Telangiectazie (Vine de păianjen)

Recunoașterea simptomelor telangiectaziei

Telangiectaziile pot fi inconfortabile. În general, nu pun viața în pericol, dar unora le-ar putea plăcea cum arată. Se dezvoltă treptat, dar pot fi agravate de produsele de sănătate și frumusețe care provoacă iritații ale pielii, precum săpunurile abrazive și bureții.

Simptomele includ:

• durere (legată de presiunea asupra venulelor)
• mâncărime
• urme roșii asemănătoare firului sau modele pe piele

Simptomele HHT includ:

• sângerări nazale frecvente
• sânge roșu sau negru închis în scaune
• dificultăți de respirație
• convulsii
• lovituri mici
• semn de naștere pete de vin de porto

Care sunt cauzele telangiectaziei?

Cauza exactă a telangiectaziei este necunoscută. Cercetătorii cred că mai multe cauze pot contribui la dezvoltarea telangiectaziei. Aceste cauze pot fi genetice, de mediu sau o combinație a ambelor. Se crede că majoritatea cazurilor de telangiectazie sunt cauzate de expunerea cronică la soare sau de temperaturi extreme. Acest lucru se datorează faptului că apar de obicei pe corp, unde pielea este adesea expusă la lumina soarelui și la aer.

Alte cauze posibile includ:

• alcoolism: poate afecta fluxul de sânge în vase și poate provoca boli hepatice

• sarcina: deseori se aplică cantități mari de presiune asupra venulelor
• îmbătrânirea: îmbătrânirea vaselor de sânge pot începe să slăbească

• rozacee: mărește venulele feței, creând un aspect înroșit în obraji și nas

• utilizarea obișnuită a corticosteroizilor: subțiază și slăbește pielea

• sclerodermie: întărește și contractă pielea

• dermatomiozită: inflamează pielea și țesutul muscular subiacent

• lupus eritematos sistemic: poate crește sensibilitatea pielii la lumina soarelui și la temperaturi extreme

Cauzele telangiectaziei hemoragice ereditare sunt genetice. Persoanele cu HHT moștenesc boala de la cel puțin unul dintre părinți. Se suspectează că cinci gene cauzează HHT și trei sunt cunoscute. Persoanele cu HHT primesc fie o genă normală și o genă mutantă, fie două gene mutante (este nevoie doar de o genă mutantă pentru a provoca HHT).

Cine este expus riscului de a contracta telangiectazie?

Telangiectazia este o tulburare comună a pielii, chiar și în rândul persoanelor sănătoase. Cu toate acestea, anumite persoane sunt mai expuse riscului de a dezvolta telangiectazie decât altele. Aceasta îi include pe cei care:

• a munci afara
• stai sau stai in picioare toata ziua
• abuz de alcool
• sunt insarcinate
• sunt mai în vârstă sau sunt în vârstă (telangiectaziile sunt mai probabil să se formeze pe măsură ce pielea îmbătrânește)
• aveți rozacee, sclerodermie, dermatomiozită sau lupus eritematos sistemic (LES)
• utilizați corticosteroizi

Cum diagnostichează medicii telangiectazia?

Medicii se pot baza pe semnele clinice ale bolii. Telangiectazia este ușor vizibilă din liniile roșii sub formă de fire sau modelele pe care le creează pe piele. În unele cazuri, medicii ar putea dori să se asigure că nu există o tulburare de bază. Bolile asociate cu telangiectazie includ:

• HHT (numit și sindromul Osler-Weber-Rendu): o tulburare moștenită a vaselor de sânge din piele și organe interne care poate provoca sângerare excesivă

• Boala Sturge-Weber: o tulburare rară care provoacă o pete de vin de porto și probleme ale sistemului nervos

• angioame de păianjen: o colecție anormală de vase de sânge în apropierea suprafeței pielii

• xeroderma pigmentosum: o afecțiune rară în care pielea și ochii sunt extrem de sensibile la lumina ultravioletă

HHT poate provoca formarea de vase de sânge anormale numite malformații arteriovenoase (MAV). Acestea pot apărea în mai multe zone ale corpului. Aceste AVM permit conexiunea directă între artere și vene fără capilarele intervenite. Acest lucru poate duce la hemoragie (sângerare severă). Această sângerare poate fi mortală dacă apare în creier, ficat sau plămâni.

Pentru a diagnostica HHT, medicii pot efectua un RMN sau o scanare CT pentru a căuta sângerări sau anomalii în interiorul corpului.

Tratamentul telangiectaziei

Tratamentul se concentrează pe îmbunătățirea aspectului pielii. Diferite metode includ:

• terapie cu laser: laserul vizează vasul lărgit și îl sigilează (acest lucru implică, de obicei, puțină durere și are o perioadă scurtă de recuperare)

• intervenție chirurgicală: vasele lărgite pot fi îndepărtate (acest lucru poate fi foarte dureros și poate duce la o recuperare îndelungată)

• scleroterapia: se concentrează pe cauzarea deteriorării mucoasei interioare a vasului de sânge prin injectarea acestuia cu o soluție chimică care provoacă un cheag de sânge care se prăbușește, se îngroașă sau cicatriciază venula (de obicei nu este nevoie de recuperare, deși pot exista unele restricții temporare de exerciții fizice). )

Tratamentul pentru HHT poate include:

• embolizare pentru a bloca sau închide un vas de sânge
• terapie cu laser pentru a opri sângerarea
• interventie chirurgicala

Care sunt perspectivele pentru telangiectazie?

Tratamentul poate îmbunătăți aspectul pielii. Cei care au tratament se pot aștepta să ducă o viață normală după recuperare. În funcție de părțile corpului în care sunt localizate MAV, persoanele cu HHT pot avea și o durată de viață normală.