Ar trebui să schimb medicamentele pentru tulburarea bipolară?
Cea mai mare întrebare pe care trebuie să o puneți este de ce doriți să schimbați.
Dacă aveți reacții adverse negative, atunci este rezonabil să aveți o conversație cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de tratament.
Un alt motiv pentru care ar putea fi luată în considerare schimbarea este dacă ați luat ceva într-o doză adecvată, dar încă aveți probleme în gestionarea simptomelor.
În acest caz, medicul dumneavoastră va discuta probabil cu dumneavoastră dacă este o opțiune pentru dumneavoastră să schimbați sau să vă măriți medicația actuală cu un medicament nou.
Nu recomand schimbarea pur și simplu pentru că ați luat ceva de mult timp, mai ales dacă acel medicament vă ameliorează simptomele.
Oamenii mă vor întreba dacă ar trebui să schimbe medicamentele pentru a evita toleranța. Aceasta nu este o practică recomandată în tratamentul tulburării bipolare.
Cum schimb medicamentele pentru tulburarea bipolară când sunt deja pe una?
Schimbarea medicamentului ar trebui să aibă loc sub îndrumarea medicului dumneavoastră.
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să schimbați medicamentul, acesta poate scădea încet medicamentul pe care îl luați în timp ce începeți să utilizați noul medicament. Sau ei vă pot recomanda să așteptați până când nu mai luați medicamentul înainte de a începe unul nou.
Decizia se ia de obicei pe baza unui număr de factori, inclusiv motivul pentru care treceți și timpul necesar corpului dumneavoastră pentru a scăpa de medicamentul original.
Termeni importanți de știut
Când schimbați sau opriți un medicament, există câțiva termeni comuni pe care medicul dumneavoastră îi poate folosi. A ști ce înseamnă aceste cuvinte te poate ajuta atunci când iei o decizie.
- Conicitate încrucișată: Când medicul dumneavoastră menționează încrucișarea, înseamnă că va scădea treptat doza de medicament pe care îl luați, în timp ce crește treptat doza noului medicament în același timp.
- A diminua: Reducerea este atunci când doza dumneavoastră este redusă treptat până când este oprită.
- Perioada de spălare: Acestea sunt făcute pentru a vă ajuta să vă scăpați de primul medicament înainte de a introduce unul nou. Este o perioadă în care schimbați medicamentele și încetați să luați orice medicament între trecerea de la medicamentul vechi la cel nou.
- Comutator direct: O schimbare directă este atunci când încetați să luați un medicament într-o zi și începeți unul nou a doua zi.
- Comutare moderată: Aceasta poate include reducerea treptată a primului medicament și începerea imediată a unuia nou după ce l-ați terminat complet pe primul. Cu acest tip de comutator se poate face o perioadă de spălare de 2 până la 4 zile.
- Augmentare: Creșterea înseamnă adăugarea unui nou medicament la cel actual. Poate fi recomandat dacă medicamentul actual nu este suficient de eficient pentru a vă gestiona toate simptomele.
Cât de dificil este să schimbi medicamentele pentru tulburarea bipolară?
Aceasta depinde de motivul pentru care treceți și de modul în care simptomele dumneavoastră răspund la medicamente sau de cât de semnificative au fost simptomele dumneavoastră din istorie.
Cea mai dificilă parte în schimbarea medicamentelor este să știi că există riscul ca simptomele să se agraveze înainte de a le putea gestiona mai bine cu noul medicament.
Există adesea un plan în vigoare pentru a face față unei urgențe de sănătate mintală în cazul în care simptomele se agravează la un nivel care necesită o intervenție mai intensă, cum ar fi spitalizarea.
Puteți trăi cu tulburare bipolară fără medicamente?
În timp ce unii oameni decid să nu ia medicamente pentru tulburarea lor bipolară, nu este recomandat. Episoadele de dispoziție pot provoca tulburări severe în viața de zi cu zi.
Depresia poate atinge niveluri debilitante, periculoase, care pot duce la deznădejde severă și gânduri suicidare. Mania și, într-o măsură mai mică, hipomania, pot provoca deficiențe fizice și sociale semnificative din cauza comportamentelor care pot apărea în timpul acestor episoade.
Episoadele de dispoziție în tulburarea bipolară pot fi provocate de factorii de stres, dar pot apărea și fără avertisment, ceea ce face dificil de prezis.
Cât durează să te adaptezi la un nou medicament?
Timpul necesar pentru a vă adapta la un nou medicament se va baza în funcție de medicamentul pe care îl luați.
Cu unele medicamente pentru tulburarea bipolară, este posibil să aveți reacții adverse destul de repede. Cu alții, poate dura mai mult timp să știi dacă poți tolera noul medicament, mai ales dacă acel medicament necesită creșteri multiple ale dozei pentru a vedea o ameliorare adecvată a simptomelor.
Care sunt efectele secundare potențiale? Sunt posibile simptomele de sevraj?
Folosim diferite categorii de medicamente pentru a trata tulburarea bipolară, astfel încât efectele secundare pot varia.
Ai putea vedea orice, de la a te simți sedat la a te simți neliniștit. Unele pot cauza creșterea apetitului, în timp ce altele nu. Este esențial să aveți această conversație cu medicul dumneavoastră atunci când începeți un nou medicament.
Există adesea riscuri atunci când renunțați la un medicament. De obicei, vedem simptome de întrerupere dacă o persoană trece de la un medicament antidepresiv, cum ar fi un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) sau un inhibitor al recaptării serotoninei noradrenalinei (SNRI).
Aceste simptome pot varia de la un sentiment general de durere sau simptome asemănătoare gripei până la ceea ce oamenii descriu în mod obișnuit ca șocuri ale creierului (șocuri electrice sau senzații resimțite în creier sau cap).
Dr. Nicole Washington este un psihiatru certificat ABMS și directorul medical al Elocin Psychiatric Services, o practică în principal virtuală în care se concentrează pe nevoile de sănătate mintală ale profesioniștilor ocupați. Washington și-a petrecut cea mai mare parte a carierei îngrijind și pledând pentru oameni care nu sunt de obicei consumatori de servicii de sănătate mintală, și anume comunități defavorizate și profesioniști de înaltă performanță.
Discussion about this post