Nevralgie

Tipuri de nevralgie

Postherpetică

Acest tip de nevralgie apare ca o complicație a zosterului și poate fi oriunde pe corp. Zona zoster este o infecție virală caracterizată printr-o erupție cutanată dureroasă și vezicule. Nevralgia poate apărea oriunde a fost izbucnirea zosterului. Durerea poate fi ușoară sau severă și persistentă sau intermitentă. De asemenea, poate dura luni sau ani. În unele cazuri, durerea poate apărea înainte de erupție. Va apărea întotdeauna de-a lungul traseului unui nerv, deci este de obicei izolat pe o parte a corpului.

Nevralgie de trigemen

Acest tip de nevralgie este asociat cu durerea de la nervul trigemen, care călătorește de la creier și se ramifică în diferite părți ale feței. Durerea poate fi cauzată de un vas de sânge care presează nervul unde se întâlnește cu trunchiul cerebral. Poate fi cauzată și de scleroză multiplă, leziuni ale nervului sau alte cauze.

Nevralgia de trigemen provoacă dureri severe, recurente, la nivelul feței, de obicei pe o parte. Este cel mai frecvent la persoanele care au peste 50 de ani.

Nevralgie glosofaringiană

Durerea de la nervul glosofaringian, care se află în gât, nu este foarte frecventă. Acest tip de nevralgie produce dureri la nivelul gâtului și gâtului.

Cauzele nevralgiei

Cauza anumitor tipuri de dureri nervoase nu este complet înțeleasă. Este posibil să simțiți dureri nervoase din cauza leziunilor sau lezării unui nerv, a presiunii asupra unui nerv sau a modificărilor modului în care funcționează nervii. Cauza poate fi, de asemenea, necunoscută.

Infecţie

O infecție vă poate afecta nervii. De exemplu, cauza nevralgiei postherpetice este zona zoster, o infecție cauzată de virusul varicelei. Probabilitatea de a avea această infecție crește odată cu vârsta. O infecție într-o anumită parte a corpului poate afecta, de asemenea, un nerv din apropiere. De exemplu, dacă aveți o infecție la un dinte, aceasta poate afecta nervul și poate provoca durere.

Scleroză multiplă

Scleroza multiplă (SM) este o boală cauzată de deteriorarea mielinei, care acoperă nervii. Nevralgia de trigemen poate apărea la cineva cu SM.

Presiunea asupra nervilor

Presiunea sau compresia nervilor poate provoca nevralgie. Presiunea poate proveni de la:

• os
• ligament
• vas de sânge
• tumora

Presiunea unui vas de sânge umflat este o cauză frecventă a nevralgiei trigemenului.

Diabet

Mulți oameni cu diabet au probleme cu nervii, inclusiv nevralgie. Excesul de glucoză din sânge poate afecta nervii. Această leziune este cea mai frecventă la mâini, brațe, picioare și picioare.

Cauze mai puțin frecvente

Dacă cauza nevralgiei nu este infecția, SM, diabetul sau presiunea asupra nervilor, aceasta poate fi de la unul dintre mulți factori mai puțin obișnuiți. Acestea includ:

• boală cronică de rinichi
• medicamente prescrise pentru cancer
• antibiotice fluorochinolone, utilizate pentru a trata unele infecții
• traumatisme, cum ar fi din cauza unei intervenții chirurgicale
• iritație chimică

Când să solicitați ajutor medical

Durerea nevralgiei este de obicei severă și uneori debilitantă. Dacă o aveți, ar trebui să vă consultați cât mai curând posibil. Dacă nu aveți deja un furnizor, instrumentul nostru Healthline FindCare vă poate ajuta să vă conectați la medicii din zona dvs.

De asemenea, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă bănuiți că aveți zona zoster. Pe lângă nevralgie, zona zoster provoacă și o erupție roșie, cu vezicule. Este de obicei pe spate sau pe abdomen, dar poate fi și pe gât și față. Zona zoster trebuie tratată cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile. Acestea pot include nevralgia postherpetică, care poate provoca durere debilitantă și pe tot parcursul vieții.

La ce să te aștepți la o programare la medic

Când vă vedeți medicul pentru nevralgie, vă puteți aștepta să vi se pună o serie de întrebări despre simptomele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va dori să descrieți durerea și să le spuneți de cât timp durerea a fost o problemă. De asemenea, va trebui să îi informați despre orice medicamente pe care le luați și despre orice alte probleme medicale pe care le aveți. Acest lucru se datorează faptului că nevralgia poate fi un simptom al unei alte tulburări, cum ar fi diabetul, SM sau zona zoster.

Medicul dumneavoastră va efectua, de asemenea, un examen fizic pentru a identifica locația durerii și nervul care o cauzează, dacă este posibil. Este posibil să aveți nevoie și de un examen stomatologic. De exemplu, dacă durerea este pe față, medicul dumneavoastră poate dori să excludă alte cauze posibile dentare, cum ar fi un abces.

Pentru a găsi o cauză de bază a durerii dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate prescrie anumite teste. Este posibil să fie nevoie să vi se preleveze sânge pentru a vă verifica nivelul zahărului din sânge și funcția rinichilor. Un test de rezonanță magnetică (RMN) vă poate ajuta medicul să determine dacă aveți SM. Un test de viteză de conducere nervoasă poate determina afectarea nervilor. Arată cât de repede se mișcă semnalele prin nervii tăi.

Tratamentul nevralgiei

Dacă medicul dumneavoastră poate identifica cauza nevralgiei dumneavoastră, tratamentul dumneavoastră se va concentra pe tratarea cauzei de bază. Dacă cauza nu este găsită, tratamentul se va concentra pe ameliorarea durerii.

Tratamentele potențiale pot include:

• intervenție chirurgicală pentru a reduce presiunea asupra nervului
• un control mai bun al nivelului de zahăr din sânge la persoanele cu nevralgie cauzată de diabet
• fizioterapie
• blocul nervos, care este o injecție îndreptată către un anumit nerv sau grup de nervi și care are scopul de a „opri” semnalele de durere și de a reduce inflamația
• medicamente pentru ameliorarea durerii

Medicamentele prescrise pot include:

• antidepresive precum amitriptilina sau nortriptilina, care sunt eficiente în tratarea durerii nervoase

• medicamente anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina, care este eficientă pentru nevralgia trigemenului

• medicamente narcotice pentru durere pe termen scurt, cum ar fi codeina
• creme topice cu capsaicina

Perspectivă pentru nevralgie

Nu există un remediu pentru nevralgie, dar tratamentul poate ajuta la îmbunătățirea simptomelor. Unele tipuri de nevralgie se ameliorează în timp. Se fac mai multe cercetări pentru a dezvolta tratamente mai bune pentru nevralgie.