Fluoxetina este un antidepresiv prescris pe scară largă, care aparține unei clase de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Fluoxetina este utilizată pentru a trata tulburarea depresivă majoră, tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), bulimia nervoasă, tulburarea de panică și uneori tulburarea disforică premenstruală. În acest articol, vă explicăm modul în care funcționează medicamentul cu fluoxetină, efectele secundare pe care le provoacă și cum să reduceți sau să evitați aceste efecte secundare.
Medicamentul cu fluoxetină este comercializat sub diferite mărci, cum ar fi fluctina, fluoxetina hexal, fluoxeren, digassim, prozac, sarafem, rapiflux, seldemra.
Cum funcționează fluoxetina în corpul nostru
Fluoxetina funcționează prin creșterea nivelului de serotonină – un neurotransmițător care influențează starea de spirit, apetitul, somnul și răspunsurile emoționale. În creierul nostru, neuronii eliberează serotonină în decalajul sinaptic (spațiul dintre celulele nervoase), unde se leagă de receptorii de pe următorul neuron pentru a trece pe un semnal. În mod normal, serotonina este rapid reabsorbită de neuronul de eliberare într -un proces numit recaptare.
Fluoxetina blochează transportorul de serotonină, care este responsabil de readucerea serotoninei în neuron. Prin inhibarea acestui transportator, fluoxetina permite mai multă serotonină să rămână în decalajul sinaptic, sporind astfel efectele serotoninei asupra stării de spirit și a reglării emoționale.
Este nevoie de 1 până la 4 săptămâni pentru a simți efectele complete ale fluoxetinei. Această întârziere se întâmplă deoarece creierul nostru are nevoie de timp pentru a se adapta la niveluri mai mari de serotonină și pentru a începe să facă modificări pe termen lung în funcția neuronului.
Efecte secundare comune ale medicației cu fluoxetină
În timp ce fluoxetina poate îmbunătăți simptomele de sănătate mintală, poate provoca, de asemenea, efecte secundare. Aceste efecte secundare variază în funcție de frecvență și severitate. Iată o explicație detaliată a celor mai frecvente efecte secundare.
1. Greață
Mulți oameni se simt neplăcut sau dezvoltă un stomac neliniștit, în special în primele zile de luare a medicamentelor cu fluoxetină.
Fluoxetina crește serotonina nu numai în creier, ci și în tractul gastrointestinal, unde se găsește aproximativ 90% din serotonina corpului nostru. Excesul de serotonină în intestin stimulează receptorii serotoninei care controlează greața și activitatea intestinală, ceea ce duce la sentimente de greață.
Frecvența apariției:
Greata apare la aproximativ 20% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină, în special în prima perioadă de luare a acestui medicament.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Luați medicamente cu fluoxetină cu alimente. Începeți la o doză mică și creșteți treptat, conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Greața scade de obicei după primele 1-2 săptămâni.
2. Insomnie
Mulți oameni care iau medicamente cu fluoxetină au dificultăți în a adormi sau se trezesc frecvent în timpul nopții.
Fluoxetina poate stimula anumite regiuni ale creierului, în special în faza timpurie a tratamentului cu acest medicament, datorită creșterii activității serotoninei. Spre deosebire de alte antidepresive, fluoxetina tinde să aibă un efect stimulant, mai degrabă decât un efect de sedare, de aceea poate interfera cu ciclul de somn.
Frecvența apariției:
Insomnia este raportată la aproximativ 15% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Ia medicamentele dimineața. Evitați să beți cofeină după -amiază și stabiliți o rutină relaxantă de culcare. Dacă persistă insomnia, vorbiți cu medicul dumneavoastră despre reglarea dozei sau a calendarului.
3. Durerea de cap
După ce luați medicamente cu fluoxetină, puteți experimenta dureri de cap asemănătoare cu tensiunea sau o durere plictisitoare în fața capului.
Nivelurile crescute de serotonină în sistemul nervos central poate modifica tonul vaselor de sânge în creier sau poate afecta căile de percepție a durerii, rezultând dureri de cap.
Frecvența apariției:
Durerea de cap are loc la aproximativ 12% dintre persoanele care iau medicamente cu fluoxetină.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Bea suficientă apă, evitați să săriți mese și să vă odihniți într -o cameră întunecată și liniștită. Majoritatea durerilor de cap se diminuează odată cu utilizarea continuă a medicamentelor cu fluoxetină. Dacă este necesar, puteți lua acetaminofen sau ibuprofen (dacă nu este contraindicat).
4. Disfuncție sexuală
Multe persoane care iau medicamente cu fluoxetină au scăzut libido, orgasm întârziat sau dificultăți în realizarea excitației sexuale.
Serotonina inhibă eliberarea dopaminei, care joacă un rol cheie în funcția sexuală. Fluoxetina îmbunătățește nivelul serotoninei, de aceea poate împiedica dorința sexuală condusă de dopamină și poate afecta funcția orgasmică.
Frecvența apariției:
Disfuncția sexuală are loc la 30% până la 60% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină, dar această problemă este sub -raportată din cauza jenelor.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Discutați cu medicul dumneavoastră despre reducerea dozei, trecerea la un antidepresiv diferit, cu mai puține efecte secundare sexuale (cum ar fi bupropion) sau programați o „vacanță de droguri”, dacă este cazul. În unele cazuri, adăugarea unei doze mici de un alt medicament poate ajuta.
