Ce este trombocitemia primară?
Ce este trombocitemia primară?
Trombocitemia primară este o tulburare rară de coagulare a sângelui care face ca măduva osoasă să producă prea multe trombocite. Este cunoscută și ca trombocitemie esențială.
Măduva osoasă este țesutul ca un burete din interiorul oaselor tale. Conține celule care produc:
- globule roșii (RBC), care transportă oxigen și nutrienți
- celule albe din sânge (leucocite), care ajută la combaterea infecțiilor
- trombocite, care permit coagularea sângelui
Un număr mare de trombocite poate determina dezvoltarea spontană a cheagurilor de sânge. In mod normal, sangele incepe sa se coaguleze pentru a preveni o pierdere masivă de sânge, după o accidentare. La persoanele cu trombocitemia primară, cu toate acestea, cheaguri de sânge se pot forma dintr-o dată și fără nici un motiv aparent.
coagularea sângelui anormală poate fi periculos. cheaguri de sânge pot bloca fluxul de sânge la creier, ficat, inimă și alte organe vitale.
Ce cauzează trombocitemia primară?
Această condiție apare atunci când organismul produce prea multe trombocite, care poate duce la coagularea anormala. Cu toate acestea, cauza exactă a acestui fapt este necunoscută. Potrivit MPN Research Foundation, aproximativ jumătate dintre persoanele cu trombocitemie primară au o mutație a genei Janus kinazei 2 (JAK2). Aceasta gena este responsabil pentru a face o proteina care promovează creșterea și diviziunea celulelor.
Când numărul de trombocite este prea mare din cauza unei boli specifice sau condiție, se numește trombocitoza secundar sau reactiv. Trombocitemia primară este mai puțin frecventă decât trombocitoza secundară. O altă formă de trombocitemie, trombocitemie moștenită, este foarte rar.
trombocitemie primar este cel mai frecvent in randul femeilor si persoanelor cu varsta de peste 50. Cu toate acestea, conditia poate afecta, de asemenea, persoanele mai tinere.
Care sunt simptomele trombocitemiei primare?
Trombocitemia primară de obicei nu provoacă simptome. Un cheag de sânge poate fi primul semn că ceva nu este în regulă. cheaguri de sânge se poate dezvolta oriunde in corp, dar sunt mult mai probabil să se formeze în picioare, mâini, sau creier. Simptomele unui cheag de sânge pot varia în funcție de locul în care se află cheagul de sânge. Simptomele includ, în general:
- durere de cap
-
amețeli sau amețeli
- slăbiciune
- leșin
-
amorțeală sau furnicături în picioare sau mâini
-
roșeață, pulsații și dureri arzătoare în picioare sau mâini
- schimbări în viziunea
- dureri în piept
- o splină ușor mărită
În cazuri rare, afecțiunea poate provoca sângerare. Acest lucru poate apărea sub formă de:
- învinețire ușoară
- sângerare de la gingii sau gură
- sângerări nazale
- urină sângeroasă
- scaun cu sange
Care sunt complicațiile trombocitemiei primare?
Femeile care au trombocitemia primară și, de asemenea, să ia pilulele anticonceptionale au un risc mai mare de cheaguri de sânge. Afecțiunea este, de asemenea, deosebit de periculoasă pentru femeile care sunt însărcinate. Un cheag de sânge situat în placentă poate duce la probleme cu dezvoltarea fătului sau avort spontan.
Un cheag de sânge poate provoca un atac ischemic tranzitoriu (AIT) sau un accident vascular cerebral. Simptomele accidentului vascular cerebral includ:
- vedere încețoșată
- slăbiciune sau amorțeală la nivelul membrelor sau feței
- confuzie
- dificultăți de respirație
- dificultăți în a vorbi
- convulsii
Persoanele cu trombocitemie primară sunt, de asemenea, expuse riscului de atac de cord. Acest lucru se datorează faptului că cheagurile de sânge pot bloca fluxul de sânge către inimă. Simptomele unui atac de cord includ:
- piele lipicioasă
- durere de strângere în piept care durează mai mult de câteva minute
- dificultăți de respirație
- durere care se extinde la umăr, braț, spate sau maxilar
Deși mai puțin frecvent, un număr extrem de mare de trombocite poate duce la:
- sângerări nazale
- echimoze
- sângerare din gingii
- sânge în scaun
Sunați-vă medicul sau mergeți imediat la spital dacă aveți simptome de:
- un cheag de sânge
- atac de cord
- accident vascular cerebral
- sângerare abundentă
Aceste afecțiuni sunt considerate urgențe medicale și necesită tratament imediat.
