Terapia fotodinamică

Scop

PDT este utilizat pentru a trata o varietate de tipuri de cancer.

Cancerul de piele este cel mai frecvent tip de cancer tratat de obicei prin tehnici PDT. Acest lucru se datorează faptului că pielea poate fi expusă cu ușurință la lumină. În acest tip de PDT, un fotosensibilizant este aplicat pe piele în jurul zonei canceroase și apoi este expus la o anumită lungime de undă a luminii. Acest lucru poate ucide apoi celulele canceroase sau creșterile pielii.

PDT are nevoie de lumină pentru a funcționa. Cel mult, lungimile de undă ale luminii utilizate în PDT pot fi folosite doar pentru a trece prin aproximativ 1/3 de inch (aproximativ 0,85 centimetri) de piele sau alt țesut. Nu poate trata multe tipuri de cancer în adâncul corpului tău sau pe cele care au crescut dincolo de zona în care au apărut inițial.

PDT poate fi folosit pentru a trata unele tipuri de cancer din interiorul corpului, totuși. Acestea includ:

• cancer pulmonar cu celule mici
• cancer esofagian
• leziuni ale esofagului care pot deveni canceroase
• unele cancere ale vezicii urinare

PDT poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata unele afecțiuni non-canceroase, cum ar fi:

• infectii ale tractului urinar cauzate de Escherichia coli (E coli) bacterii

• boli parodontale ale gingiilor și ale țesuturilor bucale
• sinuzită atât acută, cât și cronică (inflamația sinusurilor)

• gastrită, inflamația mucoasei stomacului

• infecții ale corneei (stratul transparent al ochiului din fața pupilei și irisului)

Procedură

PDT este de obicei efectuată ca o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că puteți efectua procedura fără a fi nevoie să fiți internat într-un spital sau să rămâneți prea mult timp în cabinetul medicului după tratament. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că veți rămâne treaz în timpul fiecărei părți a procedurii. În mod normal, medicul dumneavoastră nu va folosi nicio anestezie decât dacă zona tratată se află în interiorul corpului dumneavoastră.

PDT se face în mai mulți pași:

1. Medicul dumneavoastră sau un specialist vă injectează un agent fotosensibilizant în sânge. Ei pot folosi un ac sau o metodă intravenoasă (IV) pentru a introduce agentul direct în vene. Medicul dumneavoastră poate folosi unul dintre mai multe tipuri de substanțe chimice ca agent fotosensibilizant, în funcție de ceea ce sunteți tratat:
   1. Porfimer de sodiu: Acesta este cel mai frecvent utilizat fotosensibilizant. Medicul dumneavoastră va străluci cu laser roșu pe această substanță chimică pentru a ajuta la uciderea celulelor canceroase. Este cel mai adesea folosit pentru a trata cancerul la plămâni sau esofag.
   2. Esterul metilic al acidului aminolevulinic (ALA): Acest fotosensibilizant este adesea folosit pentru a trata cancerul de pe scalp sau față. Medicul dumneavoastră va folosi, de asemenea, lumină laser roșie pentru această substanță chimică.
   3. Acid aminolevulinic (ALA): Acest fotosensibilizant este, de asemenea, utilizat pentru a trata cancerul de pe scalp sau față. Medicul dumneavoastră va folosi o lumină albastră pe această substanță chimică.
2. Te vei întoarce la cabinetul medicului sau al specialistului după o anumită perioadă de timp (de obicei, una până la trei zile), cunoscută sub numele de intervalul medicament-la-lumină.
3. Medicul sau specialistul dumneavoastră va lumina apoi zona în care a fost aplicat agentul. Este posibil să fie nevoie să folosească un instrument pentru a introduce lumină în gât sau în plămâni pentru a ucide celulele canceroase. Acest lucru face ca substanța chimică să producă oxigenul toxic care ucide celulele canceroase. Acest pas durează de obicei de la câteva minute până la o oră.

Medicul dumneavoastră vă poate cere să vă întoarceți la câteva zile după procedură pentru a vă asigura că nu există resturi de țesut de îndepărtat.

Cost

Costul pentru PDT poate diferi în funcție de acoperirea dumneavoastră de asigurare, de cât de mult din corpul dumneavoastră trebuie tratată prin PDT și de câte vizite trebuie să faceți la cabinetul medicului dumneavoastră pentru a vă trata starea.

Costul tipic pentru PDT poate varia de la 100 USD la 4.000 USD sau mai mult pentru un singur tratament. O serie de tratamente PDT poate costa mai mult de 10.000 USD în decurs de câteva luni sau ani.

Recuperare și îngrijire ulterioară

Recuperarea de la PDT este de obicei rapidă și poate avea doar efecte secundare minore. Este posibil să vă simțiți complet recuperat în mai puțin de o zi și să nu experimentați deloc efecte secundare. Dacă medicul dumneavoastră a folosit orice instrumente pentru a introduce lumină în corpul dumneavoastră, este posibil să vă simțiți, de asemenea, dureroase, mâncărimi sau crude acolo unde a fost aplicat agentul sau lumina.

Este posibil să aveți unele efecte secundare în jurul zonei în care a fost aplicat agentul, chiar și la o expunere scurtă la lumină. Acest lucru se datorează faptului că agentul fotosensibilizant se află în sânge sau pe piele și vă face mai sensibil la lumină decât de obicei. Unele dintre aceste efecte secundare pot include:

• umflătură
• vezicule
• arsuri solare
• roșeață sau erupție cutanată

Faceți următoarele pentru a vă asigura că nu aveți efecte secundare de la expunerea la lumină:

• Nu intrați în lumina directă a soarelui sau chiar în lumina interioară, care este foarte strălucitoare.
• Nu mergeți în locuri unde soarele se reflectă de pe sol, cum ar fi plajele cu nisip ușor sau zonele acoperite cu zăpadă.
• Purtați o pălărie pentru a vă proteja fața și gâtul.
• Purtați ochelari de soare pentru a vă proteja ochii.
• Acoperiți zona care a fost tratată cu îmbrăcăminte sau alt material care poate bloca lumina.

Complicații și riscuri

Este posibil să aveți o reacție alergică la un fotosensibilizant. Dacă sunteți alergic la alune, utilizarea esterului metilic al ALA poate provoca o reacție care pune viața în pericol, deoarece conține uleiuri de arahide și migdale.

Dacă sunteți deja sensibil la lumină, medicul dumneavoastră vă poate sugera să nu faceți PDT. A avea un sistem imunitar slăbit din cauza unei afecțiuni existente sau a unui medicament poate crește, de asemenea, riscul de complicații din PDT.

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alergii, sensibilități sau afecțiuni existente înainte de a fi supus PDT. Complicațiile pot include leziuni permanente ale pielii sau vătămări ale corpului din cauza unei reacții alergice sau a unei alte afecțiuni care este afectată de terapie.

Outlook

PDT este un tratament eficient pentru cancer și are multe alte utilizări în afară de tratarea cancerului. De asemenea, este de obicei mai ieftin și vă permite să vă recuperați mai repede decât tratamentele tradiționale precum chimioterapia.

PDT poate să nu poată trata cancerul de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda PDT ca parte a unui plan de tratament pe termen lung a cancerului pentru a vă menține cancerul sub control și pentru a scăpa de tumorile sau excrescențe care vă pot provoca răspândirea cancerului.