5. Gura uscată
Unii oameni care iau medicamente cu fluoxetină simt că gura lor este neobișnuit de uscată, ceea ce poate provoca disconfort și dificultăți în a vorbi sau a înghiți.
Fluoxetina poate reduce activitatea nervilor parasimpatici care stimulează producția de salivă. Acest efect se întâmplă indirect prin influența serotoninei asupra sistemului nervos autonom.
Frecvența apariției:
Gura uscată este raportată la aproximativ 12% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Beați apă frecvent, mestecați guma fără zahăr sau sugeți lozengele fără zahăr. Evitați să bei alcool și cofeină, pentru că pot agrava gura uscată. O igienă orală bună este esențială pentru a preveni problemele dentare.
6. Neliniște
S-ar putea să vă simțiți înfiorători în primele 2-3 săptămâni de utilizare a medicamentelor cu fluoxetină.
Inițial, serotonina crescută poate supraestimează anumite circuite cerebrale legate de anxietate. La persoanele sensibile, această supraestimulare poate agrava temporar anxietatea înainte de începerea îmbunătățirii.
Frecvența apariției:
Acest efect secundar apare la aproximativ 8% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină, în special în primele săptămâni.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Începeți la o doză mică și creșteți treptat. Folosiți tehnici de relaxare. Dacă anxietatea este severă, o prescripție temporară a medicamentelor anti-anxietate poate ajuta în faza de ajustare.
7. Modificări ale greutății corporale
Puteți câștiga sau pierde în greutate în timp ce luați medicamente cu fluoxetină, în funcție de modul în care răspund apetitul și metabolismul.
Pe termen scurt, fluoxetina poate suprima apetitul prin îmbunătățirea efectelor serotoninei asupra centrelor de sațietate din hipotalamusul din creier. Cu toate acestea, în timp, starea de spirit îmbunătățită poate crește pofta de mâncare, iar modificările serotoninei pot duce la modificarea metabolismului sau a poftelor alimentare.
Frecvența apariției:
Pierderea în greutate este mai frecventă în primele luni, care se produce la aproximativ 8% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină, în timp ce creșterea în greutate are loc la aproximativ 15% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină pe termen lung.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Monitorizați -vă dieta și faceți exerciții fizice în mod regulat. Dacă creșterea în greutate devine o preocupare, consultați medicul dvs. despre medicamente alternative sau schimbarea dietei.
8. Transpirație (în special transpirația de noapte)
Puteți transpira mai mult decât de obicei, mai ales noaptea.
Fluoxetina afectează hipotalamusul – termostatul creierului. Serotonina crescută poate interfera cu reglarea normală a temperaturii corpului, provocând transpirație excesivă.
Frecvența apariției:
Transpirația excesivă are loc la 5% până la 10% din utilizatorii de fluoxetină.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Îmbrăcați -vă în îmbrăcăminte ușoară, folosiți un ventilator și evitați alimentele picante. Dacă transpirația este deranjantă, întrebați medicul dumneavoastră despre reglarea dozei sau utilizarea unui medicament anticolinergic.
Efecte secundare rare, dar grave ale fluoxetinei
În cazuri rare, fluoxetina poate provoca efecte secundare grave care necesită asistență medicală.
9. Sindromul serotoninei
Aceasta este o afecțiune periculoasă cauzată de activitatea excesivă a serotoninei, cu simptome precum agitația, confuzia, ritmul cardiac rapid, rigiditatea musculară și febra.
A lua medicamente cu fluoxetină cu alte medicamente care cresc serotonina (de exemplu, inhibitori de monoamină oxidază, anumite medicamente pentru durere sau triptane) poate duce la supraestimularea toxică a receptorilor de serotonină, în special a subtipurilor 5-HT1A și 5-HT2A.
Frecvența apariției:
Sindromul de serotonină este foarte rar (care apare la mai puțin de 0,1% din utilizatorii de medicamente cu fluoxetină), dar potențial pot pune viața în pericol.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Nu combinați fluoxetina cu alte medicamente serotonergice decât dacă sunt sub supraveghere medicală. Dacă observați simptome, solicitați îngrijiri de urgență imediat.
10. Gânduri suicidare (în special la tineri)
Unii oameni, în special cei sub 25 de ani, pot experimenta agravarea depresiei sau a gândurilor suicidare în primele săptămâni de tratament cu fluoxetină.
Fluoxetina poate crește energia înainte de a îmbunătăți starea de spirit. În acest timp, persoanele cu depresie ar putea deveni mai capabile să acționeze asupra gândurilor dăunătoare.
Frecvența apariției:
Acest efect secundar este rar, apare la unii utilizatori tineri de fluoxetină.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Rămâneți în contact strâns cu medicul dumneavoastră, în special în prima lună de tratare cu fluoxetină. Membrii familiei ar trebui să monitorizeze schimbările de dispoziție și comportament. Raportarea imediată a gândurilor suicidare este crucială.
Mai sus sunt efectele secundare ale fluoxetinei. Fluoxetina este un antidepresiv eficient care funcționează prin creșterea nivelului de serotonină în creier. Știind ce se poate întâmpla și cum să gestionați aceste efecte secundare vă ajută să utilizați acest medicament mai sigur și mai eficient.
Discussion about this post