Cum este diagnosticată trombocitemia primară?
Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen fizic și vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical. Asigurați-vă că pentru a menționa orice sânge de transfuzii, infectii, si proceduri medicale care le-ați avut în trecut. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră despre orice rețetă și over-the-counter medicamente si suplimente care te luand te (OTC).
Dacă se suspectează trombocitemia primară, medicul dumneavoastră va rula anumite teste de sânge pentru a confirma diagnosticul. Testele de sânge pot include:
- Hemoleucograma completă (CBC). Un CBC măsoară numărul de trombocite din sângele dumneavoastră.
- Frotiu de sânge. Un frotiu de sânge examinează starea trombocitelor.
- Testarea genetică. Acest test vă va ajuta să determinați dacă aveți o afecțiune moștenită care cauzează un număr mare de trombocite.
Alte teste de diagnosticare pot include aspirația măduvei osoase pentru a vă examina trombocitele la microscop. Această procedură implică prelevarea unei mostre de țesut de măduvă osoasă sub formă lichidă. Este de obicei extras din stern sau pelvis.
Cel mai probabil, veți primi un diagnostic de trombocitemie primară dacă medicul dumneavoastră nu poate găsi o cauză pentru numărul mare de trombocite.
Cum se tratează trombocitemia primară?
Planul dumneavoastră de tratament va depinde de o serie de factori, inclusiv riscul dumneavoastră de a dezvolta cheaguri de sânge.
Este posibil să nu aveți nevoie de tratament dacă nu aveți simptome sau factori de risc suplimentari. În schimb, medicul dumneavoastră poate alege să vă monitorizeze cu atenție starea dumneavoastră. Tratamentul poate fi recomandat dacă:
- au peste 60 de ani
- sunt fumători
- au alte afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul sau bolile cardiovasculare
- aveți antecedente de sângerare sau cheaguri de sânge
Tratamentul poate include următoarele:
- OTC doze mici de aspirina (Bayer) poate reduce coagularea sângelui. Magazin pentru doze mici de aspirina on-line.
- medicamente pe bază de rețetă poate reduce riscul de coagulare sau reduce producția de trombocite în măduva osoasă.
- Fereza trombocitară. Această procedură elimină trombocitele direct din sânge.
Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu trombocitemie primară?
Perspectiva ta depinde de o varietate de factori. Majoritatea oamenilor nu se confruntă cu complicații mult timp. Cu toate acestea, pot apărea complicații grave. Acestea pot include:
- sângerare abundentă
- accident vascular cerebral
- atac de cord
- complicații ale sarcinii, cum ar fi preeclampsia, nașterea prematură și avortul spontan
Problemele de sângerare sunt rare, dar pot duce la complicații precum:
-
leucemie acută, un tip de cancer de sânge
-
mielofibroza, o tulburare progresivă a măduvei osoase
Cum este prevenită și tratată trombocitemia primară?
Nu există o modalitate cunoscută de a preveni trombocitemia primară. Cu toate acestea, dacă ați primit recent un diagnostic de trombocitemie primară, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de complicații grave.
Primul pas este gestionarea oricăror factori de risc pentru cheaguri de sânge. Controlul tensiunii arteriale dvs., colesterol, și condiții, cum ar fi diabetul zaharat poate ajuta la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge. Puteți face acest lucru făcând exerciții fizice regulate și luând o dietă care constă în mare parte din fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe.
De asemenea, este important să te lași de fumat. Fumatul crește riscul de formare a cheagurilor de sânge.
Pentru a reduce și mai mult riscul de complicații grave, ar trebui, de asemenea:
- Luați toate medicamentele conform prescripției.
- Evitați medicamentele OTC sau pentru răceală care cresc riscul de sângerare.
- Evitați sporturile de contact sau activitățile care cresc riscul de sângerare.
- Raportați imediat medicului dumneavoastră sângerarea anormală sau simptomele cheagurilor de sânge.
Înainte de orice procedură dentară sau chirurgicală, asigurați-vă că îi spuneți medicului stomatolog sau medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le puteți lua pentru a vă reduce numărul de trombocite.
Fumătorii și persoanele cu antecedente de cheaguri de sânge ar putea avea nevoie de medicamente pentru a reduce numarul lor de trombocite. Alții pot să nu aibă nevoie de niciun tratament.
Discussion about this post