Prezentare generală
Deviația traheală apare atunci când traheea este împinsă într-o parte a gâtului de o presiune anormală în cavitatea toracică sau gât.
Traheea, cunoscută și sub denumirea de trahee, este un tub format din cartilaj care permite aerului să intre și să iasă din plămâni pe măsură ce respiri. În mod normal, traheea trece chiar în mijlocul gâtului în spatele laringelui. Dar atunci când presiunea se acumulează în cavitatea toracică, traheea poate fi împinsă într-o parte a gâtului oriunde presiunea este mai mică. O leziune care provoacă o mulțime de umflături sau sângerare internă a gâtului poate crea suficientă presiune pentru a devia traheea.
Deviația traheală este un simptom al:
- anumite afecțiuni ale pieptului, gâtului și plămânilor
- leziuni toracice
- condiţii exacerbate de fumat sau alte surse de aer toxic
- vătămare a gâtului care provoacă umflare sau sângerare în interiorul gâtului
În unele cazuri, poate fi cauzată de presiunea pe care sarcina o exercită asupra corpului tău.
Ce cauzează deviația traheală?
Deviația traheală este cel mai frecvent cauzată de leziuni sau afecțiuni care determină creșterea presiunii în cavitatea toracică sau gât. Deschiderile sau perforațiile în peretele toracic, în plămâni sau în alte părți ale cavității pleurale pot face ca aerul să se miște într-o singură direcție spre interior.
Pneumotoraxul este cauza cel mai frecvent raportată a deviației traheale de la creșterea presiunii. Această condiție se întâmplă atunci când excesul de aer se acumulează în cavitatea toracică și nu poate scăpa. Este cunoscut și sub numele de plămân prăbușit.
Creșterea tumorilor canceroase, a ganglionilor limfatici și a glandelor poate crea, de asemenea, presiune în piept.
Alte cauze posibile includ:
Gușă multinodulară
Aceasta esteo mărire a glandei tiroide lângă baza gâtului. Este aproape de trahee, așa că dacă crește, poate împinge traheea într-o parte.
Limfom mediastinal
Limfomul mediastinal este un tip de cancer care afectează ganglionii limfatici mediastinali. Acestea sunt situate în apropierea traheei tale.
Revărsat pleural
Revărsatul pleural este o afecțiune în care se acumulează lichid suplimentar în jurul plămânilor în cavitatea pleurală.
Pneumonectomie
Pneumonectomia este un tip dechirurgie de îndepărtare a plămânilor. Poate face ca presiunea să fie distribuită neuniform în cavitatea toracică.
Atelectazie
Aceasta este o condiție în caredoar o parte dintr-un plămân s-a prăbușit. Este de obicei cauzată atunci când sacii de aer din plămâni, numiti alveole, nu pot reține aer. Acest lucru creează o presiune neuniformă în cavitatea toracică, ceea ce poate determina mișcarea traheei.
Fibroza pleurală
Această afecțiune se întâmplă atunci când membrana care înconjoară plămânii, cunoscută sub numele de pleura, devine inflamată.
Fibroza pulmonară
Fibroza pulmonară apare atunci când țesutul pulmonar este cicatrici. Plămânii pot deveni rigidi și pot crea o presiune anormală în cavitatea toracică.
La copii
Deviația traheală este normală pentru mulți copii mici. Nu ar trebui să provoace nicio îngrijorare. Dacă medicul dumneavoastră găsește o deviație traheală la copilul dumneavoastră, este posibil să nu recomande niciun tratament suplimentar decât dacă copilul dumneavoastră prezintă alte simptome anormale.
Care sunt simptomele unei deviații traheale?
Când traheea se abate de la poziția normală, aerul nu poate trece prin ea la fel de ușor. Acest lucru poate duce la următoarele simptome:
- tusind
- probleme de respirație
- respirație șuierătoare sau alte zgomote neobișnuite ale respirației
- durere în piept
Simptomele sunt în mare parte aceleași atât la copii, cât și la adulți.
Cum este diagnosticată deviația traheală?
