Tot ce trebuie să știți despre durerea de șold

Prezentare generală

Ce cauzează durerea de șold?

Anumite leziuni sau afecțiuni pot provoca dureri de șold.

Tendoanele inflamate

Cea mai frecventă cauză a durerii acute de șold sunt tendoanele inflamate sau tendinita. Acest lucru se datorează adesea prea multor exerciții fizice. Această afecțiune poate fi foarte dureroasă, dar de obicei se vindecă în câteva zile.

Artrită

Cea mai frecventă cauză a durerii de șold pe termen lung este artrita. Artrita poate provoca durere, articulații rigide și sensibile și dificultăți de mers. Există mai multe tipuri de artrită:

• Osteoartrita (OA) poate fi rezultatul uzurii cauzate de vârstă a cartilajului care înconjoară articulațiile.

• Trauma la o articulație, cum ar fi o fractură, poate provoca artrită traumatică, cum ar fi osteoartrita.

• Artrita infectioasa se datoreaza unei infectii la nivelul articulatiei care cauzeaza distrugerea cartilajului.

• Artrita reumatoidă (RA) se datorează faptului că sistemul imunitar al organismului lansează un atac asupra articulațiilor. Acest tip de artrită poate distruge în cele din urmă cartilajul și oasele articulațiilor.

Osteoartrita este mult mai frecventă decât artrita reumatoidă.

Bursita trohanterică

O altă cauză posibilă a durerii de șold este bursita trohanterică. Această afecțiune apare atunci când bursa, care este un sac plin cu lichid lângă articulația șoldului, devine inflamată.

O serie de factori pot cauza bursita trohanterică, inclusiv leziuni ale șoldului, suprasolicitarea articulațiilor sau probleme de postură.

Alte afecțiuni, cum ar fi RA pot provoca, de asemenea, dureri de șold. Această afecțiune este mult mai frecventă la femei decât la bărbați.

Fracturi de șold

Fracturile de șold sunt frecvente la adulții în vârstă și la cei care au osteoporoză, care este o slăbire a oaselor din cauza vârstei sau a altor factori.

Fracturile de șold provoacă dureri de șold foarte bruște și severe și necesită asistență medicală imediată. Există complicații care pot apărea în urma unei fracturi de șold, cum ar fi un cheag de sânge în picior.

O fractură de șold necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală pentru a fi corectată. Cel mai probabil, veți avea nevoie de terapie fizică pentru a vă recupera.

Cauze mai puțin frecvente

Există și alte afecțiuni, mai puțin frecvente, care pot provoca dureri de șold. Acestea includ sindromul de rupere a șoldului și osteonecroza sau necroza avasculară.

Sindromul șoldului rupit

Sindromul de plesnit de șold, care apare cel mai frecvent la dansatori sau sportivi, este caracterizat printr-un sunet sau o senzație de pocnire în șold.

Această rupere poate apărea atunci când mergi sau te ridici de pe scaun, de exemplu. Afecțiunea este de obicei nedureroasă, dar poate provoca durere în unele cazuri.

Strângerea șoldului cu durere este de obicei un semn de ruptură a cartilajului sau fragmente de material în șold.

Osteonecroza

Osteonecroza, sau necroza avasculară, apare atunci când sângele nu ajunge la oase, fie temporar, fie permanent. Acest lucru poate duce la pierderea osului de susținere.

În această stare, cartilajul este normal inițial, dar în cele din urmă se va prăbuși pe măsură ce progresează. În cele din urmă, oasele se pot rupe sau mototoli. Nu este întotdeauna clar ce cauzează osteonecroza.

Leziunile articulare, utilizarea intensă a medicamentelor cu steroizi sau a alcoolului și tratamentele pentru cancer vă pot expune un risc mai mare pentru această afecțiune. Dar, în multe cazuri, cauza nu este niciodată determinată.

Când ar trebui să caut îngrijire de urgență?

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți dureri de șold care durează mai mult de câteva zile. Ei pot veni cu un plan pentru a gestiona durerea și a vă trata starea.

Cu toate acestea, ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă șoldul sângerează sau puteți vedea os sau mușchi expuși, apare un zgomot de pocnire sau nu puteți suporta greutatea.

De asemenea, solicitați ajutor imediat dacă articulația șoldului pare deformată sau este umflată sau dacă aveți dureri severe.

Asistența medicală promptă este necesară pentru durerea de șold însoțită de oricare dintre următoarele:

• umflătură
• sensibilitate
• durere
• căldură
• roşeaţă

Acestea pot fi semne de afecțiuni grave, inclusiv artrita septică, care este o infecție articulară. Dacă nu este tratată, artrita septică poate duce la deformarea articulațiilor și la osteoartrita.

Cum este diagnosticată durerea de șold?

Pentru durerea care ar putea fi legată de o afecțiune cum ar fi artrita, medicul dumneavoastră vă va adresa o serie de întrebări, inclusiv:

• Durerea este mai accentuată într-un moment al zilei?
• Îți afectează capacitatea de a merge?
• Când au apărut primele simptome?

Este posibil să fie nevoie să vă plimbați pentru a-l lăsa pe medic să observe articulația în mișcare. Ei vor măsura mișcarea în șoldul normal și anormal și le vor compara pe cele două.

Pentru a diagnostica artrita, medicul dumneavoastră va efectua teste de lichide și imagistice. Testele de lichide implică prelevarea de mostre de sânge, urină și lichid articular pentru testare într-un laborator. Testele imagistice pot include:

• raze X
• tomografii
• Scanări RMN
• ecografii

Testele imagistice vor oferi medicului dumneavoastră vederi detaliate ale oaselor, cartilajului și altor țesuturi.

Care sunt opțiunile de tratament pentru durerea de șold?

Tratamentul durerii de șold depinde de cauză. Pentru durerile legate de exerciții fizice, odihna este de obicei suficientă pentru a permite șoldului să se vindece. Acest tip de durere dispare de obicei în câteva zile.

Dacă aveți artrită, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru a calma durerea și rigiditatea.

Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un specialist care vă poate oferi sfaturi suplimentare și un kinetoterapeut care vă poate arăta cum să faceți exerciții pentru a menține mobila articulației.

Pentru leziuni, tratamentul implică de obicei repaus la pat și medicamente, cum ar fi naproxen (Aleve), pentru a calma umflarea și durerea.

Fracturile de șold, malformația șoldului și unele leziuni pot necesita intervenție chirurgicală pentru repararea sau înlocuirea șoldului. În chirurgia de înlocuire a șoldului, un chirurg înlocuiește articulația șoldului deteriorată cu una artificială.

Deși intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului va necesita ceva terapie fizică pentru a se obișnui cu noua articulație, aceasta este o intervenție chirurgicală comună care are cel mai adesea succes.

Terapii alternative

Unele terapii holistice pot ameliora durerea de șold. Asigurați-vă că discutați despre opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră înainte de a urma orice tratament alternativ.

Terapiile holistice posibile includ consultarea unui chiropractician pentru o ajustare sau acupunctura. Aceasta implică plasarea temporară a acelor foarte mici în zonele cheie ale corpului pentru a promova vindecarea.

Care este perspectiva pe termen lung?

După ce cunoașteți cauza durerii de șold și tratați durerea corect, o puteți gestiona cu succes.

Pentru leziunile foarte minore și accidentele legate de exerciții fizice, nu este necesar niciun tratament, iar șoldul dvs. poate reveni în curând la normal.

Cu toate acestea, pentru afecțiuni mai grave, cum ar fi artrita, fracturile și necroza, este posibil ca simptomele să se agraveze până când primiți tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă putea ajuta cu un plan de tratament.