Care este scorul APRI?
Indicele raportului aspartat aminotransferaza la trombocite, sau APRI, este o modalitate de a măsura fibroza hepatică pentru cei cu hepatită C. Acest model de notare este neinvaziv, practic și ușor de utilizat.
În timp, persoanele care trăiesc cu hepatită C pot dezvolta inflamație cronică a ficatului și boli hepatice. Pe măsură ce ficatul devine deteriorat, pot apărea cicatrici – denumite fibroză. Dacă apare prea multă fibroză în ficat, aceasta poate duce la ciroză, care este o afecțiune care pune viața în pericol și determină oprirea ficatului.
APRI este unul dintre multele tipuri diferite de teste care sunt utilizate pentru a măsura nivelurile de fibroză și, la rândul lor, ciroza hepatică. Alte tipuri de teste includ:
- biopsii hepatice
- markeri serici neinvazivi
- imagistica radiologica
- fibroscane
Acest test a fost dezvoltat în 2003 ca o alternativă neinvazivă la biopsiile hepatice. O biopsie este o procedură invazivă care implică prelevarea chirurgicală a unei mici bucăți de țesut hepatic pentru a fi examinată la microscop pentru semne de deteriorare sau boală.
Cum se determină scorul APRI?
Pentru a determina scorul APRI, aveți nevoie de două lucruri:
- un test de sânge pentru a vă măsura aspartat aminotransferaza (AST)
- un număr de trombocite
AST – numită și transaminaza glutamic-oxaloacetică serică (SGOT) – este o enzimă pe care o produce ficatul tău. Un AST ridicat implică de obicei că există un fel de leziuni la nivelul ficatului.
Enzima AST este măsurată folosind un grafic numit hepatogramă. Se măsoară în UI/L sau unități internaționale pe litru. Numărul de trombocite se măsoară în trombocite/milimetru cub. Limita superioară a intervalului normal (ULN) a AST este de obicei stabilită la 40 sau 42 UI/L.
Odată ce aveți toate aceste piese, acestea sunt conectate într-o formulă pentru a vă determina scorul APRI: [(AST/ULN AST) x 100]/Numărul de trombocite
Formula împarte AST la limita superioară a intervalului normal (40 sau 42). Apoi înmulțește acel rezultat cu 100. Apoi împarte răspunsul la numărul de trombocite.
Cum să vă interpretați Scorul APRI
Scorul APRI are două limite:
- limită inferioară: 0,5
- limită superioară: 1,5
În general, dacă scorul tău APRI este mai mic sau egal cu 0,5, este un indicator puternic că există foarte puțină sau deloc fibroză prezentă. Pe de altă parte, dacă scorul tău APRI este de 1,5 sau mai mare, este un indicator puternic al cirozei.
Scorurile APRI care se încadrează între limitele inferioare și superioare sunt organizate în anumite stadii de fibroză, cum ar fi Metavir F0 (fără fibroză) până la Metavir F4 (ciroză).
Este important să ne amintim, totuși, că nu toate testele de sânge reflectă cu exactitate starea ficatului. Uneori, citirea AST poate fluctua puternic. Totuși, deoarece acest test este atât de ieftin și ușor, este modalitatea preferată de a obține un indicator al progresiei fibrozei la pacienții cu hepatită C în timp.
La pachet
Scorul APRI nu poate fi folosit pentru a prezice fibroza hepatică, dar este o modalitate bună de a verifica și de a evalua nivelurile actuale de fibroză hepatică la cei care trăiesc cu hepatită C.
Când sunt utilizate împreună cu alte teste de fibroză, medicii pot obține o citire precisă a nivelurilor de fibroză. Dacă există rezultate contradictorii, o biopsie hepatică este de obicei inevitabilă. Biopsiile hepatice rămân în continuare cea mai bună modalitate de a măsura fibroza hepatică pentru VHC cronic, dar sunt invazive, costisitoare și prezintă risc ocazional de complicații. Deoarece APRI este neinvaziv, simplu, ieftin și relativ precis, este o alternativă excelentă.
Discussion about this post