Rinichii tăi sunt localizați în partea posterioară a zonei abdominale superioare, chiar sub cutia toracică. Ai unul de fiecare parte a coloanei vertebrale. Datorită dimensiunii și locației ficatului, rinichiul drept tinde să stea puțin mai jos decât cel stâng.
Majoritatea afecțiunilor care provoacă dureri de rinichi (renale) afectează doar unul dintre rinichii dumneavoastră. Durerea în zona rinichiului drept ar putea indica o problemă cu rinichii sau ar putea fi cauzată de organele, mușchii sau alte țesuturi ale corpului din apropiere.
Mai jos sunt 6 cauze potențiale ale durerii la rinichiul drept:
| Cauze comune | Cauze mai puțin frecvente |
| infecție a tractului urinar (ITU) | traumatisme renale |
| pietre la rinichi | boală polichistică a rinichilor (PKD) |
| tromboza venei renale (RVT) | |
| cancer de rinichi |
Continuați să citiți pentru a afla despre aceste posibile cauze ale durerii de rinichi, împreună cu modul în care aceste probleme sunt de obicei diagnosticate și tratate.
Infecția tractului urinar (ITU)
Cauzate de obicei de bacterii, dar uneori cauzate de ciuperci sau viruși, ITU sunt o infecție comună.
Deși de obicei implică tractul urinar inferior (uretra și vezica urinară), ele pot implica și tractul superior (uretere și rinichi).
Dacă rinichii dumneavoastră sunt afectați, semnele și simptomele pot include:
- febră mare
- dureri laterale și superioare a spatelui
-
frisoane și tremurături
- Urinare frecventa
- un impuls persistent de a urina
- sânge sau puroi în urină
-
greață și vărsături
Tratament
Ca primă linie de tratament pentru ITU, un medic va prescrie probabil antibiotice.
Dacă rinichii dumneavoastră sunt infectați (pielonefrită), s-ar putea să vă prescrie un medicament cu fluorochinolonă. Dacă aveți o ITU severă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda spitalizarea cu antibiotice intravenoase.
Pietre la rinichi
Formați în rinichi – adesea din urină concentrată – pietrele la rinichi sunt depozite întărite de săruri și minerale.
Simptomele pietrelor la rinichi pot include:
- dureri laterale și de spate
- o nevoie persistentă de a urina
- durere la urinare
- urinând în cantități mici
- urină sângeroasă sau tulbure
- greață și vărsături
Tratament
Dacă piatra la rinichi este suficient de mică, poate trece de la sine.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera un medicament pentru durere și să beți până la 2 până la 3 litri de apă pe zi. De asemenea, vă pot oferi un alfa blocant, un medicament care vă relaxează ureterul pentru a ajuta pietrele să treacă mai ușor și mai puțin dureros.
Dacă piatra este mai mare sau provoacă leziuni, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură mai invazivă, cum ar fi:
- Litotritia cu unde de șoc extracorporală (ESWL). Această procedură folosește unde sonore pentru a sparge o piatră la rinichi în bucăți mai mici, mai ușor de trecut.
- Nefrolitotomie percutanată. În această procedură, un medic îndepărtează chirurgical piatra folosind telescoape și instrumente mici.
- Domeniul de aplicare. În timpul acestei proceduri, un medic folosește instrumente speciale care le permit să treacă prin uretra și vezica urinară, fie pentru a-ți capta, fie pentru a sparge piatra.
Traumatisme renale
Trauma renală este o leziune renală dintr-o sursă externă.
Trauma contondent este cauzată de un impact care nu pătrunde în piele, în timp ce trauma penetrant este daune cauzate de un obiect care pătrunde în corp.
Simptomele traumatismelor contondente sunt hematurie și vânătăi în zona rinichiului. Simptomele traumei penetrante sunt o rană.
Traumatismele renale sunt măsurate pe o scară de la 1 la 5, gradul 1 fiind o leziune ușoară, iar gradul 5 un rinichi care a fost spart și întrerupt de alimentarea cu sânge.
