebelușii care sunt infectați cu pertussis pot avea dificultăți de respirație, cum ar fi o pauză de respirație (apnee). Aproximativ 50% dintre bebelușii cu vârsta sub un an care suferă de tuse convulsivă trebuie internați în spital. În cazuri rare, poate apărea moartea.
Cât de frecventă este pertussis?
Pertussis este o boală comună. În întreaga lume, există aproximativ 16 milioane de cazuri de pertussis în fiecare an, ducând la aproximativ 195.000 de decese. În Statele Unite, peste 48.000 de cazuri de pertussis au fost raportate în 2012. Cu toate acestea, au apărut mult mai multe cazuri care nu au fost raportate. Numărul cazurilor raportate de tuse convulsivă a crescut din anii 1980.
Oamenii de toate vârstele pot face pertussis, dar apare cel mai adesea la copii și adolescenți. Chiar și adulții și copiii care au fost vaccinați împotriva acesteia se pot infecta, deși simptomele lor sunt de obicei mai blânde.
Bebelușii sunt deosebit de sensibili la infecție, deoarece nu pot fi vaccinați împotriva pertussis până la vârsta de cel puțin 2 luni. Ei pot lua tuse convulsivă de la părinți, adulți care îi îngrijesc sau alți copii.
Simptome și cauze
Ce cauzează pertussis?
Pertussis este cauzată de bacteriile Bordetella pertussis care pot pătrunde în sistemul respirator. Dacă o persoană infectată cu boală tușește sau strănută, picăturile mici de lichid care conțin bacteria pot fi inhalate de o persoană care se află în apropiere. Bacteriile cresc pe mucoasa (mucoasa) tractului respirator și cresc secrețiile de mucus.
O persoană cu pertussis poate fi contagioasă chiar înainte de apariția simptomelor și poate rămâne contagioasă până la 2 săptămâni după începerea tusei.
Care sunt simptomele pertussis?
Simptomele precoce ale pertussis pot să semene cu cele ale răcelii comune. Aceste simptome pot persista timp de 1 până la 2 săptămâni.
Acestea pot include:
- Febra usoara
- Tuse ușoară sau ocazională
- Curge nasul
- Pauză în respirație la bebeluși
Simptomele tusei convulsive după ce a trecut prima sau a doua săptămână includ de obicei:
- Episoade de tuse prelungite, repetate sau violente (paroxisme) care reapar intermitent timp de până la 10 săptămâni sau mai mult
- Sunet zgomotos la inhalare după ce tusea încetează
- Vărsături
- Epuizare din cauza tusei prelungite
Simptomele încep să se diminueze după 4 săptămâni, deși accesele de tuse pot reapare luni de zile după debut.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată pertussis?
Medicul va efectua un examen fizic și va pune întrebări despre dumneavoastră sau despre simptomele copilului dumneavoastră. O probă de secreții nazale poate fi prelevată folosind un tampon de bumbac pentru a colecta lichid din interiorul nasului. O probă poate fi, de asemenea, colectată prin umplerea unei seringi cu lichid salin și spălarea lichidului prin nas și spatele gâtului. Probele vor fi analizate pentru prezența bacteriilor Bordetella. De asemenea, pot fi efectuate analize de sânge.
Management și tratament
Cum se tratează pertussis?
Medicamentele utilizate pentru tratarea infecției includ antibiotice care ajută la prevenirea răspândirii bolii de către persoanele infectate și, de asemenea, pot diminua simptomele ulterioare ale pertussis dacă sunt administrate în stadiul incipient al bolii. Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil după diagnosticarea bolii. Persoanele care au fost în contact strâns cu cineva infectat cu pertussis ar trebui, de asemenea, să fie tratate cu antibiotice în decurs de 3 săptămâni de la expunere.
Bebelușii și sugarii care dezvoltă pertussis pot necesita spitalizare, deoarece pot prezenta complicații care le pun viața în pericol, cum ar fi pneumonie sau probleme de respirație.
Prevenirea
Cum poate fi prevenită pertussis?
Vaccinarea împotriva pertussis este cel mai bun mod de a o preveni. Tuturor copiilor trebuie să li se administreze vaccinul difteric-tetanos-pertussis (DTaP). Acesta este un vaccin combinat care îi protejează și împotriva difteriei și a tetanosului. Este sigur și eficient.
Copiii ar trebui să primească cinci injecții cu vaccinul DTaP, conform următorului program de vaccinare.
- Prima doză – vârsta de 2 luni
- A doua doză – 4 luni
- A treia doză – 6 luni
- A patra doză – 15 până la 18 luni
- A cincea doză – 4 până la 6 ani
Un vaccin de rapel este recomandat pentru adulți, deoarece aceștia reprezintă cea mai probabilă sursă de infecție cu pertussis la sugari. Adulții cu vârsta cuprinsă între 19 și 64 de ani ar trebui să primească un vaccin de rapel unic împotriva pertussis, numit Tdap.
Adulții peste 64 de ani ar trebui să primească, de asemenea, un vaccin de rapel dacă vor intra în contact strâns cu sugari mai mici de 12 luni. Femeile însărcinate trebuie să primească o injecție Tdap în timpul celui de-al treilea trimestru (între a 27-a și a 36-a săptămână) de sarcină. Este necesar ca acestea să aibă o injecție Tdap în timpul fiecărei sarcini.
Vaccinul ajută la asigurarea copiilor cu protecție pe termen scurt împotriva tusei convulsive și, de asemenea, îi poate proteja împotriva complicațiilor grave asociate cu infecția. Dacă sunteți însărcinată, trebuie să vă asigurați, de asemenea, că membrii familiei și îngrijitorii au fost vaccinați împotriva pertussis.
Discussion about this post