Dacă dializa renală vă ajută să trăiți cu o boală renală cronică sau cu insuficiență renală, oprirea poate însemna că ajungeți la sfârșitul vieții.
Dializa renală se efectuează atunci când rinichii dumneavoastră nu mai sunt capabili să își îndeplinească funcțiile obișnuite. Puteți înceta să faceți dializă ori de câte ori dumneavoastră și medicii dumneavoastră considerați că este momentul potrivit.
Dar dacă tratamentul vă ajută să trăiți cu boală cronică sau insuficiență renală, oprirea poate însemna că veți avea doar câteva zile sau săptămâni de trăit.
Citiți mai departe pentru a afla ce spun cercetările despre timpii de supraviețuire după întreruperea dializei, ce trebuie să luați în considerare înainte de a opri dializa și ce pași următori puteți lua după ce luați o astfel de decizie.
Cât timp poți trăi după oprirea dializei renale?
Când intri în insuficiență renală, substanțele toxice se acumulează în corpul tău și organele încep să se închidă treptat. Unii oameni cu boală renală în stadiu terminal supraviețuiesc mai mult decât alții după oprirea dializei, dar intervalul de timp este de obicei între câteva ore și câteva săptămâni.
Un mai în vârstă
Studiul a remarcat mai mulți factori care ar putea fi afectat timpul de supraviețuire al persoanelor în hospice, inclusiv:
- sexul atribuit la naștere
- venind direct la îngrijirea hospice după o spitalizare pentru o altă boală
- starea de sănătate funcțională (nivel de conștiență, mobilitate/niveluri de activitate)
- acumulare de lichid în mâini sau picioare (edem periferic)
A
- Diabet
- boala de inima
- boală de ficat
- boala vasculara
Care este cel mai mult timp pe care cineva a trăit după oprirea dializei?
Nu există un răspuns exact pentru cât veți trăi după oprirea dializei renale. Acest lucru poate depinde de:
- cât de bine mai funcționează rinichii tăi
- cât de avansată sau gravă sunteți orice alte afecțiuni pe care le aveți
- în ce stadiu al bolii de rinichi vă aflați
Un raport anecdotic din 2016 al unui nefrolog din California a raportat că o persoană pe care a tratat-o cu o funcție renală foarte minimă a trăit timp de 2 ani înainte de a muri acasă cu familia ei.
Întrebări de reținut înainte de a decide să opriți dializa
Decizia de a opri dializa este o alegere personală. Iată câteva lucruri de luat în considerare înainte de a lua această decizie în consecință.
Este chiar alegerea mea să opresc dializa?
Este dreptul dumneavoastră să alegeți când sunteți gata să opriți dializa.
Luați în considerare să discutați cu un medic, cu alți specialiști implicați în planul dvs. de tratament, cu familia și cu cei dragi înainte de a opri dializa. De asemenea, ar trebui să faceți un plan pentru modul în care doriți să vă gestionați îngrijirea după ce opriți dializa.
Cum va răspunde echipa mea medicală la decizia mea?
Furnizorii tăi vor dori să te ajute să iei cea mai bună decizie pentru tine. Ele vă vor ajuta să cântăriți avantajele și dezavantajele opririi dializei renale. Fiți clar și transparent cu privire la motivul pentru care doriți să opriți dializa. Acest lucru poate ajuta medicii, specialiștii și asistenții sociali să vă sfătuiască cu privire la orice alte tratamente sau opțiuni de îngrijire care vă pot ajuta să vă adresați preocupărilor.
Cum ar trebui să vorbesc cu cei dragi despre decizia mea?
Fii sincer cu oamenii cărora le pasă de ce ai luat această decizie. Nu te simți presat să dai scuze care nu sunt adevărate sentimentelor tale sau să-ți schimbi decizia de a mulțumi altcuiva.
Luați în considerare să cereți unui medic sau unui profesionist din domeniul sănătății să vă ajute să explice raționamentul dumneavoastră celor dragi – a avea un expert în cameră poate aduce uneori o poziție neutră în aceste conversații dificile.
Există și alte tratamente care pot ajuta la calitatea vieții mele?
Câteva alternative posibile la dializă pot include:
- obținerea unui transplant de rinichi de la un donator viu sau decedat
- obținerea unei injecții săptămânale de eritropoietină pentru a ajuta la anemie asociată bolii renale
- primesc tratament pentru hipertensiune arterială
Chiar dacă tratamentul nu este disponibil pentru a vă prelungi viața, îngrijirea paliativă este disponibilă pentru a vă face să vă simțiți confortabil în ultimele săptămâni sau luni.
Întreruperea dializei este considerată sinucidere?
Sinuciderea este atunci când cineva alege să se rănească pentru a-și pune capăt propriei vieți. Întreruperea tratamentului medical este diferită de sinucidere. Aveți dreptul să opriți tratamentele medicale despre care credeți că vă fac mai mult rău decât bine.
