Ramipril, comercializat în mod obișnuit sub numele de marcă Ramilich, este un inhibitor al enzimei care convertește angiotensina (ACE), utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă și pentru a preveni leziunile renale la persoanele cu diabet. În timp ce poate gestiona eficient aceste afecțiuni, medicația Ramipril provoacă, de asemenea, efecte secundare la unii pacienți. Înțelegerea acestor efecte secundare și cum să le reduceți sau să le evitați vă va ajuta să utilizați acest medicament în siguranță.
Efecte secundare ale medicamentelor Ramipril (Ramilich)
1.. Dizziness sau Lighthedness
Dizziness este cel mai frecvent efect secundar al medicamentelor Ramipril. Apare, deoarece medicamentul scade tensiunea arterială prin inhibarea enzimei ACE, care este responsabilă de transformarea angiotensinei I în angiotensina II. Angiotensina II provoacă în mod normal vasele de sânge să se constrânge (îngust), crescând tensiunea arterială. Când ramipril reduce nivelul angiotensinei II, vasele de sânge se relaxează, ceea ce duce la o scădere a tensiunii arteriale. Această cădere a tensiunii arteriale, în special atunci când se ridică brusc, poate duce la amețeli sau la îndemână – o afecțiune numită hipotensiune ortostatică.
Frecvenţă:
Dizziness apare la 2-4% dintre pacienți care folosesc inhibitori ACE precum Ramipril, frecvența fiind mai mare în primele săptămâni de tratament.
Cum se reduce sau se evită:
- Evitați să vă ridicați repede să stați sau să culcați poziții pentru a preveni scăderea bruscă a tensiunii arteriale.
- Bea suficientă apă, deoarece deshidratarea poate agrava amețelile.
- Dacă amețelile persistă sau este severă, consultați medicul pentru a ajusta doza sau a lua în considerare un medicament alternativ.
2. tuse uscată persistentă
O tuse uscată și persistentă este un alt efect secundar comun al inhibitorilor ACE, cum ar fi medicamentele Ramipril. Tusea uscată are loc deoarece ramiprilul inhibă enzima ACE, care nu numai că transformă angiotensina I în angiotensina II, dar se descompune și bradicinina – o peptidă care ajută la dilatarea vaselor de sânge. Când se acumulează bradicinina, poate irita tractul respirator, ceea ce duce la o tuse uscată. Acest efect secundar este mai frecvent cu inhibitorii ACE decât cu alte medicamente pentru tensiunea arterială.
Frecvenţă:
Incidența unei tuse uscate la pacienții care iau medicamente Ramipril variază de la 5-20%, unele rapoarte care indică faptul că este mai frecvent la femei.
Cum se reduce sau se evită:
- Dacă tusea este deranjantă, medicul dumneavoastră poate trece la un blocant al receptorilor de angiotensină II (ARB), care nu afectează nivelul de bradicinină și este mai puțin probabil să provoace o tuse.
- Nu se auto-medicamente cu supresoare de tuse, deoarece s-ar putea să nu scutească cauza care stă la baza.
3. Hiperkalemie
Medicamentele ramipril pot crește nivelul de potasiu din sânge, deoarece inhibă eliberarea de aldosteron. Aldosteronul este un hormon care ajută rinichii să reglementeze echilibrul de potasiu și sodiu. Când ramipril reduce nivelul de aldosteron, poate apărea retenția de potasiu, ceea ce duce la hiperkalemie. Nivelurile ridicate de potasiu pot afecta ritmul cardiac, ceea ce ar putea duce la complicații grave, cum ar fi aritmii.
Frecvenţă:
Hiperkalemia apare la aproximativ 1-2% dintre pacienții care iau medicamente ramipril. Riscul este mai mare dacă aveți probleme renale sau luați alte medicamente care cresc potasiu, cum ar fi suplimentele de potasiu sau anumite diuretice.
Cum se reduce sau se evită:
- Monitorizarea periodică a nivelului de potasiu prin teste de sânge este esențială, în special la persoanele cu probleme renale.
- Evitați alimentele bogate în potasiu sau suplimentele de potasiu, cu excepția cazului în care vă recomandă medicul.
- Dacă se dezvoltă hiperkalemia, medicul dumneavoastră vă poate regla doza sau trece la un alt medicament.
