Pot sugarii să facă leucemie?

Ce este leucemia infantilă?

Leucemia este un tip de cancer care afectează celulele sanguine produse de organism. De obicei, sugarii sunt capabili să producă cantitatea potrivită de globule albe pentru a lupta împotriva bolilor și infecțiilor.

Sugarii cu leucemie produc prea multe globule albe. Celulele cresc rapid și fac imposibil ca organismul să aibă cantitatea potrivită de alte celule sanguine, inclusiv globule roșii și trombocite.

Există mai multe tipuri de leucemie, dar termenul „leucemii la sugari” se referă în general la două tipuri atunci când apar la copiii mai mici de un an:

• Leucemie limfocitară acută (ALL). Acest tip de leucemie începe în sistemul imunitar. Afectează un tip de globule albe imature numite limfocite. Despre 90 de cazuri de LLA sugari sunt diagnosticate în fiecare an, conform unei analize din 2016 a studiilor.
• Leucemie mieloidă acută (AML). Acest tip de leucemie începe în măduva osoasă. Pe măsură ce crește, se răspândește prin sânge și prin corp. Despre 70 de cazuri de AML sugarului sunt diagnosticate în fiecare an.

Care sunt simptomele leucemiei la sugari?

Simptomele leucemiei la copiii mai mari pot fi ușoare la început. Acestea pot fi similare cu simptomele gripei sau cu alte afecțiuni mai puțin grave.

În general, acest lucru nu este cazul sugarilor. Sugarii cu leucemie tind să se îmbolnăvească mult mai repede și să aibă simptome mai severe.

Sugarii sunt mai susceptibili de a avea semne și simptome cum ar fi:

• Număr mare de globule albe. Acest lucru poate provoca simptome precum:
  • febră
  • oboseală
  • Noduli limfatici umflați
  • probleme cu luarea în greutate
  • pierdere în greutate
  • probleme de respirație
• Umflarea ficatului și a splinei. Acest lucru poate provoca o îngălbenire a pielii și a ochilor numită icter, precum și vărsături și vânătăi ușoare.
• Celulele leucemice care se răspândesc în piele. Aceasta provoacă o erupție cutanată cunoscută sub numele de leucemie cutisă. Sugarii cu erupție cutanată au umflături în relief care sunt în general violet, maro, roșu sau de culoarea pielii. Erupția cutanată se găsește adesea pe față, gât și partea superioară a corpului.
• Probleme ale sistemului nervos. Când leucemia afectează sistemul nervos al sugarului, poate provoca mișcări ciudate ale membrelor și probleme de a rămâne treaz.

Sugarii cu leucemie vor avea probabil, de asemenea, dureri, dureri musculare și alte disconforturi. Acest lucru îl va determina probabil pe copil să dea semne de suferință, cum ar fi plânsul și țipetele. Copilul poate avea probleme cu mâncarea și poate dormi mai mult decât un copil obișnuit.

Este întotdeauna o idee bună să duceți un bebeluș la un profesionist din domeniul sănătății dacă are simptome de sănătate sau par neobișnuit de tulburat. Chiar dacă cauza nu este ceva la fel de grav ca leucemia infantilă, este important să solicitați îngrijire cât mai curând posibil.

Academia Americană de Pediatrie recomandă ca sugarii să aibă mai multe vizite de bine pe parcursul primului lor an de viață.

Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră are simptome de leucemie sau dacă sunteți îngrijorat, consultați-vă imediat medicul pediatru, în loc să așteptați următoarea vizită programată.

Cum este diagnosticată leucemia la sugari?

Medicul dumneavoastră vă va pune câteva întrebări dacă copilul dumneavoastră are simptome de leucemie. Vor dori să știe care sunt simptomele exacte pe care le are copilul dumneavoastră și de cât timp au fost prezente aceste simptome. Probabil că vă vor întreba dacă aveți antecedente familiale de cancer sau alte afecțiuni.

Apoi, medicul poate examina copilul pentru:

• semne de vânătăi
• Noduli limfatici umflați
• leucemie cutis erupție cutanată

Copilul dumneavoastră va avea nevoie de teste pentru a confirma diagnosticul. Va trebui să li se extragă sânge pentru munca de laborator.

La sugari, în special la copiii mai mici de 6 luni, sângele este adesea extras din călcâiul copilului. Aceasta se numește puncție dermică și se efectuează prin lovirea călcâiului cu un ac mic și apoi colectarea picăturilor de sânge.

De asemenea, copiilor li se poate extrage sânge standard prin introducerea unui ac într-o venă. Copilul dumneavoastră ar putea să stea în poală în timp ce acest lucru este efectuat.

Extragerile de sânge permit unui laborator să testeze sângele pentru a determina câte globule albe, globule roșii și trombocite are copilul dumneavoastră.

Extragerea de sânge le va permite, de asemenea, să examineze celulele la microscop și să caute orice celule anormale. Sugarii cu leucemie vor avea un număr mare de globule albe și celule anormale.

De asemenea, copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de un test pentru a-și verifica măduva osoasă. Ei vor fi supusi anesteziei pentru această procedură, numită biopsie de măduvă osoasă.

În timpul acestei proceduri, un ac va fi introdus în coloana vertebrală, astfel încât să poată fi colectate o probă de celule de măduvă osoasă și o mică bucată de os. Acest lucru ajută la determinarea dacă există celule canceroase în măduva osoasă.

Ce cauzează leucemia la sugari?

