Ce sunt tremorurile MS?
Tremorurile experimentate de persoanele cu scleroză multiplă (SM) sunt adesea caracterizate prin:
- o voce tremurată
- o tremurare ritmică care afectează brațele și mâinile și, mai rar, picioarele, capul și trunchiul
- dificultăți în ținerea sau controlul unui stilou, lingură sau alte instrumente sau ustensile
A
Tremurări ale mâinilor
Tremurări ale mâinilor
Cum arată tremorurile?
Tremorurile din SM pot arăta ca tremurături, tremurări, smucituri sau zvâcniri. Un tremur de intenție va provoca mișcări nedorite în membrul afectat atunci când o persoană îl folosește, cum ar fi întinderea la o ceașcă. Un tremur postural va provoca mișcări nedorite atunci când o persoană își menține o anumită postură, cum ar fi atunci când stă așezat.
Cauzele tremorului în SM
Pentru persoanele cu SM, tremorurile sunt de obicei cauzate de leziuni ale creierului (în special la nivelul cerebelului) și zonele deteriorate – numite plăci – de-a lungul căilor nervoase care sunt implicate în coordonarea mișcării.
Aceleași plăci duc uneori și la alte simptome, cum ar fi disfagie (dificultate la înghițire) sau disartrie (dificultate de vorbire).
Tremorurile se pot agrava în timp și pot fi mai dificil de gestionat dacă o persoană are deja vedere slabă sau amorțeală în corp. O persoană cu SM poate declanșa tremor cu cofeină sau anxietate.
Tremor după exerciții fizice
O persoană cu SM poate experimenta o creștere a intensității tremorului după un exercițiu intens. Cu toate acestea, tremorurile musculare după exerciții sunt frecvente pentru persoanele care nu au SM. Tremuratul muscular după exercițiu poate apărea din cauza oboselii musculare, a glicemiei scăzute sau a deshidratării.
Tremuraturi noaptea
O persoană cu SM poate experimenta mai multe tremor noaptea dacă are un tremur de repaus. Acest tip de tremor apare cel mai adesea atunci când o persoană stă nemișcată și nu se mișcă. Cu toate acestea, tremorurile în repaus sunt mai frecvente în boala Parkinson decât în SM.
Tipuri de tremor
Există două tipuri principale de tremor: repaus și acțiune.
Tremor de repaus
Tremorul în repaus apare atunci când există tremurări chiar și atunci când o parte a corpului este în repaus. De exemplu, o persoană poate să stea confortabil cu mâinile sprijinite în poală, dar degetele îi tremură.
Tremur de acțiune
Tremorul de acțiune apare atunci când un mușchi este mișcat voluntar. De exemplu, o persoană poate ajunge să ia un pahar cu apă și mâna începe să-i tremure.
Există o serie de subclasificări ale tremorului de acțiune, inclusiv:
- Tremur de intenție. Acestea sunt asociate cu mișcarea fizică. Nu există tremurări atunci când o persoană este în repaus, dar un tremur se dezvoltă și devine mai pronunțat pe măsură ce încearcă să facă o mișcare precisă, cum ar fi mutarea piciorului sau a mâinii într-un anumit loc.
- Tremor postural. Acestea sunt asociate cu deplasarea sau sprijinirea împotriva gravitației, cum ar fi un tremur care se dezvoltă în timp ce stați în picioare sau stând, dar nu în timp ce vă culcați.
- Nistagmus. Aceste tremurături sunt asociate cu mișcări sărituri ale ochilor.
Pentru persoanele cu SM, cele mai frecvente forme de tremor sunt tremorul de intenție și tremorul postural.
Tratarea tremorului SM
În prezent, nu există un remediu pentru tremor. Dar există modalități prin care persoanele cu SM își pot reduce apariția și își îmbunătățesc funcția.
Schimbări ale stilului de viață
Următoarele modificări ale stilului de viață pot ajuta la scăderea apariției tremorului:
- evitarea stresului
- odihnindu-se suficient
- evitarea băuturilor cu cofeină
Terapie fizică și ocupațională
Terapeuții fizici și ocupaționali pot ajuta persoanele cu SM să controleze tremorurile prin:
- exerciţii didactice pentru coordonare şi echilibru
- recomandând aparatul dentar stabilizator în anumite cazuri
- demonstrând cum să folosești greutăți pentru a compensa tremorurile
- predarea unor noi moduri de a efectua activități zilnice pe care tremorurile cu SM le-ar putea face dificile
Medicament
Un medicament eficient în mod constant pentru tremor nu a fost încă identificat. Potrivit Societății Naționale de Scleroză Multiplă, totuși, profesioniștii din domeniul sănătății au raportat grade diferite de succes în tratarea tremorului la persoanele cu SM care utilizează medicamente, inclusiv:
- beta-blocante, cum ar fi propranololul (Inderal)
- medicamente anti-anxietate, cum ar fi buspirona (Buspar) și clonazepam (Klonopin)
- medicamente anticonvulsivante, cum ar fi primidona (Mysoline)
- medicamente antituberculoase, cum ar fi izoniazida
- antihistaminice, cum ar fi clorhidratul de hidroxizină (Atarax) și pamoatul de hidroxizină (Vistaril)
- diuretice, cum ar fi acetazolamida (Diamox)
Remedii naturale
SM poate fi tratată, dar nu vindecată. Există câteva remedii naturale care pot completa alte tratamente pentru SM și pot ajuta la ameliorarea simptomelor.
- canabis sativa
- Ginkgo biloba
- extract de șofran
- Sunătoare
- curcumina
- ghimbir
- ulei de primula
- valeriană
- kava
- ceai verde
Aceste remedii naturale pentru SM pot ajuta cu simptome precum inflamația, anxietatea, dificultățile de somn și durerea.
Botox
A
Interventie chirurgicala
Persoanele cu SM care au tremor invalidant sever în ciuda medicamentelor pot fi candidați buni pentru tratament chirurgical.
Există două tipuri de intervenții chirurgicale care pot ajuta tremorurile la persoanele cu SM: talamotomia și stimularea profundă a creierului.
Talamotomia este o intervenție chirurgicală care distruge o parte a talamusului, o structură din creier care ajută la controlul mișcărilor.
Stimularea profundă a creierului implantează un electrod mic în talamus. Electrodul este apoi atașat la un fir care se conectează la un dispozitiv sub piele în zona pieptului. Dispozitivul furnizează mici impulsuri electrice către talamus.
Stimularea profundă a creierului nu este aprobată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul tremorului legat de SM. Cu toate acestea, a fost folosit cu succes în acest scop și pentru alte afecțiuni care provoacă tremor, precum boala Parkinson.
Când să vezi un medic
Tremorurile de SM care se dezvoltă pentru unii oameni pot fi ușoare sau severe și invalidante.
Deși nu există încă un remediu pentru tremor, persoanele cu SM au modalități de a reduce apariția tremurului și de a îmbunătăți funcția, inclusiv terapie fizică și ocupațională, medicamente și modificări ale stilului de viață.
O persoană poate dori să-și vadă medicul dacă se confruntă cu tremor pentru prima dată sau dacă tremorurile se agravează sau se schimbă drastic.
Discussion about this post