Ce sunt testele de amilază și lipază?
Amilaza și lipaza sunt enzime digestive cheie. Amilaza ajută organismul să descompună amidonul. Lipaza vă ajută corpul să digere grăsimile. Pancreasul este un organ glandular care se află în spatele stomacului și produce sucuri digestive care se varsă în intestinul subțire. Pancreasul produce, de asemenea, atât amilază, cât și lipază, precum și multe alte enzime.
Inflamația pancreasului, numită și pancreatită, provoacă de obicei niveluri ridicate de amilază și lipază în sânge. Aflați mai multe despre pancreatita acută aici.
Testele de amilază și lipază sunt utilizate pentru a detecta pancreatita. Testele măsoară cantitatea de aceste enzime care circulă în sânge. Aceste enzime sunt de obicei verificate atunci când aveți simptome de pancreatită acută sau altă tulburare pancreatică și medicul dumneavoastră dorește să confirme diagnosticul.
Simptomele pancreatitei pot include:
- dureri abdominale severe
- dureri de spate
- febră
- greaţă
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
Există, de asemenea, multe alte cauze potențiale ale durerii abdominale. Alte cauze includ apendicita, sarcina ectopică la femei și blocajul intestinal, printre altele. Verificarea nivelurilor de amilază și lipază este importantă pentru a determina dacă cauza acestor simptome este pancreatita sau altceva.
Care sunt nivelurile normale de amilază și lipază?
Enzimele sunt proteine produse de organism pentru a face o anumită activitate. Pancreasul produce amilază pentru a descompune carbohidrații din alimente în zaharuri simple. Pancreasul produce lipaza pentru a digera grăsimile în acizi grași. Zaharurile și acizii grași pot fi apoi absorbiți de intestinul subțire. Unele amilază și lipază pot fi găsite în salivă și în stomac. Cu toate acestea, majoritatea enzimelor produse în pancreas sunt eliberate în intestinul subțire.
| Nivelurile de amilază | Nivelurile lipazei | |
| Normal | 23-85 U/L (unele rezultate de laborator ajung până la 140 U/L) |
0-160 U/L |
| Pancreatită suspectată | > 200 U/L | > 200 U/L |
La o persoană sănătoasă, un nivel normal de amilază din sânge este de aproximativ 23-85 de unități pe litru (U/L), deși unele intervale de laborator pentru amilază normală ajung până la 140 U/L.
Un nivel normal al lipazei poate varia de la 0 la 160 U/L, în funcție de laborator.
Când pancreasul este deteriorat, aceste enzime digestive pot fi găsite în sânge la niveluri mai mari decât în mod normal. Rezultatele amilazei sau lipazei de peste trei ori nivelurile normale sunt probabil să însemne pancreatită sau leziuni ale pancreasului. Cu toate acestea, în cazuri rare, pot exista leziuni semnificative ale pancreasului fără niveluri anormale de amilază sau lipază. În aceste cazuri, durerea abdominală este cea mai mare
Ce cauzează niveluri anormale de amilază?
Există multe motive pentru care cineva ar putea avea niveluri anormale de amilază în sânge. Acestea includ:
- pancreatită acută, inflamație bruscă a pancreasului
- pancreatită cronică, inflamație pe termen lung a pancreasului
- pseudochist pancreatic, sac plin cu lichid în jurul pancreasului
- cancer pancreatic
- colecistită, inflamație a vezicii biliare
- sarcina ectopică, o implantare de ou în afara uterului
- oreion
- blocarea glandelor salivare
- blocaj intestinal
- macroamilazemie, prezența macroamilazei în sânge
- ulcer perforat
- medicamentele
- tulburari de alimentatie
- probleme cu rinichii
Niveluri mai scăzute decât cele normale de amilază pot indica leziuni severe ale pancreasului,
Există unele medicamente care pot crește cantitatea de amilază din sânge
- unele medicamente psihiatrice
- unele pilule contraceptive
- corticosteroizi
- unele medicamente pentru chimioterapie
- medicamente pentru tensiunea arterială
- metildopa
- diuretic tiazidic
- medicamente antivirale
- unele antibiotice
Ce cauzează niveluri anormale de lipază?