Oamenii de știință și cercetătorii nu sunt siguri ce cauzează leucemia la sugari. Afecțiunea este foarte rară, iar concluziile sunt greu de tras dintr-o dimensiune a eșantionului atât de mică. Cu toate acestea, se teoretizează că genetica poate juca un rol important în leucemia sugarului.

Cercetători Gândiți-vă că unii copii moștenesc gene sau mutații genetice care îi fac mai susceptibili de a dezvolta leucemie în copilărie.

Cercetători de asemenea, expunerile suspectate de mediu și alți factori în timpul sarcinii pot crește riscul ca un copil să dezvolte leucemie, dar acest lucru este încă în curs de investigare.

Care sunt factorii de risc comuni ca un copil să dezvolte leucemie?

Deoarece nu există o cauză cunoscută a leucemiei la sugari, este dificil de identificat cu exactitate factorii de risc.

Leucemia la sugari este, de asemenea, foarte rară. Cu atât de puține cazuri în fiecare an, este mai greu pentru cercetători să studieze afecțiunea și să afle care ar putea fi factorii de risc. Cu toate acestea, există lucruri care fac mai probabil ca un copil să dezvolte leucemie. Acestea includ:

• anumite afecțiuni genetice, inclusiv sindromul Down și sindromul Li-Fraumeni
• o afecțiune care afectează sistemul imunitar
• un frate cu leucemie

Cum se tratează leucemia la sugari?

Tratamentul pentru sugarii cu leucemie arată adesea diferit de tratamentul pentru copiii mai mari cu leucemie. Sugarii sunt mai predispuși să aibă dificultăți în tolerarea tratamentelor și medicamentelor standard pentru leucemie. Tratamentul depinde de modul în care sugarul răspunde mai întâi și de tipul de leucemie pe care îl are.

Sugarii cu leucemie vor fi tratați de medici oncologi pediatri, specializați în cancer la copii.

Poate fi necesar să vă duceți copilul la un spital de specialitate sau la un centru de cancer pentru tratament. Sugarii cu leucemie vor avea în general chimioterapie la centru.

Chimioterapia

Sugarii cu LMA sunt tratați cu chimioterapie. Există două faze de tratament, inducție și consolidare.

În timpul fazei de inducție, copilul va primi chimioterapie intensivă până când LMA intră în remisie.

Odată ce AML este în remisie, sugarii vor primi doze mai mici de chimioterapie pentru a ucide orice celule canceroase rămase. Aceasta se numește consolidare.

Sugarii cu LLA vor primi și chimioterapie. Unele studii au descoperit că protocoalele de chimioterapie pentru AML sunt mai eficiente la sugarii cu LLA decât chimioterapia utilizată în mod normal pentru LAM la copiii mai mari. Cursul exact al tratamentului va depinde de modul în care copilul răspunde mai întâi la tratament.

Terapia cu celule stem

Pentru că până la 50 la sută dintre sugarii cu recidivă de leucemie, sugarii cu leucemie pot fi supuși transplanturilor de celule stem, numite și transplanturi de măduvă osoasă, împreună cu chimioterapie.

Transplantul de celule stem vine, în general, după consolidare, care este chimioterapie puternică cu obiective:

• Scăderea celulelor mai vechi ale măduvei osoase. Acest lucru face loc pentru noua măduvă.
• Uciderea celulelor canceroase rămase. Acest lucru ajută la oprirea creșterii și răspândirii cancerului.
• Oprirea sau încetinirea sistemului imunitar. Acest lucru ajută la prevenirea respingerii celulelor stem implantate.

După consolidare, celulele stem sunt injectate într-o linie centrală, care este un tub mic introdus într-o venă lângă inimă. Copilul va trebui să rămână în spital în timp ce noile celule stem încep să crească pentru a ajuta la prevenirea infecției.

Oncologul copilului dumneavoastră va stabili cea mai bună opțiune de tratament pentru el.

Care sunt perspectivele pentru sugarii cu leucemie?

Leucemia la sugari se răspândește rapid și este mai greu de tratat decât leucemia la copiii mai mari. Acest lucru duce la o perspectivă mai proastă pentru sugarii cu leucemie.

Într-o studiu de 25 de ani care a inclus peste 15 mii de copii cu leucemie, cercetătorii au descoperit că vârsta unui copil la diagnosticare este un predictor pentru recuperare, sugarii sub un an având cele mai scăzute rate de supraviețuire ale copiilor cu LLA sau LMA.

Un alt factor este numărul de celule albe din sânge la momentul diagnosticului. Sugarii cu un număr foarte mare de sânge alb la diagnosticare au o perspectivă mai puțin promițătoare decât sugarii cu un număr mai scăzut de celule albe din sânge.

În prezent, se fac cercetări pentru a ajuta la găsirea de tratamente și metode care depășesc provocările legate de tratarea sugarilor. Deși ratele de supraviețuire sunt mai mici pentru sugari, perspectivele pentru copiii cu leucemie în copilărie sunt în general bune, cu rate de supraviețuire la 5 ani de aproape 90 la sută pentru TOȚI și 60 până la 70 la sută pentru AML. Rata de supraviețuire la 5 ani pentru sugarii cu vârsta mai mică de 1 an este de 46% pentru LLA și puțin mai bună pentru LMA.

Linia de jos

Leucemia la sugari este un cancer foarte rar, dar foarte grav. Sugarii cu leucemie ar putea avea simptome mai severe decât copiii mai mari și ar putea fi mai greu pentru medici să le trateze.

Cercetările sunt în desfășurare pentru a găsi cauze și tratamente pentru leucemia la sugari și pentru a îmbunătăți rezultatele viitoare.