Un test imagistic cu raze X poate arăta o trahee deviată. Acest lucru se poate face în câteva ore și poate oferi un punct de plecare pentru ca medicul dumneavoastră să caute condițiile de bază.
Alte teste care vă pot ajuta medicul să diagnosticheze o afecțiune care cauzează deviația traheală includ:
- Analize de sange. Medicul dumneavoastră ia o probă de sânge și o trimite la un laborator pentru analiză. Prezența anumitor anticorpi sau a altor substanțe poate indica o afecțiune.
- RMN toracic. Un test RMN folosește magneți pentru a crea o imagine în secțiune transversală a corpului tău. Acest lucru poate indica prezența unei mase sau alte cauze ale presiunii în piept.
- scanare CT. O scanare CT este un alt test imagistic care utilizează raze X pentru a crea o imagine în secțiune transversală a corpului dumneavoastră.
- Toracenteza. Medicul vă introduce un ac în coaste pentru a elimina lichidul din piept. Se poate face apoi o biopsie pentru a testa lichidul.
Cum se tratează deviația traheală?
Tratamentul pentru deviația traheală depinde de afecțiunea care o cauzează:
Gușă multinodulară
Medicul dumneavoastră va îndepărta probabil gușa chirurgical. Este posibil să primiți terapie cu iod pentru a micșora gușa dacă nu este un caz grav.
Limfom mediastinal
Chimioterapia poate fi necesară pentru a ucide celulele canceroase.
Revărsat pleural
Toracenteza poate elimina lichidul acumulat și poate reduce presiunea. De asemenea, permite medicului dumneavoastră să efectueze o biopsie. De asemenea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Pneumonectomie
Creșterea presiunii poate fi de obicei atenuată prin toracenteză. Alte complicații ale unei intervenții chirurgicale, cum ar fi o infecție, pot fi tratate cu antibiotice.
Atelectazie
Exercițiile de respirație profundă vă pot ajuta să creșteți cantitatea de aer pe care o inspirați. Se poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a curăța orice țesut care vă blochează căile respiratorii.
Fibroza pleurală
Se poate face o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta părți ale pleurei care sunt inflamate.
Fibroza pulmonară
Medicamentele, cum ar fi nintedanib (Ofev) și pirfenidonă (Esbriet), pot încetini sau împiedica afecțiunea să progreseze. Exercițiile și tehnicile de respirație te pot ajuta să respiri mai bine.
Leziune a gâtului
Tratamentul depinde de cauză. Dacă sângerarea este cauza, o procedură chirurgicală pentru a opri sângerarea și a îndepărta sângele din țesut reduce presiunea. Umflarea se rezolvă de obicei cu timpul. Preocuparea aici este să ne asigurăm că respirația nu este o problemă.
La copii
Deviația traheală poate să nu fie necesară tratată dacă este găsită la un copil mic fără alte simptome sau complicații.
Cum este recuperarea după deviația traheală?
Recuperarea după tratament pentru o afecțiune care cauzează deviația traheală poate fi rapidă. De obicei, puteți merge acasă într-o zi sau două după o toracenteză sau altă procedură de drenaj de lichide.
Recuperarea după intervenție chirurgicală poate dura puțin mai mult. În funcție de cât de gravă este starea dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie să vă recuperați în spital între 2 și 10 zile.
Unele afecțiuni, cum ar fi fibroza pulmonară, nu pot fi vindecate complet. Medicamentele pot ajuta la încetinirea stării, dar nu vor face simptomele să dispară complet. Recuperarea după efectele acestei afecțiuni poate dura ani.
Care este perspectiva?
Presiunea toracică care provoacă deviația traheală ar trebui să determine o vizită imediată la medicul dumneavoastră. Odată ce medicul dumneavoastră diagnostichează sursa abaterii, tratamentul poate începe de obicei imediat pentru a minimiza simptomele.
În multe cazuri, afecțiunea este tratată cu succes. În funcție de severitatea afecțiunii, vă veți recupera rapid cu îngrijire ulterioară, exerciții de respirație, medicamente și multe altele.
Discussion about this post