Priapism

Care sunt simptomele priapismului?

Simptomele acestei afecțiuni variază în funcție de dacă aveți priapism cu debit scăzut sau cu debit mare. Dacă aveți priapism cu debit scăzut, este posibil să aveți:

• erecții care durează mai mult de patru ore
• ax penian rigid cu vârf moale
• durere de penis

Priapismul cu debit scăzut sau ischemic poate deveni o afecțiune recurentă. Când simptomele încep, erecțiile involuntare pot dura doar câteva minute sau o perioadă scurtă de timp. Pe măsură ce timpul trece, aceste erecții apar mai mult și durează mai mult.

Dacă aveți priapism cu debit mare, veți avea unele dintre aceleași simptome ca și priapismul cu debit scăzut. Principala diferență este că durerea nu apare cu priapismul cu flux mare.

Orice erecție care durează mai mult de patru ore fără stimulare sexuală este considerată o urgență medicală.

Care sunt cauzele priapismului?

O erecție normală a penisului este una care apare din cauza stimulării fizice sau fiziologice. O creștere a fluxului de sânge către penis provoacă erecția. Odată ce stimularea se termină, există o scădere a fluxului sanguin și erecția dispare.

Cu priapism, există o problemă cu fluxul de sânge către penis. Diferite condiții afectează modul în care sângele curge în și din penis. Aceste tulburări și boli includ:

• anemia celulelor secera
• leucemie
• mielom multiplu

Aproximativ 42 la sută dintre adulții care suferă de anemie falciformă experimentează priapism la un moment dat în viața lor.

Priapismul poate apărea și dacă luați anumite medicamente pe bază de rețetă sau abuzați de alcool, marijuana și alte droguri ilicite. Medicamentele prescrise care pot afecta fluxul de sânge către penis includ:

• medicamente pentru disfuncția erectilă
• antidepresive
• blocante alfa
• medicamente pentru tulburări de anxietate
• diluanti de sânge
• terapie cu hormoni
• medicamente pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție
• intoxicare cu monoxid de carbon
• mușcătură de păianjen văduva neagră
• tulburare de metabolism
• tulburare neurogenă
• cancere care implică penisul

Cum poate un medic să diagnosticheze priapismul?

Chiar dacă ambele tipuri de priapism au simptome similare, medicul dumneavoastră trebuie să efectueze teste de diagnostic pentru a determina dacă aveți priapism cu debit scăzut sau cu debit mare. Opțiunile de tratament diferă în funcție de tipul exact de afecțiune.

Uneori, medicii pot diagnostica priapismul pe baza simptomelor și a unui examen fizic al zonei genitale. Testele utilizate pentru a determina tipul de priapism pot include:

Măsurarea gazelor din sânge

Această procedură implică introducerea unui ac în penis și recoltarea unei probe de sânge. Dacă proba arată că sângele din penis este lipsit de oxigen, aveți priapism cu debit scăzut. Dar dacă proba dezvăluie sânge roșu aprins, aveți priapism cu flux mare.

Analize de sange

Deoarece priapismul poate fi cauzat de alte boli și tulburări ale sângelui, medicul dumneavoastră poate colecta și o probă de sânge pentru a vă verifica nivelul de globule roșii și trombocite. Acest lucru vă poate ajuta medicul să diagnosticheze tulburările de sânge, cancerele și anemia cu celule falciforme.

Test toxicologic

Priapismul este, de asemenea, asociat cu abuzul de droguri, astfel încât medicul dumneavoastră poate colecta o probă de urină pentru a căuta medicamente în sistemul dumneavoastră.

Ecografie

Medicii folosesc o ultrasunete pentru a măsura fluxul de sânge în penis. Acest test ajută, de asemenea, medicul să determine dacă trauma sau vătămarea este cauza de bază a priapismului.

Care sunt tratamentele pentru priapism?

Tratamentul depinde dacă aveți priapism cu debit scăzut sau cu debit mare.

Dacă aveți priapism cu debit scăzut, medicul dumneavoastră poate folosi un ac și o seringă pentru a elimina excesul de sânge din penis. Acest lucru poate ameliora durerea și poate opri erecțiile involuntare.

O altă metodă de tratament implică injectarea de medicamente în penis. Medicamentul va micșora vasele de sânge care transportă sânge în penis și va extinde vasele de sânge care transportă sânge din penis. Fluxul sanguin crescut poate reduce o erecție.

Dacă niciuna dintre aceste terapii nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a ajuta sângele să circule prin penis.

Dacă aveți priapism cu flux mare, este posibil să nu fie necesar un tratament imediat. Acest tip de priapism dispare adesea de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate verifica starea înainte de a vă prescrie un tratament. Terapia rece cu pachete de gheață poate scăpa de o erecție involuntară. Uneori, medicii sugerează o intervenție chirurgicală pentru a opri fluxul de sânge către penis sau pentru a repara arterele deteriorate de o leziune a penisului.

Când priapismul este recurent, puteți, de asemenea, să discutați cu medicul dumneavoastră despre luarea unui decongestionant, cum ar fi fenilefrina (Neo-Synephrine) pentru a reduce fluxul de sânge către penis. Ei pot folosi, de asemenea, medicamente care blochează hormonii sau medicamente pentru disfuncția erectilă. Dacă o afecțiune de subliniere provoacă priapism, cum ar fi anemia cu celule falciforme, o tulburare de sânge sau cancer, căutați tratament pentru problema de bază pentru a corecta și a preveni apariția viitoare a priapismului.

Perspectivă pentru priapism

Perspectivele pentru priapism sunt bune dacă primiți un tratament prompt. Pentru cel mai bun rezultat posibil, este important să căutați ajutor pentru erecții prelungite. Mai ales dacă problema este persistentă, nu este cauzată de o rănire și nu răspunde la terapia cu gheață. Dacă nu este tratată, creșteți riscul de disfuncție erectilă permanentă.