Spondilita anchilozantă și inflamația ochilor: ce ar trebui să știți

Durere cu probleme oculare și SA

O preocupare majoră a celor care trăiesc cu SA este probabilitatea de durere asociată cu problemele oculare.

Uveita poate provoca dureri de ochi, sensibilitate la lumină și creșterea flotătorilor sau pete în vederea dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie picături pentru ochi pentru a ameliora simptomele și durerea.

Permiterea ochilor să se odihnească des și utilizarea unei comprese calde poate ajuta, de asemenea, la durerea ușoară a ochilor. Spuneți medicului dumneavoastră despre durerea dumneavoastră și despre alte simptome. Acest lucru va fi util pentru crearea unui plan de tratament.

Simptomele uveitei

Uveita afectează de obicei câte un ochi, deși se poate dezvolta în ambii ochi simultan. Poate să apară brusc și să devină severă rapid sau se poate dezvolta lent și se poate agrava în câteva săptămâni.

Cel mai evident simptom al uveitei este roșeața din față a ochiului.

Alte simptome includ:

• inflamație a irisului ochiului (irită)
• umflarea ochilor
• durere oculară
• sensibilitate la lumină
• vedere încețoșată sau tulbure
• pete întunecate în vederea dvs. (cunoscute și sub numele de plutitoare)
• scăderea vederii

Cum este diagnosticată uveita?

Cele mai multe cazuri de uveită sunt diagnosticate printr-o revizuire detaliată a istoricului dumneavoastră medical și un examen ocular amănunțit.

Un examen oftalmologic include de obicei următoarele:

• testul diagramei oculare pentru a determina dacă vederea ți-a scăzut
• examen fundoscopic, sau oftalmoscopie, pentru a examina partea din spate a ochiului
• test de presiune oculară pentru a măsura presiunea oculară
• un examen cu lampă cu fantă pentru a examina cea mai mare parte a ochiului, inclusiv vasele de sânge

Dacă se suspectează o afecțiune sistemică, cum ar fi SA, medicul dumneavoastră poate comanda teste imagistice, cum ar fi o radiografie sau un RMN, pentru a vă vizualiza articulațiile și oasele.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate comanda și un test de sânge pentru a verifica gena HLA-B27. Un rezultat pozitiv al testului nu înseamnă neapărat că aveți SA, cu excepția cazului în care este asociat cu simptomele caracteristice și constatările fizice ale SA. Mulți oameni au gena HLA-B27 și nu dezvoltă o afecțiune inflamatorie.

Dacă nu este clar de ce aveți uveită, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analize de sânge suplimentare pentru a determina dacă aveți o infecție.

Instrumentul Healthline FindCare poate oferi opțiuni în zona dumneavoastră dacă aveți nevoie de ajutor pentru a găsi un oftalmolog.

Cum se tratează uveita?

Planul de tratament pentru uveita asociată cu SA este dublu. Scopul imediat este de a reduce inflamația ochilor și efectele acesteia. De asemenea, este important să tratați AS în general.

Prima linie de tratament pentru uveită este picăturile pentru ochi antiinflamatorii sau picăturile pentru ochi care conțin un corticosteroid. Dacă acestea nu funcționează, pot fi necesare pastile sau injecții cu corticosteroizi.

Dacă sunteți dependent de corticosteroizi, medicul dumneavoastră poate adăuga un medicament imunosupresor pentru a permite reducerea steroizilor.

Uveita severă poate necesita o procedură pentru a îndepărta o parte din substanța asemănătoare gelului din ochi, care este cunoscută sub numele de vitros.

Operația de implantare a unui dispozitiv în ochi care eliberează corticosteroizi pe o perioadă lungă de timp poate fi recomandată dacă aveți uveită cronică care nu răspunde la alte tratamente.

Dacă aveți SA, este important să vă gestionați simptomele pentru a reduce riscul de a dezvolta complicații precum uveita. Remediile AS urmăresc să reducă durerile și inflamațiile articulare și să întârzie fuziunea articulațiilor, ceea ce poate duce la slăbiciune și mobilitate limitată.

