Prezentare generală a edemului macular

Vederea încețoșată care se agravează în timp este cel mai frecvent simptom al edemului macular.

Neclaritatea nu interferează întotdeauna cu activitățile tale zilnice. Dar edemul macular poate îngreuna citirea, conducerea sau îndeplinirea sarcinilor orientate spre detalii care necesită așteptarea cu nerăbdare.

Alte simptome comune ale edemului macular la unul sau ambii ochi includ:

• ondulație în viziunea ta
• culorile arătând estompate
• modificări neobișnuite în modul în care vedeți dimensiunile obiectelor

Unele cauze ale edemului macular sunt ușoare și temporare, dar altele sunt grave și pot necesita îngrijiri medicale.

Retinopatie diabetică

Retinopatia diabetică apare atunci când nivelurile ridicate ale zahărului din sânge afectează vasele de sânge din ochi. Această deteriorare poate determina umflarea vaselor de sânge și infiltrarea lichidului în macula.

Alături de vederea încețoșată, alte simptome comune ale retinopatiei diabetice includ:

• vedere care pare să se îmbunătățească, dar apoi devine din nou încețoșată
• pete sau obiecte lungi și stringente care plutesc în viziunea ta
• pierderea vederii în anumite zone ale câmpului vizual, ceea ce vă face să vedeți pete întunecate
• pete plutitoare sau fire întunecate în viziunea ta
• pierderea vederii în timp

Degenerescenta maculara

Degenerescența maculară rezultă din acumularea pe tot parcursul vieții de deșeuri metabolice sub fotoreceptori. Vasele de sânge atipice de sub macula scurg lichid în maculă și provoacă umflare.

Degenerescenta maculara legata de varsta (DMLA) este cea mai frecventa cauza, dar degenerescenta maculara poate fi cauzata si de fumat, stare de exces de greutate sau boli de inima.

Simptomele degenerescenței maculare includ:

• pierderea vederii când privești drept înainte
• observând neclaritatea în câmpul tău vizual
• văzând liniile ca fiind neclare sau distorsionate
• având dificultăți de a vedea în lumină slabă
• au nevoie de lumini foarte puternice pentru a vedea bine
• având dificultăți în a vedea fețele oamenilor

Ocluzia venei retiniene

Ocluzia venei retiniene (RVO) se întâmplă atunci când venele din retină nu pot drena sângele înapoi în inimă așa cum ar trebui.

Pe termen scurt, fluxul obstrucționat al sângelui și al altor fluide poate provoca edem macular acut. În timp, retina înfometată va stimula proliferarea vaselor de sânge anormale care pot duce la edem macular cronic.

RVO poate rezulta din îmbătrânire, dar poate fi și o complicație a diabetului zaharat sau a glaucomului.

Simptomele RVO pot include:

• vedere încețoșată
• durere oculară
• presiunea ochilor

• plutește în viziunea ta

Retinită pigmentară (RP)

RP este o afecțiune care crește riscul de deteriorare a retinei de la anumite medicamente, infecții sau leziuni cauzate de mutații genetice.

Simptomele RP includ:

• dificultăți de vedere la iluminare slabă sau slabă
• probleme la reglarea vederii de la iluminare slabă la iluminare puternică
• pierderea vederii periferice în partea superioară, inferioară și laterală a câmpului vizual (viziunea în tunel)
• pierderea capacității de a deosebi culorile

Operatie la ochi

Edemul macular apare uneori după o intervenție chirurgicală la ochi pentru cataractă sau glaucom.

Inflamația sau deteriorarea țesuturilor oculare după operație poate provoca umflarea maculei, ceea ce duce la vedere încețoșată și alte simptome de edem macular.

Edemul macular nu este întotdeauna grav. În funcție de cauza sa, se poate rezolva complet cu picături pentru ochi sau de la sine. Un specialist oftalmolog poate determina dacă este necesar un tratament.

