Beneficiile dispozitivelor de implant pentru AFib

Tratament pentru AFib și cheaguri de sânge

Scopul principal al tratamentului pentru AFib se concentrează pe controlul ritmului inimii și prevenirea cheagurilor de sânge. Prevenirea cheagurilor este extrem de importantă, deoarece acestea se pot disloca și pot călători în alte părți ale corpului. Când un cheag de sânge ajunge la creier, poate duce la accident vascular cerebral.

Terapiile tradiționale gravitează în jurul medicamentelor, cum ar fi diluanții de sânge.

Warfarina (Coumadin) a fost odată cel mai frecvent prescris diluant de sânge pentru AFib. Poate interacționa cu anumite alimente și medicamente, așa că nu este o opțiune pentru toată lumea. De asemenea, poate duce la complicații precum sângerare excesivă. Dacă luați acest medicament, veți avea nevoie de monitorizare frecventă prin teste de sânge.

Medicamentele mai noi cunoscute sub numele de anticoagulante orale non-vitamina K (NOAC) sunt la fel de eficiente ca warfarina și sunt acum diluanții de sânge preferati pentru AFib. Acestea includ dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) și apixaban (Eliquis).

NOAC-urile pot duce chiar la mai puține sângerări intracraniene. Aceste medicamente au o acțiune mai scurtă decât warfarina, ceea ce înseamnă că nu trebuie să vă monitorizați sângele atât de atent în timp ce le luați. De asemenea, nu interacționează cu atât de multe alimente și alte medicamente.

Pe lângă riscul de sângerare și interacțiuni, un dezavantaj al luării de medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge este necesitatea de a le lua pe termen lung. Este posibil să nu doriți să luați un medicament pentru tot restul vieții. Este posibil să nu doriți să mergeți la spital în fiecare săptămână pentru a vă face un test de sânge. Sau este posibil să aveți alte complicații sau afecțiuni care fac ca administrarea acestor medicamente pe termen lung să fie neatrăgătoare sau chiar imposibilă.

Implant alternative la medicamente

Paznic

Dacă sunteți în căutarea unei alternative la administrarea de diluanți ai sângelui, dispozitivele cu implant precum Watchman ar putea merita investigate. Acest dispozitiv blochează apendicele atriului stâng (LAA) – zona din inima dumneavoastră în care sângele se acumulează și coagulează adesea. De fapt, cheagurile care provoacă accident vascular cerebral la persoanele cu AFib se dezvoltă în această zonă în 90 la sută din timp, potrivit unui studiu 1996.

Watchman este aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru persoanele care au AFib care nu implică o valvă cardiacă (AFib nonvalvular). Are forma unei parașute minuscule și se autoexpandează. Odată așezat, țesutul va crește peste Watchman în aproximativ 45 de zile pentru a bloca LAA.

Pentru a fi eligibil să vi se implanteze acest dispozitiv, ar trebui să fiți capabil să tolerați diluanții de sânge. Nu puteți avea un cheag de sânge existent în inimă sau o alergie la nichel, titan sau orice alt material din dispozitiv.

Watchman este introdus în timpul unei proceduri în ambulatoriu printr-un cateter în zona inghinală care este apoi alimentat în inimă.

Arcan

La fel ca Watchman, Lariat este un dispozitiv de implant care ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge în LAA. Lariatul leagă LAA folosind suturi. În cele din urmă, se transformă în țesut cicatricial, astfel încât sângele nu poate intra, colecta și coagula.

Procedura se efectuează și folosind catetere. Lariatul este alcătuit dintr-un tub cateter din plastic moale. Tubul are magneți, precum și un capăt în formă de laso sau laț. Aceasta este sutura care în cele din urmă vă va lega LAA. Sunt necesare doar puncții mici pentru a plasa acest dispozitiv față de o incizie mare.

Lariat este aprobat pentru persoanele care nu au succes cu medicamentele de subțiere a sângelui și pentru cei care nu pot suferi o intervenție chirurgicală din orice motiv.

Eficacitatea dispozitivelor implantare

După 45 de zile, aproximativ 92 la sută dintre persoanele cu Watchman au reușit să renunțe la medicamentele de subțiere a sângelui în studiile clinice.

Procedura Lariat poate reduce riscul de accident vascular cerebral cu între 85 și 90 la sută.

Mai multe beneficii

Pe lângă eficacitate, unul dintre principalele beneficii pe care le au aceste dispozitive de implant este că pot fi plasate în corpul dumneavoastră fără intervenții chirurgicale invazive. De fapt, în cele mai multe cazuri oamenii merg acasă în ziua procedurii. Înainte de aceste tipuri de implanturi, LAA ar fi legat printr-o intervenție chirurgicală pe cord deschis.

Aceasta înseamnă că probabil că veți avea o recuperare mai rapidă fie cu Watchman, fie cu Lariat. Nivelul dvs. de durere și disconfort ar trebui să fie, de asemenea, minim.

Aceste dispozitive vă pot permite să obțineți independență față de medicamentele care subțiează sângele. Sunt la fel de eficiente – dacă nu mai mult – ca și warfarina și alte medicamente. Ele oferă protecție fără pericolul de sângerare și dificultatea de a gestiona medicația pe termen lung. Aceasta este o veste excelentă dacă aveți probleme cu administrarea anticoagulantelor sau doriți să evitați riscurile de sângerare excesivă.

Aprecierea: discutați cu medicul dumneavoastră despre implanturi

Nemulțumit de diluantul tău de sânge? Există alternative. Dacă sunteți interesat să aflați mai multe despre modul în care aceste dispozitive de implant pot funcționa pentru dvs., contactați medicul dumneavoastră pentru a face o programare. Vă vor anunța dacă sunteți un candidat bun pentru implanturi, vă vor oferi mai multe detalii despre proceduri și vă vor răspunde la orice întrebări specifice pe care le aveți.