Tratamentul hepatitei C: care sunt opțiunile mele?

Cum este diagnosticată hepatita C?

Pentru a determina dacă aveți hepatită C, medicul dumneavoastră vă va face un test de sânge. Cel mai des folosit se numește test de anticorpi HCV. Verifică anticorpii pentru HCV. Anticorpii sunt proteine ​​care ajută organismul să lupte împotriva bolilor.

Dacă testezi pozitiv pentru anticorpi HCV, înseamnă că ai fost expus la virus. Cu toate acestea, este posibil să nu aveți o infecție activă.

Următorul pas este să aveți un test calitativ ARN HCV. Acest test va spune medicului dumneavoastră cât de mult virus aveți în corpul dumneavoastră, ceea ce va indica dacă aveți o infecție activă.

Dacă aceste teste arată că aveți o infecție activă cu VHC, medicul dumneavoastră va face probabil un alt test numit genotipizare virală. Acest test poate spune medicului dumneavoastră ce tip de VHC aveți. Tratamentul pe care îl primiți va depinde de tipul de VHC din sistemul dumneavoastră.

Tratament pentru hepatita acută C

Există două categorii principale de infecție cu hepatita C: acută și cronică. Infecția cronică cu VHC este o afecțiune pe termen lung, în timp ce forma acută este o infecție pe termen scurt. Infecția acută cu VHC apare în primele șase luni de la expunerea la virusul hepatitei C.

In conformitate cu Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, aproximativ 75 la suta dintre persoanele cu VHC acuta vor progresa la VHC cronic. Aceasta înseamnă că până la 25% dintre persoanele cu hepatită acută C se vor recupera fără tratament.

Din acest motiv și pentru că tratamentul pentru HCV poate fi costisitor, medicii de obicei nu tratează HCV acută. Ei vor monitoriza adesea o infecție acută pentru a vedea dacă progresează la forma cronică. Dacă forma cronică se dezvoltă, tratamentul poate fi introdus în acel moment.

Tratamentul hepatitei cronice C

Fără tratament, hepatita cronică C poate duce la leziuni hepatice și alte complicații grave. Tratamentul constă în medicamente sau intervenții chirurgicale împotriva VHC.

Medicamente

Astăzi, medicamentele principale utilizate pentru tratarea infecției cu hepatita C sunt numite antivirale cu acțiune directă (DAA). Aceste medicamente pot fi uneori utilizate în combinație cu medicamentul ribavirină.

Antivirale cu acțiune directă (DAA)

AAD sunt standardul de îngrijire pentru infecția cronică cu VHC. Aceste medicamente orale au apărut pe piață din 2011 și s-a descoperit că se vindecă până la 99 la sută a persoanelor tratate cu ei. În plus, în comparație cu tratamentele mai vechi, cum ar fi interferonii, aceștia pot provoca mult mai puține efecte secundare.

Unele AAD sunt disponibile ca medicamente individuale, iar majoritatea sunt disponibile ca medicamente combinate. Aceste tratamente combinate vă permit să luați mai puține pastile în fiecare zi. Tratamentele combinate disponibile în prezent sunt:

• Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir)

• Harvoni (ledipasvir/sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir/pibrentasvir)
• Technivie (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir/grazoprevir)

Aceste medicamente tratează diferite tipuri de hepatită C. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la cele mai bune medicamente pentru tipul dumneavoastră de VHC.

Ribavirina

Ribavirina este un medicament mai vechi care este încă folosit uneori. Înainte ca AAD să devină disponibile, ribavirina era de obicei prescrisă pentru utilizare cu interferoni. Astăzi, este cel mai adesea folosit în combinație cu anumite AAD pentru a trata infecția cu VHC rezistentă (infecție greu de tratat). Aceste DAA sunt Zepatier, Viekira Pak, Harvoni și Technivie.

Ribavirina vine sub formă de capsulă, tabletă sau soluție. Versiunile de marcă ale ribavirinei includ:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasferă
• Ribasphere RibaPak

Transplant de ficat

În cazurile mai severe de hepatită cronică C și în stadiile ulterioare ale afecțiunii, poate fi necesar un transplant de ficat. Această formă de tratament este utilizată numai dacă virusul a cauzat leziuni hepatice grave care pot duce la insuficiență hepatică.

În timpul unui transplant, chirurgii vă vor îndepărta ficatul rănit și îl vor înlocui cu un organ sănătos de la un donator. După un transplant, vi se vor prescrie medicamente pe termen lung pentru a asigura succesul transplantului.

Testarea cancerului hepatic

Dacă aveți hepatită C, vă expuneți un risc mai mare de cancer la ficat. Prin urmare, ca parte a tratamentului pentru hepatita C, este posibil să trebuiască să fiți testat pentru cancer hepatic.

Efectuând un test cu ultrasunete pe ficat în fiecare an sau, uneori, la fiecare șase luni, medicul dumneavoastră va fi mai capabil să detecteze cancerul hepatic.

Există tratamente alternative?

În timp ce unii oameni cred că anumite ierburi pot ajuta la sănătatea ficatului, Institute Naționale de Sănătate afirmă că nu există suplimente sau terapii alternative dovedite pentru tratarea hepatitei C.

Ciulinul de lapte (silimarina) este uneori recomandat pentru tratarea problemelor hepatice. In orice caz, studii au confirmat că ciulinul de lapte nu sa dovedit a fi mai eficient decât placebo pentru tratamentul hepatitei C. Acest lucru este adevărat indiferent dacă planta este luată sub formă de capsule sau extracte.

Sfaturi sănătoase pentru a trăi cu hepatita C

Clinica Mayo a identificat câteva modificări ale stilului de viață pe care le puteți face pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți starea de sănătate în timpul tratamentului pentru hepatita C. Ei vă sugerează:

• Fii atent la medicamentele tale. Unele medicamente, chiar și cele prescrise de medicul dumneavoastră, pot avea ca efect secundar de a provoca leziuni hepatice. Acesta este un risc mai mare pentru persoanele cu hepatită C. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ar trebui să evitați anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală.
• Evitați alcoolul. Consumul de băuturi alcoolice poate face ca boala ficatului să progreseze mai repede. Prin urmare, cel mai bine este să evitați alcoolul dacă aveți hepatită C.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Tratamentele și perspectivele pentru hepatita C sunt foarte diferite astăzi decât au fost în anii trecuți. Mulți mai mulți oameni se vindecă datorită noilor DAA disponibile.

Dacă aveți hepatită C sau ați putea fi expuși unui risc, cel mai bun lucru de făcut este să vă consultați medicul. Pentru început, ei vă pot testa pentru virus. Dacă aveți nevoie de tratament, vă pot spune despre noile medicamente disponibile care au rate excelente pentru vindecarea hepatitei C.

În colaborare cu medicul dumneavoastră, puteți construi un plan de tratament care vă poate ajuta să vă gestionați sau chiar să vă vindecați hepatita C.