Dacă nu primiți tratamentul recomandat, edemul macular poate duce uneori la:

• vedere permanent încețoșată
• modificări permanente ale câmpului vizual sau vederii periferice
• orbire permanentă

Contactați un medic dacă observați orice simptome severe de edem macular, cum ar fi:

• vedere încețoșată care se agravează în timp
• pierderea vederii
• durere intensă sau presiune în ochi
• dificultăți de a vedea suficient de bine pentru a face sarcini zilnice, cum ar fi conducerea și citirea

Un oftalmolog poate căuta umflarea ochilor în timpul unui examen.

Medicul poate folosi și alte teste, cum ar fi:

• o angiografie cu fluoresceină, care implică injectarea de colorant în braț pentru a face vasele de sânge din retină mai vizibile în imagistica
• Tomografia cu coerență optică (OCT) pentru a obține imagini detaliate ale retinei și a determina unde este umflarea
• o grilă Amsler pentru a vedea dacă liniile drepte de pe o grilă vă par întunecate, ondulate sau neclare

Iată câteva opțiuni comune de tratament pentru edemul macular.

Injecții

Injecțiile anti-VEGF pot ajuta la încetinirea progresiei edemului macular în timp.

Injecțiile cu steroizi pot reduce umflarea retinei care poate provoca edem macular. Un dispozitiv miniatural cu steroizi cu acțiune lungă poate fi, de asemenea, implantat în interiorul ochiului.

Picaturi de ochi

Picăturile pentru ochi care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce durerea și umflarea asociate edemului macular.

Picăturile pentru ochi pot fi utilizate împreună cu picăturile pentru ochi steroizi pentru a reduce inflamația.

Tratamente cu laser

Un medic poate efectua tratament cu laser după RVO în zonele cu aport inadecvat de sânge (ischemie retiniană) și în zonele în care apar vase cu scurgeri persistente. Acest tratament este de obicei recomandat dacă injecțiile sau picăturile pentru ochi nu au ajutat la tratarea simptomelor.

Vitrectomie

Un medic poate recomanda o procedură chirurgicală numită vitrectomie pentru a îndepărta lichidul vitros limpede, gelatinos, care umple interiorul ochiului. Este considerată o intervenție chirurgicală extrem de eficientă care poate ajuta la inversarea simptomelor edemului macular și la îndepărtarea sângelui vechi și a resturilor celulare. Lichidul steril este utilizat pentru a înlocui lichidul vitros.

Nu există tratamente specifice la domiciliu pentru edemul macular.

Cu toate acestea, sfaturi pentru a ajuta la reducerea simptomelor edemului macular includ:

• purtand ochelari
• folosind o lupă
• luând suplimente de vitamine, cum ar fi vitamina C sau E
• consumând mai puțin betacaroten

• renunțarea la fumat, dacă este cazul – acest lucru poate fi dificil, dar un medic poate crea un plan care funcționează pentru tine

• luând măsuri pentru a vă scădea tensiunea arterială
• depunând eforturi pentru a atinge sau menține o greutate moderată
• scăderea nivelului de colesterol
• fă cel puțin 30 de minute de mișcare în fiecare zi

Iată câteva dintre cele mai frecvente întrebări despre edemul macular.

Edemul macular este grav?

Nu intotdeauna. Edemul macular poate fi un rezultat natural al îmbătrânirii și poate să nu perturbe foarte mult viața ta. Dar unele cauze, cum ar fi diabetul și afecțiunile autoimune, pot fi grave și necesită îngrijiri medicale.

Edemul macular se poate vindeca singur?

Da, edemul macular se vindecă uneori de la sine fără a avea nevoie de tratament medical. Dar este recomandat să contactați un medic dacă vederea încețoșată se agravează în timp.

Edemul macular poate provoca modificări temporare ale vederii și se rezolvă în timp, dar în unele cazuri, poate fi foarte grav. Dacă întâmpinați simptome noi sau agravate legate de vedere, contactați un oftalmolog pentru o evaluare și un diagnostic complet.