Tratamentele variază, dar opțiunile tipice includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil)

• medicamente biologice, cum ar fi un inhibitor al interleukinei-17 sau un blocant al factorului de necroză tumorală

• fizioterapie
• terapie caldă și rece
• modificări ale stilului de viață, cum ar fi exerciții fizice regulate, încercarea unei dietă antiinflamatoare și renunțarea la fumat

De ce se dezvoltă inflamația ochilor (uveită) în SA

AS este o boală sistemică, ceea ce înseamnă că poate afecta mai multe zone ale corpului și poate provoca inflamații pe scară largă.

Gena HLA-B27 poate fi, de asemenea, un factor. Această genă este frecventă la persoanele care au SA sau uveită, și mai ales atunci când sunt rude este HLA-B27 pozitiv.

Alte afecțiuni care împărtășesc gena includ boala inflamatorie intestinală și artrita reactivă.

Uveita poate fi primul semn că aveți o afecțiune sistemică, cum ar fi SA. Uveita poate apărea și independent de o altă afecțiune inflamatorie.

Outlook

Uveita este incomodă în cel mai bun caz. Nu este o condiție pe care ar trebui să o ignori. De obicei, uveita nu se limpezește în timp sau cu picături pentru ochi fără prescripție medicală. Necesită evaluare și tratament de către un oftalmolog sau optometrist.

Multe cazuri de uveită sunt tratate cu succes cu medicamente și îngrijire constantă a ochilor. Cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât riscul de complicații pe termen lung este mai mic.

Complicațiile pot include:

• cataracta
• țesut cicatricial, care poate cauza neregularități ale pupilei

• glaucom, care crește presiunea în ochi și poate provoca pierderea vederii

• scăderea vederii din depozitele de calciu de pe cornee
• umflarea retinei, care poate provoca pierderea vederii

Uveita poate fi greu de controlat, mai ales dacă este cauzată de SA sau de o altă afecțiune inflamatorie sistemică.

Deoarece sunt mulți factori implicați, poate fi dificil de prezis cât timp va dura să dispară uveita. Uveita severă sau uveita din spatele ochiului durează de obicei mai mult să se vindece. Afecțiunea poate reveni după tratament.

Asigurați-vă că urmați recomandările de tratament ale medicului dumneavoastră. Ar trebui să anunțați imediat medicul dacă simptomele dumneavoastră se agravează sau reapar.

Cum să-ți protejezi ochii

Este întotdeauna important să vă protejați ochii de razele ultraviolete A (UVA) și ultraviolete B (UVB), precum și de pericolele mediului. Dacă aveți uveită, totuși, este de două ori important să vă răsfățați ochii.

The Institutul Național pentru Ochi recomandă aceste sfaturi generale pentru a vă menține ochii sănătoși:

• Obțineți un examen oftalmologic anual.
• Purtați ochelari de soare care vă protejează ochii de razele UVA și UVB.
• Dacă sunteți sensibil la lumină, purtați ochelari de soare în interior sau păstrați luminile slabe.
• Priviți departe de computer, telefon mobil sau televizor timp de cel puțin 20 de secunde la fiecare 20 de minute pentru a preveni oboseala ochilor.
• Purtați ochelari de protecție dacă lucrați cu materiale periculoase sau într-un mediu de construcție.
• Purtați ochelari de protecție atunci când faceți sport sau faceți treburile casnice.
• Renunțați la fumat, deoarece fumatul accelerează afectarea nervilor la nivelul ochiului și alte afecțiuni ale ochilor.

Sfaturi pentru persoanele care poartă lentile de contact:

• Spălați-vă mâinile frecvent și înainte de a introduce lentilele de contact.
• Nu purtați lentile de contact în timp ce ochii sunt inflamați.
• Evitați să vă frecați ochii sau să vă atingeți mâinile de ochi.
• Dezinfectați-vă lentilele de contact în mod regulat.

Citiți mai multe despre modul în care artrita afectează ochii.