4. Oboseală
Oboseala este un efect secundar mai puțin frecvent, dar poate apărea ca urmare a scăderii prea mult a tensiunii arteriale a ramiprilului. Când tensiunea arterială scade prea scăzute, organele și țesuturile corpului pot să nu primească oxigen și nutrienți adecvați, ceea ce duce la sentimente de oboseală sau slăbiciune. Acest efect este adesea cel mai vizibil atunci când începeți să luați acest medicament sau după creșterea dozei.
Frecvenţă:
Oboseala apare la aproximativ 3-7% dintre pacienții care iau medicamente ramipril, mai ales atunci când se adaptează la medicamente sau când doza este crescută.
Cum se reduce sau se evită:
- Dacă vă simțiți excesiv de obosit, consultați medicul, deoarece ajustarea dozei poate atenua oboseala.
- Luați medicamentele seara pentru a minimiza impactul asupra activităților zilnice.
- Obțineți odihnă adecvată și gestionați stresul pentru a reduce sentimentele de oboseală.
5. Angioedem
Angioedema este un efect secundar potențial grav al medicamentelor Ramipril, cu umflarea straturilor mai adânci ale pielii, în special în jurul ochilor, buzelor și gâtului. Angioedema apare din cauza acumulării de bradickinină, ceea ce duce la scurgeri ale vaselor de sânge. Umflarea poate împiedica respirația dacă apare la gât, ceea ce o face o urgență medicală.
Frecvenţă:
Angioedema este un efect secundar rar, dar grav, care apare la 0,1-0,5% dintre pacienții care au inhibitori ACE.
Cum se reduce sau se evită:
- Dacă experimentați o umflare a feței, buzelor sau gâtului, solicitați imediat asistență medicală.
- Dacă se dezvoltă angioedem, ar trebui să încetați să luați medicamente ramipril și ar trebui luate în considerare tratamente alternative.
- Pacienții cu antecedente de angioedem (din cauza inhibitorilor ACE) ar trebui să evite utilizarea medicamentelor Ramipril sau a altor inhibitori ai ACE.
6. greață sau stomac supărat
Medicamentele ramipril pot provoca tulburări gastrointestinale, cum ar fi greața sau stomacul supărat. Mecanismul nu este complet clar, dar poate implica scăderea tensiunii arteriale, ceea ce poate afecta motilitatea gastrointestinală sau poate provoca iritații. În plus, unii indivizi pot avea o sensibilitate la medicamentele în sine.
Frecvenţă:
Efectele secundare gastrointestinale apar la aproximativ 1-5% dintre pacienți, deși tind să fie ușoare și adesea se rezolvă cu timpul.
Cum se reduce sau se evită:
- Luați medicamentele cu alimente pentru a reduce iritațiile pe stomac.
- Dacă greață persistă, discutați medicamente alternative cu medicul dumneavoastră, ca o ajustare a dozei sau o altă clasă de medicamente ar putea fi necesară.
7. Rash
O erupție cutanată poate apărea din cauza unei reacții alergice la medicația Ramipril. Această reacție ar putea fi legată de efectul medicamentului asupra sistemului imunitar, deși mecanismul exact nu este pe deplin înțeles. O erupție cutanată poate fi, de asemenea, un semn de angioedem dacă se produce umflarea pielii alături de erupții cutanate.
Frecvenţă:
Erupția are loc la aproximativ 1-3% dintre pacienți, dar de obicei este ușoară și tranzitorie.
Cum se reduce sau se evită:
- Dacă erupția este ușoară, se poate rezolva de la sine. Cu toate acestea, dacă erupția se agravează sau este însoțită de alte simptome precum umflarea sau dificultatea de respirație, solicitați imediat asistență medicală.
- Medicul dumneavoastră vă poate sugera să opriți luarea medicamentului sau trecerea la o altă clasă de medicamente pentru tensiunea arterială dacă erupția persistă.
În rezumat, în timp ce Ramipril (Ramilich) este un medicament prescris pe scară largă și eficient pentru gestionarea hipertensiunii arteriale și a altor afecțiuni cardiovasculare, uneori provoacă efecte secundare neplăcute. Majoritatea acestor efecte secundare sunt gestionabile cu monitorizare atentă, ajustări ale stilului de viață și lucrează îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a ajusta tratamentul.
Discussion about this post