Nivelurile lipazei pot fi anormal de ridicate dacă cineva se confruntă cu:
- pancreatită acută, inflamație bruscă a pancreasului
- pancreatită cronică, inflamație pe termen lung a pancreasului
- cancer pancreatic
- gastroenterită severă sau gripă stomacală
- colecistită, inflamație a vezicii biliare
- boala celiacă, o alergie la gluten
- ulcer duodenal
- macrolipazemie
- infecție cu HIV
Niveluri anormale de lipază pot exista, de asemenea, la persoanele cu deficit familial de lipoprotein lipază.
Medicamentele care pot afecta nivelurile de lipază din sângele dumneavoastră sunt aceleași care se știe că afectează nivelurile de amilază.
Amilază și lipaza în timpul sarcinii
Pancreatita acută este rară în timpul sarcinii. Cu toate acestea, poate duce la probleme cu copilul dumneavoastră dacă apare.
Cercetările sugerează că nivelurile serice de amilază și lipază nu se modifică în timpul sarcinii. Cu alte cuvinte, ceea ce sunt considerate niveluri normale de amilază și lipază sunt aproximativ aceleași la femeile însărcinate ca și la femeile care nu sunt însărcinate. Creșterile serice ale amilazei și lipazei în timpul sarcinii ar trebui luate în considerare la fel ca la femeile care nu sunt însărcinate.
Cum ar trebui să vă pregătiți pentru un test de amilază și lipază?
Nu este nevoie de un preparat special pentru un test de sânge pentru amilază sau lipază. Poate doriți să purtați o cămașă largi sau cu mâneci scurte, astfel încât medicul dumneavoastră să poată accesa cu ușurință o venă a brațului dumneavoastră.
La ce să vă așteptați în timpul unui test de amilază și lipază
Există multe motive pentru care ați putea experimenta dureri abdominale sau alte simptome. Testele de amilază și lipază sunt doar piese ale puzzle-ului. Medicul dumneavoastră va lua mai întâi un istoric medical și familial, va efectua un examen fizic și vă va întreba dacă luați medicamente.
Un test de amilază sau lipază necesită ca un profesionist din domeniul sănătății să preleveze o cantitate mică de sânge din venă. De obicei, testul se administrează după cum urmează:
- Un profesionist din domeniul sănătății va curăța zona de piele din jurul unei vene din cot sau pe dosul mâinii cu un antiseptic.
- O bandă elastică va fi legată în jurul brațului pentru a aplica presiune și a permite sângelui să umple vena.
- Se va introduce un ac în venă.
- Sângele va fi îndepărtat și pus într-un flacon sau un tub mic. Recoltarea sângelui ar trebui să dureze doar un minut sau două.
- Banda elastică este îndepărtată.
- Sângele este trimis la un laborator pentru analiză.
O cantitate mică de durere și vânătăi este posibilă la locul de inserție. Sângerarea excesivă, leșinul, amețeala și infecția sunt rare, dar posibile. Deoarece nivelurile ridicate ale amilazei pot fi asociate cu scăderea funcției renale, medicul dumneavoastră poate prescrie alte analize de sânge sau un test de amilază în urină.
Ce înseamnă rezultatele testelor?
Când nivelurile de lipază și amilază sunt mai mari decât în mod normal, poate indica o leziune pancreatică sau o altă boală. Cele mai multe studii arată că niveluri mai mari de trei ori limita superioară a normalului conduc de obicei la un diagnostic de pancreatită, conform recomandărilor Colegiului American de Gastroenterologie (ACG). Nivelurile lipazei singure nu pot determina severitatea unui atac de pancreatită acută. Atunci când rezultatele acestor teste sunt anormale, este posibil să aveți nevoie de alte teste, cum ar fi o ecografie, tomografie computerizată, scanare RMN și endoscopie.
Nivelurile crescute de amilază arată medicului dumneavoastră că există o problemă, dar este posibil să nu implice neapărat pancreasul. Cu toate acestea, nivelurile de lipază în comparație cu nivelurile de amilază sunt de obicei mai specifice pentru tulburările pancreatice. Evaluarea rezultatelor celor două teste și a simptomelor dumneavoastră vă poate ajuta medicul să diagnosticheze sau să excludă pancreatita sau alte afecțiuni ale pancreasului.
Dacă aveți dureri abdominale severe, consultați imediat medicul dumneavoastră. Pe baza rezultatelor unui test de amilază, a unui test de lipază și a istoricului dumneavoastră medical, medicul dumneavoastră poate decide dacă sunt necesare teste suplimentare sau poate determina ce tip de tratament este necesar.
Discussion about this post