
Ejacularea precoce afectează aproximativ unul din trei bărbați cu vârste cuprinse între 18 și 59 de ani la un moment dat în viața lor. Opțiunile de tratament includ terapie comportamentală și consiliere, precum și medicamente topice și orale.
Un tip de medicament utilizat în mod obișnuit care poate ajuta la tratarea ejacularei precoce (PE) este sertralina, un antidepresiv aparținând unui grup de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Numele de marcă este Zoloft.
Cercetările sugerează că sertralina este atât sigură, cât și eficientă, deși, ca orice medicament, are unele efecte secundare. Sertralina poate fi cea mai eficientă pentru tratarea ejaculării precoce dacă o utilizați alături de tratamente comportamentale sau psihologice.
Eficacitatea
Sertralina, ca și alte ISRS, este prescrisă în principal pentru tulburările de dispoziție, inclusiv:
- tulburare depresivă majoră (MDD)
- tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
- tulburare de panica
- tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
- tulburare de anxietate sociala
-
tulburare disforică premenstruală (PMDD) (o formă severă de sindrom premenstrual care afectează starea de spirit și comportamentul)
ISRS pot avea mai multe efecte secundare, inclusiv orgasm întârziat. Din acest motiv, acestea sunt uneori prescrise persoanelor cu penis pentru a ajuta la tratarea ejaculării precoce.
Cercetare
unu
Cercetătorii au descoperit că o doză de 25 de miligrame (mg) de sertralină a prelungit intervalul mediu ejaculator (timpul dintre începutul actului sexual și ejaculare) de la 1 minut la 7,6 minute.
O doză de 50 mg a dus la un interval ejaculator mediu de 13,1 minute, în timp ce o doză de 100 mg a dus la un interval ejaculator mediu de 16,4 minute.
Cercetătorii au remarcat, de asemenea, că câțiva dintre bărbați au experimentat efecte secundare ale medicamentului, cum ar fi:
-
anejaculare sau incapacitatea de a ejacula materialul seminal
- ameţeală
- oboseală
- disfuncție erectilă (DE)
- anxietate
Potrivit unui separat, mai mare
Și într-un studiu publicat în Asian Journal of Urology, cercetătorii au comparat eficacitatea utilizării zilnice a sertralinei cu utilizarea la cerere. Utilizarea la cerere înseamnă că se ia doar cu 4 ore înainte de actul sexual.
Ei au descoperit că, deși ambele metode au fost eficiente, utilizarea la cerere a fost asociată cu mai puține efecte secundare și, prin urmare, a fost considerată mai tolerabilă. Poate fi o abordare mai utilă pentru bărbații care nu găsesc succes cu alte metode de tratament PE.
Siguranță
Sertralina este vândută sub un nume de marcă (Zoloft) și ca medicament generic atât sub formă de pastile, cât și sub formă de soluție. Este în general bine tolerat, dar din cauza anumitor efecte secundare, poate să nu fie potrivit pentru toată lumea.
Avertisment cutie neagră
Sertralina, ca și alte ISRS, vine și cu o cutie neagră de avertizare de la Food and Drug Administration (FDA). Acesta avertizează că administrarea de sertralină poate crește gândurile suicidare și comportamentele dăunătoare, în special la persoanele mai tinere.
Dacă te lupți deja cu gândurile de auto-vătămare sau de a-i face pe alții, este posibil ca sertralina să nu fie o opțiune sigură pentru tine. Cel puțin, ar trebui să aveți o conversație deschisă și sinceră cu medicul dumneavoastră cu privire la gândurile de sinucidere sau preocupări similare.
Tulburări gastro-intestinale
Un studiu din revista Medicine a constatat că, deși sertralina a fost utilă în întârzierea ejaculării, crește și riscul de suferință gastro-intestinală.
Dacă sunteți predispus la ulcere sau probleme de sângerare, este posibil ca sertralina să nu fie sigură pentru dvs. Luarea aspirinei sau a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) poate crește, de asemenea, riscul de complicații ale sângerării.
Reactii alergice
Dacă ați avut vreodată o reacție alergică la un ISRS, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră. Ar trebui luată în considerare un alt medicament sau o opțiune de tratament.
Efecte secundare
Cele mai frecvente efecte secundare ale sertralinei includ greață, diaree și dureri de cap. Alte efecte secundare tipice pot include neliniște, anxietate și insomnie.
Reacțiile adverse potențiale mai puțin frecvente, dar mai grave includ:
- scăderea nivelului de sodiu în sânge
- glaucom cu unghi închis
-
sindromul serotoninergic, care este o creștere periculoasă a nivelului de serotonină din organism
Acestea și alte reacții adverse, inclusiv riscul mai mare de gânduri suicidare, tind să se diminueze după ce ați luat sertralină timp de câteva luni. Dar se pot dezvolta în orice moment.
Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați dacă începeți să luați sertralină.
Alte variante de tratament
Există mai multe opțiuni clinice și non-clinice pentru a ajuta la tratarea DE.
Alți ISRS
În plus față de sertralină, alți ISRS pot avea efecte similare asupra PE. Acestea includ:
-
fluoxetină (Prozac)
-
citalopram (Celexa)
-
escitalopram (Lexapro)
-
paroxetină (Paxil)
Alfa-blocante
Un alt tip de medicament, numit antagoniști ai receptorilor α1-adrenergici, vă poate ajuta să întârzieți ejacularea, deși aceste medicamente pot provoca și anejaculare.
Cunoscute și sub denumirea de alfa-blocante, aceste medicamente sunt de obicei prescrise pentru hipertensiune arterială și hiperplazie benignă de prostată, numită HBP sau prostată mărită.
Psihoterapie
PE poate fi legat de condiții precum:
- depresie
- anxietate
- încredere în sine scăzută
- vinovăție sau dificultăți în relație
Din acest motiv, terapia psihologică poate fi de ajutor. Terapia se concentrează pe identificarea cauzei de bază a PE și vă ajută să vă atenuați anxietatea sau alte preocupări pentru a vă oferi mai multă încredere.
Terapia de cuplu poate fi, de asemenea, de ajutor. Încercați să găsiți un terapeut cu experiență în tratarea diferitelor tipuri de disfuncție sexuală.
Terapie comportamentală
Terapia comportamentală este o altă abordare, antrenându-vă să întârzieți ejacularea. Tehnica oprire-strângere, de exemplu, este concepută pentru a vă ajuta să simțiți mai bine când sunteți pe cale să ejaculați.
După ce îți stimulezi penisul până când ești aproape de ejaculare, partenerul tău strânge penisul astfel încât erecția ta să dispară, împreună cu senzația că ești pe cale să ejaculezi.
Devenind mai conștient de acest sentiment, puteți învăța să controlați singur ritmul de excitare și ejaculare.
Produse de amorțire
O altă modalitate de a reduce intensitatea excitației sexuale este cu spray-uri, creme sau șervețele amorțitoare. Produsele care conțin lidocaină sau benzocaină sunt disponibile online de la companiile care vând medicamente pentru ED și alte probleme de sănătate sexuală.
Acești agenți de amorțire sunt de obicei aplicați pe capul penisului cu aproximativ jumătate de oră înainte de activitatea sexuală. Ar trebui să fie spălat cu puțin timp înainte de actul sexual dacă faceți sex fără prezervativ sau altă metodă de barieră.
Când să vorbești cu un medic
Ejacularea precoce nu este neobișnuită. Poate afecta bărbații mai tineri cu experiență sexuală limitată, precum și bărbații în vârstă care se confruntă cu modificări ale funcției sexuale legate de vârstă și pe toți cei care se află între ele.
Dacă experimentezi PE din când în când, dar în general tu și partenerul tău sunteți mulțumiți de partea intimă a relației dvs., atunci nu este nevoie să consultați un medic.
Cu toate acestea, dacă PE este o apariție frecventă și interferează cu relația dvs., consultați un medic și discutați despre opțiunile de tratament.
Dacă ați început să luați sertralină și nu vă ajută sau aveți reacții adverse, spuneți medicului dumneavoastră. Trebuie remarcate simptomele ușoare și tranzitorii, cum ar fi greața și durerile de cap. Medicul dumneavoastră vă poate spune să acordați corpului mai mult timp să se obișnuiască cu medicamentul înainte de a renunța la el.
Cu toate acestea, unele simptome pot fi semne de reacții adverse grave. De exemplu, dificultățile de concentrare și slăbiciune pot fi semne de sodiu scăzut rezultat din utilizarea sertralinei. Fiorul, febra și diareea, precum și încordarea musculară pot fi semne ale sindromului serotoninergic.
Linia de jos
Sertralina este un tip de ISRS utilizat pentru a trata depresia și alte tulburări de dispoziție. Dar pentru că unul dintre efectele sale secundare poate fi orgasmul întârziat, uneori este prescris pentru ejacularea precoce.
Poate merita incercat, mai ales daca metodele nonfarmacologice precum terapia comportamentala sau terapia psihologica nu au produs rezultatele dorite.
Combinația dintre terapie și sertralină poate fi cea mai bună soluție, dar fiți conștient de efectele secundare ale ISRS și discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să răspundeți dacă apar reacții adverse grave sau în curs de desfășurare.
Discussion about this post