Depresia perinatală

Cauze și prevalență

Sarcina poate fi una dintre cele mai fericite momente din viața unei femei. Dar, de asemenea, poate face ravagii cu hormonii și poate crea mult stres.

S-a crezut cândva că sarcina proteja o femeie de tulburările emoționale, dar acest lucru sa dovedit a fi un mit. În plus, în ultimii ani, s-a concentrat mult pe mass-media asupra depresiei postpartum. Acesta poate fi motivul pentru care a trebuit ceva timp pentru a afla că combinația de factori biologici și emoționali la viitoarele mame poate duce la anxietate și depresie.

Acum aceste simptome pot duce la un diagnostic de depresie perinatală. Se estimează că între 10 și 20% dintre femei dezvoltă un tip de tulburare de dispoziție legată de sarcină. În plus, aproximativ 1 din 20 de femei din SUA vor avea o tulburare depresivă majoră (MDD) în timp ce sunt însărcinate.

Simptomele depresiei perinatale

Sarcina normală are unele simptome și semne de depresie. De exemplu, cu oricare dintre ele, este probabil să fiți obosit, să aveți ceva insomnie, să experimentați schimbări emoționale și să vă îngrășați. Asta înseamnă că sarcina dvs. poate masca orice simptome ale depresiei.

Pentru a vă ajuta să recunoașteți depresia în timpul sarcinii, merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre oricare dintre aceste simptome:

• plâns frecvent sau plâns
• probleme cu somnul nu din cauza urinărilor frecvente
• oboseală sau energie scăzută
• modificări ale poftei de mâncare
• pierderea plăcerii în activități odată plăcute
• anxietate crescută
• probleme de simțire conectat la bebelușul în curs de dezvoltare (numit atașament fetal slab)

Dacă ați avut depresie înainte de sarcină, simptomele dvs. pot fi mai semnificative în timpul acesteia decât erau înainte.

Simptomele „Baby Blues”

Până la 80% dintre femei sunt afectate de ceea ce este cunoscut sub numele de „baby blues”.

În timpul sarcinii, nivelul dumneavoastră de estrogen și progesteron crește dramatic. Acestea sunt necesare pentru a vă ajuta să vă extindeți uterul și pentru a susține placenta. Acești hormoni sunt, de asemenea, asociați cu dispoziția.

În termen de 48 de ore de la sosirea bebelușului, nivelurile ambilor hormoni scad drastic. Mulți cercetători cred că acest „accident hormonal postpartum” provoacă blues-ul bebelușului.

Timp de aproximativ 1 sau 2 săptămâni după nașterea bebelușului, este posibil să aveți simptome ale bebelușului albastru. De obicei, pleacă după aceea. Până atunci, s-ar putea să vă simțiți în mod special:

• iritabil
• nerăbdător
• frustrat
• copleşit
• probabil să aibă modificări rapide ale dispoziției (exaltare un moment, plângere următorul)
• epuizat
• somnoros, ca și cum ai vrea să dormi tot timpul (hipersomnie)
• incapacitate de somn (insomnie)

Simptomele depresiei postpartum

Experții consideră că aceeași scufundare a estrogenului și a progesteronului după nașterea unui copil poate face unele femei mai susceptibile la depresia postpartum. Depresia postpartum afectează între 10 și 20% dintre noile mame.

O diferență între bebelușul blues și depresia postpartum este durata. Simptomele depresiei postpartum durează mai mult de 2 săptămâni după nașterea bebelușului. Acestea includ sentimentul:

• copleşit
• intens anxios
• plâns sau ca și cum ai plânge tot timpul
• iritabil sau furios
• trist tot timpul
• extrem de obosit și fără energie
• lipsit de valoare, fără speranță sau vinovat
• ca și cum ai vrea să dormi sau să mănânci mai mult sau mai puțin decât de obicei
• incapabil să se concentreze sau să uite
• îngrijorat intens de copilul tău
• neinteresat de nou-născutul tău sau de a face lucruri care îți plăceau
• dureri de cap sau dureri în piept sau ca și cum nu vă mai puteți respira respirația (hiperventilat)

Simptomele psihozei postpartum

O formă mai severă de depresie postpartum se numește psihoză postpartum. Este o afecțiune extrem de rară care afectează între 1 și 2 femei la 1.000.

Simptomele frecvente ale psihozei postpartum includ:

• fie halucinații auditive, fie vizuale
• iluzii, care înseamnă a crede ceva care nu este adevărat
• gândurile de sinucidere
• gânduri despre rănirea bebelușului

Psihoza postpartum este o afecțiune extrem de gravă. Necesită îngrijire de urgență imediată. O mamă poate fi internată în spital pentru siguranța ei, precum și a copilului ei.

Tratament

Metodele utilizate pentru tratarea depresiei perinatale sunt aceleași utilizate pentru alte tipuri de depresie. Vestea bună este că ratele de succes sunt de obicei mult mai mari pentru depresia perinatală. Între 80 și 90 la sută dintre femeile însărcinate și mamele noi sunt ajutate de medicamente, terapie de vorbire sau o combinație de medicamente și terapie de vorbire.

Medicamente

Medicamentele antidepresive sunt cel mai frecvent tratament pentru depresia perinatală. Medicii prescriu în special inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Dvs. și medicul dumneavoastră puteți vorbi despre administrarea unui antidepresiv în timpul sarcinii, după nașterea copilului dumneavoastră sau ambele.

Mai multe studii, atât în ​​SUA, cât și în Marea Britanie, au stabilit că ISRS sunt în general sigure pentru femeile însărcinate și mamele care alăptează. În prezent, nu există dovezi că medicamentele antidepresive au efecte nocive pe termen lung asupra unui copil atunci când sunt luate în timpul sarcinii. Cu toate acestea, există șanse de reacții de sevraj la nou-născuți, care pot include nervozitate sau iritabilitate. În cazuri rare, există riscul de convulsii.

Este de înțeles că mamele sunt îngrijorate de faptul că sugarii lor riscă să aibă efecte secundare. Atâtea femei optează pentru alte tratamente în loc de antidepresive.

Terapie de vorbire și tratamente alternative

Terapia cu vorbire s-a dovedit foarte eficientă pentru depresia perinatală.

Câteva tratamente alternative au arătat, de asemenea, o mare promisiune de a ajuta femeile cu depresie perinatală. Acestea includ masajul și mai ales acupunctura. Pentru acupunctură, un specialist introduce ace mici în anumite părți ale corpului. Un studiu recent al Universității Stanford a constatat că 63% dintre femeile care au primit o formă de acupunctură specifică depresiei au răspuns bine.

Rețineți că depresia prelungită poate fi mai dăunătoare pentru mamă și copilul ei decât efectele secundare ale oricăror tratamente sau medicamente. Familia și prietenii ar trebui să încurajeze evaluarea și îngrijirea timpurie.

Dacă observați semne de depresie în timpul sau după sarcină, discutați cu medicul dumneavoastră despre toate opțiunile de tratament. Dvs. și medicul dumneavoastră puteți lucra împreună pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la un tratament care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Prevenirea depresiei perinatale

Studiile au constatat că mamele care alăptează cel puțin 3 luni continue au o incidență și o severitate mai mici a depresiei postpartum.