Sarcom sinovial

Care sunt simptomele?

Sarcomul sinovial nu provoacă întotdeauna simptome în stadiile incipiente. Pe măsură ce tumora primară crește, este posibil să aveți simptome similare cu cele ale artritei sau bursitei, cum ar fi:

• umflătură
• amorţeală
• durere, mai ales dacă tumora apasă pe un nerv
• gamă limitată de mișcare a unui braț sau picior

Este posibil să aveți și un nod pe care îl puteți vedea și simți. Dacă aveți o masă în gât, vă poate afecta respirația sau vă poate schimba vocea. Dacă apare în plămâni, poate duce la dificultăți de respirație.

Coapsa de lângă genunchi este cel mai frecvent loc de origine.

Ce o cauzează?

Cauza exactă a sarcomului sinovial nu este clară. Dar există o legătură genetică. De fapt, mai mult de 90% din cazuri implică o anumită modificare genetică în care părți ale cromozomului X și ale cromozomului 18 își schimbă locurile. Ceea ce determină această schimbare este necunoscut.

Aceasta nu este o mutație germinativă, care este o mutație care poate fi transmisă de la o generație la alta. Este o mutație somatică, ceea ce înseamnă că nu este ereditară.

Unii factori de risc potenţiali pot include:

• având anumite afecțiuni moștenite, cum ar fi sindromul Li-Fraumeni sau neurofibromatoza tip 1
• expunerea la radiații
• expunerea la substanțe cancerigene chimice

O poți obține la orice vârstă, dar este mai frecventă la adolescenți și adulții tineri.

Care sunt opțiunile mele de tratament?

Înainte de a stabili un plan de tratament, medicul dumneavoastră va lua în considerare o serie de factori, cum ar fi:

• vârsta ta
• sănătatea ta generală
• dimensiunea și localizarea tumorii primare
• indiferent dacă cancerul s-a răspândit sau nu

În funcție de circumstanțele dumneavoastră unice, tratamentul poate implica o combinație de intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie.

Interventie chirurgicala

De cele mai multe ori, intervenția chirurgicală este tratamentul principal. Scopul este îndepărtarea întregii tumori. Chirurgul dumneavoastră va îndepărta, de asemenea, unele țesuturi sănătoase din jurul tumorii (margini), scăzând șansa ca celulele canceroase să rămână în urmă. Dimensiunea și localizarea tumorii pot face uneori mai greu pentru chirurg să obțină margini clare.

Este posibil să nu fie posibilă îndepărtarea tumorii dacă aceasta implică nervi și vase de sânge. În aceste cazuri, amputarea membrului poate fi singura modalitate de a elimina întreaga tumoră.

Radiația

Radioterapia este un tratament țintit care poate fi utilizat pentru a ajuta la micșorarea tumorii înainte de intervenție chirurgicală (terapie neoadjuvantă). Sau poate fi folosit după o intervenție chirurgicală (terapie adjuvantă) pentru a viza orice celule canceroase care au rămas.

Chimioterapia

Chimioterapia este un tratament sistemic. Medicamente puternice sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase oriunde s-ar afla. Chimioterapia poate ajuta la oprirea răspândirii cancerului sau la încetinirea progresiei bolii. De asemenea, poate ajuta la prevenirea recidivei. Chimioterapia poate apărea înainte sau după operație.

Care este prognosticul?

Rata globală de supraviețuire pentru persoanele cu sarcom sinovial este de 50 până la 60% la cinci ani și de 40 până la 50% la 10 ani. Rețineți că acestea sunt pur și simplu statistici generale și nu vă prezic perspectiva individuală.

Medicul oncolog vă poate oferi o idee mai bună la ce să vă așteptați pe baza unor factori unici pentru dvs., cum ar fi:

• stadiul cancerului la diagnostic
• implicarea ganglionilor limfatici
• gradul tumorii, ceea ce sugerează cât de agresivă este
• dimensiunea și localizarea tumorii sau tumorilor
• vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate
• cat de bine raspunzi la terapie
• indiferent dacă aceasta este sau nu o recidivă

În general, cu cât un cancer este diagnosticat și tratat mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. De exemplu, o persoană cu o singură tumoare mică care poate fi îndepărtată cu margini clare poate avea un prognostic excelent.

Odată ce terminați tratamentul, veți avea nevoie de scanări periodice pentru a verifica dacă există recidive.

Cum este diagnosticat?

Medicul dumneavoastră va începe prin a vă evalua simptomele și va efectua un examen fizic. Testele de diagnostic vor include probabil hemoleucograma completă și chimia sângelui.

Testele imagistice pot ajuta la o privire detaliată asupra zonei în cauză. Acestea pot include:

• Raze X
• scanare CT
• ecografie
• examinare RMN
• scanarea osului

Dacă aveți o masă suspectă, singura modalitate de a confirma prezența cancerului este prin efectuarea unei biopsii: o probă de tumoră este îndepărtată cu un ac sau printr-o incizie chirurgicală. Apoi este trimis unui patolog pentru analiză la microscop.

Un test genetic numit citogenetică poate confirma rearanjarea cromozomului X și a cromozomului 18, care este prezent în majoritatea cazurilor de sarcom sinovial.

Dacă se descoperă cancer, tumora va fi clasificată. Sarcomul sinovial este de obicei o tumoare de grad înalt. Aceasta înseamnă că celulele seamănă puțin cu celulele normale, sănătoase. Tumorile de grad înalt tind să se răspândească mai repede decât tumorile de grad scăzut. Metastazează în locuri îndepărtate în aproximativ jumătate din cazuri.

Toate aceste informații sunt folosite pentru a ajuta la alegerea celui mai bun curs de tratament.

Cancerul va fi, de asemenea, stadiat pentru a indica cât de departe s-a răspândit.

Există complicații?

Sarcomul sinovial se poate răspândi în alte părți ale corpului, chiar și atunci când a fost latent de ceva timp. Până când crește la o dimensiune substanțială, este posibil să nu aveți simptome sau să observați un nodul.

De aceea este atât de important să vă adresați medicului dumneavoastră chiar și după ce tratamentul s-a încheiat și nu aveți niciun semn de cancer.

Cel mai frecvent loc de metastază este plămânii. De asemenea, se poate răspândi în ganglionii limfatici, oase și creier și alte organe.

La pachet

Sarcomul sinovial este o formă agresivă de cancer. Prin urmare, este important să alegeți medici specializați în sarcom și să continuați să lucrați cu medicul dumneavoastră după terminarea tratamentului.