Psoriazisul și astmul: care este legătura?

În general, cercetările sugerează cu tărie că a avea psoriazis sau artrită psoriazică crește semnificativ șansele de a avea astm și invers.

Într-o analiză amplă din 2023 a aproape 111.000 de persoane cu psoriazis și peste 1 milion de participanți de control, cercetătorii au descoperit că aproximativ 9,2% dintre cei cu psoriazis aveau astm. Acest risc a crescut în rândul participanților în vârstă și a celor cu psoriazis moderat până la sever.

Cercetătorii au ajuns la concluzia că există o relație bidirecțională puternică între astm și psoriazis.

Alte cercetări fac ecou această descoperire. Potrivit unui meta-analiză mare din 2018 dintre peste 66.000 de persoane cu psoriazis și 577.000 de participanți de control, a avea psoriazis a fost semnificativ legată de o șansă mai mare de a avea și astm. Cei peste 50 de ani cu psoriazis au fost deosebit de sensibili.

De ce sunt legate între astmul și psoriazisul?

Oamenii de știință cred că acest lucru s-ar putea datora unei conexiuni genetice. Într-o analiză din 2019, cercetătorii au remarcat că astmul și psoriazisul au un „imunofenotip” sau un model comun de celule, proteine ​​și molecule ale sistemului imunitar care determină inflamația într-o afecțiune.

Ambii au în comun imunofenotipul numit calea IL-17A non-tip 2, ceea ce ar putea explica de ce cineva cu psoriazis are mai multe șanse de a avea astm.

Unele cercetări limitate sugerează, de asemenea, că a avea artrită psoriazică ar putea avea un efect și mai sever asupra plămânilor decât psoriazisul obișnuit. Într-o mic studiu 2020 Din 164 de persoane, cercetătorii au descoperit că cei cu artrită psoriazică aveau niveluri mai mari de inflamație în plămâni decât cei cu psoriazis obișnuit.

Deși sunt necesare mai multe cercetări, persoanele cu artrită psoriazică pot dori în special să evite fumatul și să ia măsuri pentru a-și proteja sănătatea plămânilor și a căilor respiratorii.

Acestea fiind spuse, cercetătorii dintr-un studiu din 2018 au concluzionat că cei cu psoriazis obișnuit aveau, de asemenea, niveluri mai ridicate de inflamație a plămânilor și a căilor respiratorii. Drept urmare, ei au recomandat ca persoanele cu psoriazis să caute monitorizarea regulată a sănătății respiratorii cu un profesionist din domeniul sănătății.

Persoanele cu psoriazis au mai multe șanse de a dezvolta și alte afecțiuni pulmonare în afară de astm, inclusiv:

• BPOC
• sarcoidoza
• cancer de plamani
• boală pulmonară interstițială

Psoriazisul și afecțiunile pulmonare sunt ambele caracterizate de inflamație cronică, au spus oamenii de știință din a Recenzia 2022 notat, ceea ce poate explica linkul. Dar până acum, cercetătorii nu au putut confirma acest lucru.

Există momentan nici un remediu cunoscut pentru astm sau psoriazis. Dar există modalități de a gestiona ambele condiții.

Tratamentele care se suprapun atât pentru astm, cât și pentru psoriazis includ:

• corticosteroizifie topic sau inhalat, care vizează inflamația de bază
• biologicecare vizează un sistem imunitar exagerat de zel

Evitarea factorilor declanșatori – inclusiv fumul de țigară pentru cei cu astm, alcoolul pentru cei cu psoriazis și stresul pentru ambele grupuri – este, de asemenea, o componentă cheie a tratării oricărei afecțiuni.

Tratamente pentru astm, în special, include:

• injecții pentru alergiicare reduc răspunsul organismului la alergeni
• modificatori de leucotrienecare sunt medicamente orale care reduc inflamația și ajută la deschiderea căilor respiratorii
• stabilizatori de mastocite inhalatoricare ajută la prevenirea umflarea căilor respiratorii în jurul factorilor declanșatori
• bronhodilatatoare cu durată lungă de acțiune inhalatoriecare sunt medicamente pe care le adăugați la inhalatorul dvs. care împiedică îngustarea căilor respiratorii

Tratamente pentru psoriazis, în special, include:

• terapii topice precum cremele, unguentele și loțiunile, în special care conțin corticosteroizi, retinoizi și gudron de cărbune
• retinoizi oralisau derivați de vitamina A, care pot fi deosebit de utile în combinație cu fototerapie pentru a reduce focarele
• modificatori ai răspunsului biologiccare sunt medicamente injectabile pentru a reduce inflamația
• imunosupresoarecare poate fi de ajutor în cazurile severe pentru a împiedica răspunsul imun
• inhibitori orali ai fosfodiesterazei 4 sau tirozin kinazei 2care vizează răspunsul imunitar și inflamația de bază

Tratamente de evitat

Tratamentele pentru astm care ar putea agrava riscul sau simptomele de psoriazis includ:

• Metotrexat: Unele cercetări limitate sugerează că metotrexatul, un medicament comun pentru psoriazisul sever și alte afecțiuni autoimune, poate agrava simptomele astmului.

Tratamentele pentru psoriazis care ar putea agrava riscul sau simptomele de astm includ:

• Fototerapie: niste cercetări mai vechi sugerează o legătură între fototerapie, care este un tratament comun pentru psoriazis, și o probabilitate crescută de astm.

Cercetările sugerează cu tărie o relație bidirecțională între psoriazis sau artrita psoriazică și astm. Aceasta înseamnă că a avea o afecțiune poate crește șansele de a dezvolta cealaltă, mai ales mai târziu în viață.

Tratarea inflamației subiacente cu medicamente biologice sau corticosteroizi poate aduce beneficii ambelor condiții.

Dacă aveți astm, psoriazis sau ambele, este o idee bună să contactați un medic generalist. Apoi vă pot pune în legătură cu un dermatolog, precum și cu un alergolog sau imunolog, care vă poate ajuta să tratați atât psoriazisul, cât și artrita.