Dar, oprirea dializei înseamnă că organele dumneavoastră se vor închide, ceea ce duce la moarte. Persoanele cu insuficiență renală pot trăi cu dializă mulți ani, chiar multe decenii. Înainte de a opri tratamentul, furnizorul dumneavoastră vă poate încuraja să discutați cu un profesionist în domeniul sănătății mintale, mai ales dacă sunteți tânăr sau dacă sunteți în stare bună de sănătate.
Un profesionist în sănătate mintală, cum ar fi un terapeut sau un asistent social, vă poate ajuta să faceți față depresiei în timp ce navigați în această decizie dificilă.
Vorbeste cu cineva care te poate ajuta
Dacă tu sau cineva pe care îl cunoști se gândește la sinucidere, poți solicita ajutor:
- Sunați la 988 pentru a contacta 988 Suicide and Crisis Lifeline, disponibil 24 de ore pe zi
- Trimiteți mesajul „HOME” la Crisis Textline la 741741
Cât timp trăiesc după oprirea dializei?
Puteți trăi oriunde de la o săptămână la o lună sau mai mult după oprirea dializei, în funcție de sănătatea dumneavoastră, funcția rinichilor și alte tratamente pe care le primiți.
La ce să mă aștept după întreruperea dializei?
Veți începe să vă simțiți din ce în ce mai obosit în timp, pe măsură ce rinichii nu vă mai funcționează.
Moartea numai din cauza insuficienței renale nu provoacă durere. Dar dacă aveți dureri din alte afecțiuni, un medic vă poate recomanda medicamente pentru a vă ușura durerea.
De asemenea, puteți lua diuretice pentru a vă ajuta corpul să dreneze lichidele suplimentare, astfel încât să nu vă umflați din cauza acumulării de lichid și să nu vă îngusteze respirația.
Ce fel de dieta ar trebui sa urmez?
Este posibil să puteți relua orice dietă după cum credeți de cuviință, deoarece nu vi se va mai cere să urmați o dietă. Cu toate acestea, pentru a îmbunătăți calitatea la sfârșitul vieții, consumul cât mai puțin posibil de potasiu poate fi încă important. Discutați cu un medic despre dietele pe care doriți să le evitați pentru a preveni acumularea prea mare de sare sau lichide în organism.
Voi fi în continuare tratat de echipa care are grijă de sănătatea rinichilor mei?
Da. Medicii, asistentele, asistenții sociali și alte persoane implicate în îngrijirea dumneavoastră vor continua să vă ajute să vă ofere tratament, sfaturi și aranjamente pentru ca dumneavoastră să primiți tratamente alternative sau îngrijiri paliative la domiciliu.
Pot primi îngrijire în hospice?
De obicei, puteți alege îngrijirea hospice dacă oprirea dializei înseamnă că vă aflați în ultimele săptămâni sau luni ale vieții.
Hospice se poate face acasă sau la o unitate. Luați în considerare să vorbiți cu un asistent social care vă poate ajuta să aranjați tipul de îngrijire pentru hospice pe care îl doriți.
Pot alege unde mor?
Da. De obicei, puteți alege locul specific în care doriți să vă petreceți ultimele săptămâni și luni.
Asigurarea de sănătate și starea dumneavoastră pot determina locația exactă în care puteți sta dacă alegeți un spital sau o unitate de hospice.
Pot primi tratament dacă aleg să mor acasă?
Asigurarea de sănătate este cel mai important factor în a decide ce tratamente sunt disponibile la domiciliu.
Vi se poate atribui un asistent medical la domiciliu dacă faceți îngrijire la domiciliu. Acest lucru poate fi fie acoperit de un plan de asigurare de sănătate, fie plătit din buzunar dacă alegeți un serviciu care nu este acoperit de un plan de asigurare.
Următorii pași dacă decideți să opriți tratamentul de dializă
Oprirea tratamentului de dializă înseamnă că poate fi necesar să luați câteva considerații suplimentare, inclusiv:
- Decizia privind îngrijirea medicală exactă: Majoritatea planurilor de asigurare, inclusiv Medicare, nu se opresc dacă decideți să nu continuați cu dializa. Dar acoperirea dvs. exactă poate varia în funcție de opțiunea pe care o alegeți, cum ar fi hospice sau îngrijire la domiciliu.
- Înțelegerea dacă dializa este încă o opțiune: Vă puteți răzgândi și începe din nou dializa. Discutați cu un medic pentru a vedea dacă dializa vă va ajuta în continuare dacă ați omis câteva tratamente și boala de rinichi a avansat.
- Numirea pe cineva care să ia deciziile dumneavoastră medicale: Dacă sunteți îngrijorat că nu veți putea lua propria decizie, discutați cu un membru al familiei sau cu persoana iubită pentru a face un testament de viață sau dați-i procură pentru deciziile dvs. de asistență medicală.
- Discutarea planurilor tale cu cei apropiați: Faceți un plan de sfârșit de viață, astfel încât să puteți începe să faceți aranjamente cu medicii, asistenții sociali, membrii familiei și alții care ar putea lua parte la planurile dvs.
Discussion about this post