Tratament
Majoritatea traumatismelor renale pot fi tratate fără intervenție chirurgicală, tratând posibilele efecte secundare ale traumei, cum ar fi disconfortul și hipertensiunea arterială.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, terapie fizică și, rareori, intervenții chirurgicale.
Boala polichistică a rinichilor (PKD)
PKD este o tulburare genetică caracterizată prin aglomerări de chisturi pline de lichid care cresc pe rinichi. O formă de boală cronică de rinichi, PKD reduce funcția renală și are potențialul de a provoca insuficiență renală.
Semnele și simptomele PKD pot include:
- dureri de spate și laterale
- hematurie (sânge în urină)
- pietre la rinichi
- anomalii ale valvei cardiace
- tensiune arterială crescută
Tratament
Deoarece nu există un remediu pentru PKD, medicul dumneavoastră vă va ajuta să gestionați afecțiunea prin tratarea simptomelor.
De exemplu, dacă unul dintre simptome este hipertensiunea arterială, acestea ar putea prescrie modificări ale dietei, împreună cu blocanți ai receptorilor angiotensinei II (ARA) sau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).
Pentru infecția rinichilor ar putea prescrie antibiotice.
În 2018, FDA a aprobat tolvaptan, un medicament pentru tratarea bolii polichistice renale autosomal dominante (ADPKD), formă de PKD care reprezintă aproximativ 90% din cazurile de PKD.
Tromboza venei renale (RVT)
Cele două vene ale tale renale duc sângele sărăcit de oxigen de la rinichi la inimă. Dacă se dezvoltă un cheag de sânge în oricare sau ambele, se numește tromboză a venelor renale (RVT).
Această condiție este destul de rară. Simptomele includ:
- dureri de spate inferioare
- hematurie
- scăderea debitului de urină
Tratament
Potrivit unui
Sindromul nefrotic este o afecțiune renală care se caracterizează prin excreția excesivă de proteine în organism. Dacă RVT este rezultatul tratamentului pentru sindromul nefrotic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:
- medicamente pentru tensiunea arterială
- pastile de apă, medicamente care reduc colesterolul
- diluanti de sânge
- medicamente care suprima sistemul imunitar
Cancer de rinichi
Cancerul de rinichi nu are de obicei simptome decât în stadiile ulterioare. Simptomele etapelor ulterioare includ:
- dureri persistente laterale și de spate
- hematurie
- oboseală
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate inexplicabilă
- febră intermitentă
Tratament
Chirurgia este tratamentul principal pentru majoritatea cancerelor de rinichi:
-
nefrectomie: este îndepărtat întreg rinichiul
- nefrectomie parțială: tumora este îndepărtată din rinichi
Chirurgul dumneavoastră poate opta pentru o intervenție chirurgicală deschisă (o singură incizie) sau o intervenție chirurgicală laparoscopică (o serie de mici incizii).
Alte tratamente pentru cancerul de rinichi includ:
- imunoterapie cu medicamente precum aldesleukin și nivolumab
- terapie țintită cu medicamente precum cabozantinib, sorafenib, everolimus și temsirolimus
- terapie cu radiatii cu fascicule de energie de mare putere, cum ar fi raze X
Când să vezi un medic
Dacă vă confruntați cu o durere constantă în mijlocul și partea superioară a spatelui sau în lateral, consultați-vă medicul. Ar putea fi o problemă cu rinichii care, fără atenție, ți-ar putea afecta definitiv rinichii.
În unele situații, cum ar fi o infecție la rinichi, poate duce la complicații care pun viața în pericol.
Dacă aveți dureri în zona rinichiului drept, aceasta ar putea fi cauzată de o problemă la rinichi relativ frecventă, cum ar fi o infecție a tractului urinar sau pietre la rinichi.
Durerea în zona rinichiului drept poate fi cauzată și de o afecțiune mai neobișnuită, cum ar fi tromboza venoasă renală (RVT) sau boala polichistică a rinichilor (PKD).
Dacă aveți dureri persistente în zona rinichilor sau dacă durerea devine din ce în ce mai severă sau interferează cu activitățile zilnice, consultați-vă medicul pentru un diagnostic și opțiuni de tratament.
Discussion about this post